186 春の家族連れ 2010.7 広大な敷地の中でかわいい動物たちとふれあいました。５月４日（火）参加者数 246 名バ　ス６台晴れマザー牧場へ到着！、あさりやはまぐり、たくさん採れたかな？ 10 （千葉県）今回のバスハイキングは、千葉県のマザー牧場と富津海岸潮干狩りのコースを年ぶりに開催いたしました。お子さまの参加者が多く、久しぶりにバス６台の大一行となりました。午前８時に横浜駅を出発。ゴールデンウィーク中の開催とあって、道路渋滞が予想 10 されましたが、その心配をよそに順調にマザー牧場に午前時に到着しました。広大な敷地の中、花や動物たちとふれあい、緑の中でご家族自由にお弁当を食していただきました。その後富津海岸の潮干狩り場へ…。大人も子どもも熊手片手にどろんこになりながら、あさりやはまぐりを採りました。家に持ち帰ったあさりを食すのも楽しみです。り帰路は金谷港からフェリーに乗船。少々道路混雑があり、横浜駅に午後８時到着。１日よ 44 だこううんー NET　ホームページアドレス　http://yokokou.or.jp 保春の家族連れバスハイキングが終了しました……………………………………………………… ８ 22 健海の家・プールのご案内／４月から明細書の発行が義務化されました！……………………… ７運私の体験記／平成 21 年度健康者・健康家族表彰…………………………………………………… ６港ご紹介／事務説明会を開催しました／保健センター夏休みのお知らせ）………………………… ４（第１８６号）平成年７月発行健康管理室だより（健康管理室利用状況 / 保険証への臓器提供意思表示／新医療スタッフの横浜港運健康保険組合平成 21 年度決算がまとまりました／会計監査が行われました…………………………………… ２横浜市中区北仲通り４ー電話０４５（２０１）６８７７ ■　主　要　目　次　■ 中初夏のような日差しの中、みなさまお疲れひまわり（座間市）：座間地区ひまわり畑の後方は相模川、そのずっと先には大山と丹沢が見える。８月上旬から中旬が見頃！さまでした。になって泥だらけ ……健康診断は必ず受けましょう…… ！ましたがんばりマザー牧場と富津海岸潮干狩りがグンキイハバスた終了しまし平成年度決算がまとまりました保険料収入に占める多大な納付金の影響により年度の決算見込みベースによる全国１４６０余の健保組合続き厳しく、また緊張を強いられることとなりそうです。増す中、法改正が矢継ぎ早に行われる等、健保組合にとっては引き昨年に引き続き厳しい赤字決算に！引き続き財政健全化に向けて全力で取り組みます年度決算がまとまり、去る当健保組合の平成７月日に保健センター大会議室にて第１８１回組合会が開催され、可決・承認されましたので、その概要をお知らせいたします。収支差引入収 ▼被保険者数、平均標準報酬月額ともに減少傾向に保険料収入の基礎となる平均被保険者数は、この不況下で人員削減が著しいため、前年度より１８１名減少の８、１９７名となりました。しかも、平均標準報酬月額につきましても、景気の悪化などで７年連続の減少となり、前年度より９、８８５円減の３６３、１１５円にまで下がる等、大変厳しい財政状況です。平成６年より年間辛うじて維持していた標準報酬月額枠等級３８０、０００円からついに１等級陥落し、２０、０００円減少となる等級３６０、０００円となる残念な結果となりました。・５％この結果、保険料収入は組合の収入全体のを占める、億４、２１５万円となっています。支　出支出の大半を占めるのは、みなさまやご家族の医療費支払い等に充てた保険給付費で億７、１０３万円、支出全体の％、保険料収入・７％も占めています。の組合運営が維持できない大変厳しい状況です。なお、介護勘定では、収入総額は３億１、２５１万円で、支出総額３億７２０万円となり、残５３１万円は全額準備金として積立てました。支出監事による会計監査が行われました決算組合会に先立ち、去る６月７日、野沢豊選定監事、辻克行互選監事により、組合の運営状況、事務の執行状況及び財政状況等会計監査が実施され、全般的に良好であると講評をいただきました。金額（千円） 111,222 0 111,222 金金科別準備積立合計定途収支差引法別（2） 25 86 ▼保険料収入だけで、保険給付費と納付金を賄えない厳しい状況 15 また、組合財政の元凶である納付金は、前年度比１億３、５４６万円の減少とはいえ、保険料収入の・１％を占めて、保険給付費との合計は１００・８％となってしまい、現行の保険料率では 54 の％が景気や雇用情勢の悪化により、保険支出〈決算残金処分〉料収入が大幅に減少し、高齢者医療制度の支援金・納付金の過重な負担と相まって、健保組合運営の財政基盤は非常に苦しい状況となっています。このた 39 { { 21 め、保険料率の引き上げを断行せざるを得ない、場合によっては解散を視野に入れざるを得ない健保組合も出るのではと懸念されます。 26 （月）（3） 20 60 健康保険組合を取り巻く情勢調整保険料収入 5,008 円（1.0％） 40 50 30 わが国の社会保障制度は、少子高齢化や核家族化また女性の社会進出の一層の進展等を背景に、高齢者医療制度、年金問題、医療提供体制、生活保護等、健康保険組合間の財政調整のための別枠保険料として納めていただきました。後期高齢者医療制度への支援金、前期高齢者医療給付のための納付金、退職者医療制度への拠出金などへ拠出しました。保険料収入の約 40％も占めており、組合財政の元凶となっております。 { さまざまな面での制度の見直しが迫られています。数年の間に築き上げられ、成熟してきた社戦後会の枠組み・諸制度が、社会構造の変化と人々の意収入科目準備合計護介組合運営の大切な財源として、事業主とみなさまに納めていただきました。