受付番号Ｈ2６－第１号様式（第７条関係）平成八王子市長石森孝志年月日殿申請者（代表者）〒－現住所氏名又は会社名及び代表者名印電話番号再生可能エネルギー利用機器設置費補助金交付申請書このことについて、次のとおり補助金の交付を受けたいので、平成２６年度八王子市再生可能エネルギー利用機器設置費補助金交付要綱第７条の規定により、必要書類を添えて申請します。なお、納期の過ぎた市税の滞納がないこと、暴力団の利益となる使用を制限するため、暴力団でないこと、そして「はちおうじ省エネ国」または「八王子省エネカンパニー」に登録し、省エネ活動に継続的に取り組むことを宣言し申し添えます。補助対象事業の申請者区分１個人（個人事業主含む）設置区分１既存住宅２新築住宅設置場所１現住所と同じ２現住所以外（八王子市住宅又は事業所の所有者２中小企業者等３既存事業所４新築事業所） ※建物の所有（予定を含む）権を必ず確認の上、該当箇所に☑をお願いします。 □申請者のみの単独名義 □申請者を含む共有名義機器の種類該当する機器に一つ○印 □申請者以外太陽電池の公称最大出力補助対象経費の合計（税抜き金額を記入願います）ｋＷ太陽光発電システム円（税抜き）（小数点以下２桁未満切り捨て）太陽熱利用システム円（税抜き）木質ペレットストーブ円（税抜き）内容 0 補助金の申請金額（1,000 円未満切り捨て）着工予定日代行者平成年月日完了予定日手続代行者名（会社名）手続代行者住所（所在地）担当者：平成年 0 月 0 円日印連絡先：確認同意書申請にあたり、私は市税の納税状況（個人による申請の場合は世帯状況及び世帯員全員の納税状況）並びに暴力団による使用であるかを確認する必要がある場合は関係機関へ照会すること、そして「はちおうじ省エネ国」または「八王子省エネカンパニー」に登録することついて同意します。また、機器の利用にあたっては、近隣の住民等の迷惑にならないよう配慮し、近隣住民等から苦情があった場合は、誠実に対応します。申請者氏名（代表者）印 ※添付書類・裏面のとおり第1号様式（第7条関係）添付書類一覧 ※申請区分の該当項目を確認の上、漏れのないよう添付書類をご用意ください。申請区分添付書類一覧個人既存住宅 ※各項目における添付書類について、他の項目の添付書類と必要書類が重複していた場合は、省略することができます。新築住宅中小企業者等既存事業所新築事業所建物の所有が確認できる書類（登記事項証明書（建物）の写し、固定資産税・都市計画税納税通知書の写し、固定資産（家屋）評価証明書等）建 1 ※固定資産税・都市計画税納税通知書を根拠資料とする場合、１ページ目表面（宛名と所有者がわかるページ）と課税資産明細書（家屋）の写しを用物意すること。に ※住民票の写しは認めません。関し建物の所有の予定が確認できる資料（新築建物の契約書の写し等）て 2 【建物の所有が共有若しくは本人以外の場合】 3 申請者が建物の所有者全員から機器を設置することに対して承諾を得ていることが確認できる書類（承諾書等） 4 補助対象機器設置工事の契約書又は見積書 5 補助対象経費内訳書 ※指定の書式に必要事項を記入すること。機 6 機器の設置又は施工場所を示す書類（平面図、立面図等の写し）器対象機器の設置にあたり市内事業者による施工又は購入等を証明する書に関 7 類（市内に所在していることがわかる契約書又は見積書、八王子市に事務所又は事業所があることがわかる会社情報やホームページ等の写し）して 8 対象機器の形状、規格、性能がわかる製品カタログやパンフレット等対象機器設置前の写真（日付入りで、建物全体と機器を設置・施工する場 9 所の写真） ※新築の場合は申込時の現況写真【中小企業者等】 10 事業内容を確認できる書類（会社情報等又は活動内容が確認できる書類（約款、会則、法人登記簿、活動実績書等）の写し）【平成26年1月1日付で八王子市民でない個人の場合】 11 前所在地の世帯員構成がわかる住民票と世帯全員分の平成25年度の個そ人住民税の納税証明書又は非課税証明書の【八王子市外で直近の法人住民税を納めている若しくは非課税対象となっ他 12 ている中小企業者等の場合】前所在地における法人住民税の納税証明書又は非課税証明書その他市長が必要と認める書類 13 ※1から12までの書類で審査ができない場合は、追加で資料を求めることがあります。審査区分受付添付書類内容確認住基市税既存住宅新築住宅既存事業所新築事業所