第 61 回日本東洋医学会学術総会 ＦＡＸ送付先 ０５２－２３１－１３２２ 宿 泊 設 定 日 ： 2010 年 6 月 3 日（木）～6 月 6 日（日） 宿 泊 申 込 締 切 日 ： 2010 年 5 月 14 日（金） ふ り が な 勤 申込代表者名 書類送付先住所 □ ご自宅 □ 勤務先 〒 － 務 電 Ｆ Ａ 先 話 （ ） Ｘ （ ） ◆宿泊申込書 ふ り が な 氏 例 名 なごや たろう 名古屋 太郎 宿泊日（○をお付け下さい） 6/3 6/4 6/5 6/6 （木） （金） （土） （日） ○ ○ ホ テ ル（番号－タイプ） 第 1 希望 第 2 希望 １－Ｓ ２－Ｓ 同室者名 １ ２ ３ ４ 5 ◆備考 ≪その他のご希望内容・クレジット支払い希望 など≫ ◆送付先・お問い合わせ先 株式会社 JTB 中部 法人営業名古屋支店 「第 61 回日本東洋医学会学術総会」係 〒460-0002 名古屋市中区丸の内 1-17-19 キリックス丸の内ビル 7 階 ＴＥＬ：０５２－２１１－６７０４ ＦＡＸ：０５２－２３１－１３２２ Ｅ－ｍａｉｌ：[email protected] 営業時間：09：30～17：30 休業日：土・日・祝祭日
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