有明ﾆｭｰｼﾃｨﾊﾞﾚｴｽｸｰﾙ TEL:０４４−３５５−７２８８ＦＡＸ：０４４−３６６−７７５１申込書申込日：／／／フリガナ：年齢：氏名：住所：〒電話：ＦＡ歳（申込日現在）Ｘ：携帯電話：Ｅｍａｉｌ： ※メールアドレス必ず記入して下さい。パソコンからメールを受け取ることができるアドレスをお願いします。性別：女・生年月日：男西暦年月日お申込内容クラスコースプライマリー１プライマリー２ジュニア１ジュニア２ジュニア３ ※プロコース、カンパニー・オーディションコースは記入不要です。（出席できない曜日がある場合にはお知らせください。）月謝金額プロその他（） \60,000 コーチングクラス週回週１回週２回週３回週４回週５回週６回 \8,000 \13,000 \18,000 \22,000 \26,000 \30,000 \60,000 月火水木金土￥（（（（（（：：：：：：レギュラークラス ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ：：：：：：））））））プロ上級カンパニー･オーディション曜日・時間カンパニー･中級（（（（（（オーディション：：：：：：コーチングクラスコーチングクラス ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ：：：：：： ※すべての普通科コースの入学金は￥１５，０００になります。（プロコース、カンパニー･オーディションコースは￥３０，０００） ※プロコース：月∼土１１：００−１２：３０のオープンクラス、１８：１５−１９：３０のレッスン、１９：３０−２１：００のコーチングクラスへご参加下さい。 ※カンパニー･オーディションコース：月∼金１１：００−１２：３０のオープンクラス、１３：００−１４：３０のクラス、１４：３０−１６：００のクラスへご参加下さい。以下、質問へのご回答をお願いいたします。（★については必ずご回答下さい。） ★レッスン開始日 ★入会日：／／／／ ★バレエ歴：年 ★どのくらいレッスンを受けていますか？週回または月回・教室名: ・先生のお名前: ・教室の住所: ★当スクールを何で知りましたか？インターネット新聞折込雑誌（）知人の紹介（）その他（）備考ご入学された方へ・お月謝は自動振替となります。手続きに関しましては別途事務局より郵送にてお知らせいたします。(手続き完了まではお振込みにてお支払い下さい。）・授業数の変更や退会されるなど、お月謝に変更がございます場合には必ず事務局まで書面にてご連絡ください。（各用紙はスタジオにあります。）・変更、退会の連絡期限は変更、退会月の前月20日までとさせていただきます。（退会届けの場合、20日までに事務局へ提出していただけないと、翌月分のお月謝が銀行口座より引き落とされてしまいます。ご注意下さい。）・レッスン中の怪我や休憩中の事故等は当スクールでは責任を負いかねます。十分ご注意の上、ご参加下さい。・スクールからの連絡は原則、登録されたメールアドレスへ配信されます。メールアドレスに変更がありました際にはすみやかに事務局までご連絡下さい。・入学時に配布されます「有明ニューシティーバレエスクール規約」をよく読み、ご参加下さい。上記内容に同意の上、お申込書をお渡し下さい。氏名（自筆）有明ニューシティーバレエスクール事務局（アート・エージェンシー・アステック(株)）神奈川県川崎市川崎区田島町１０−１１ TEL:044-355-7288/FAX:044-366-7751 E-mail：[email protected] ））））））