健保組合が弱体化するようなことがあれば、国民生活の安定と安心のバックボーンである国民皆保険制度が深刻な打撃と動揺を受けることは必至です。私ども健保組合は、その使命の大きさを改めて認識し、一丸となってこの試練を乗り切らねばならないと考えます。金額（千円） 5,310 5,310 収入金〈決算残金処分〉保険料 416,035 円（86.5％）みなさまが病気やけがをしたときの医療費や各種の給付金として支払いました。納付金 166,698 円（35.7％）決算額（千円） 115,020 2,071,036 2,053,488 17,548 1,366,421 513,117 689,528 561 163,175 40 115,097 88,292 14,869 41,128 3,148 15,000 921 3,830,932 決算額（千円） 307,208 307,208 識の変容に適応できなくなっている面もあり、その意味で、現在の社会保障制度は「転換期」にあると言えます。夏の総選挙により「政権交代」が行われ、保健事業費 24,813 円（5.3％）健康保険介護保険 21 特定健康診査等事業収入、雑収入他 16,190 円（3.4％）事務費、営繕費、連合会費、積立金、その他 18,172 円（3.8％）科目事務費保険給付費法定給付費付加給付費納付金前期高齢者納付金後期高齢者支援金病床転換支援金退職者給付拠出金老人保健拠出金保健事業費保健センター費営繕費財政調整事業拠出金連合会費積立金その他合計金護科目納付合計決算額（千円） 295,481 17,000 37 312,518 介保険給付費 252,658 円（54.1％）機関誌『港運健保だより』の発行や健診の補助、医療費通知発行などの費用として支出しました。高額療養費が発生したために、健康保険組合連合会から調整金として交付されました。収入不足を補てんするために、財産を取り崩して繰り入れました。健康保険組合間の財政調整のために健康保険組合連合会へ拠出しました。 90 平成 21 年度収入支出決算概要表 60 財政調整事業交付金 9,027 円（1.9％）繰入金 34,666 円（7.2％）財政調整事業拠出金 5,017 円（1.1％）決算額（千円） 3,410,242 2,056 41,047 284,156 2,126 30,644 73,996 97,887 3,942,154 入金入収科目保険入収合計護介繰雑 467,358 円支出科目健康保険料国庫負担金収入調整保険料収入繰入金国庫補助金収入特定健康診査等事業収入財政調整事業交付金雑収入合計 { 21 16 収入 480,926 円新政権の医療・社会保障政策が、「財源なき低負担高福祉」という方向で歩み出しており、不安が益々みなさま１人当たりで決算を見てみると… 健 1,433 名各種検査 2,063 名婦人科検診 151 名二次検査 140 名 320 名健康相談岡田正先生大舘敬一先生金井塚保博先生（健康管理室長） 999 名予防接種（医師交代制）健康管理室の検査時における判定内訳 22 年度平成検査項目算定基礎届等の事務説明会を開催しました検査総数（名）異常なし胃検診 1,433 1,202 便潜血 2,611 2,455 血液検査 5,222 1,831 眼底検査 2,907 心電図検査 5,061 胸部 X-P が、 6 月 14 日（月）午後 2 時より保健センター 4 階大会議室にて開催されました。説明会には、68 事業所 72 名の方が出席され、巌常務理事の挨拶に引き続き、山岸事務長の「当組合を取り巻く諸情勢について」血検と角田業務係長より算定基礎届・月額変更届前立腺検査の記載方法・取り扱いについて詳細な説明を受講され、午後 4 時に終了しました。総平成 22 年度の算定基礎届等の提出にあたり各事業所の事務担当者を対象に事務説明会保健センター（単位：件）判定内訳要観察 13 要精検要加療加療中 154 2 1,350 318 2,811 29 39 4,383 622 19 5,728 5,666 29 17 圧 5,799 3,570 1,167 尿 5,780 5,213 333 2 眼圧検査 2,854 2,756 6 49 43 エー 1,020 408 583 28 71 60 7 2 乳 80 59 19 がん数 676 646 39,242 31,060 786 400 36 2 14 699 209 14 218 31 1 2 2 26 4,158 537 28 1 154 子宮がんコ再検 218 22 872 4 945 1,227 980 けんぽ NEWS 夏休みのお知らせ本年も健保組合の職員・スタッフの就業効率を良くするため、下記のとおり２階事務所並びに３階健康管理室の夏休みを一斉に取らせていただきますので、お知らせ申し上げます。 ●保健センターは休館いたします８月 11日（水）・12 日（木）・13 日（金）の３日間（5）健康保険証の裏面に、臓器提供の意思表示欄が設けられます臓器提供の意思表示の方法・機会の拡大を図ることを目的として、平成 22 年５月 12 日、健康保険法施行規則等の一部を改正する省令が改正されました。臓器の移植に関する法律の一部を改正する法律の施行に伴い、健康保険被保険者証の裏面に臓器提供に関する意思表示欄を設ける改正が行われました。施行日は平成 22 年７月 17 日です。なお、経過措置を設けており、省令改正前の様式による被保険者証等は、当分の間、改正後の様式によるものとみなされます。当組合では被保険者証カードを直ちに改正することなく、厚労省からの連絡を待ちながら平成 24 年度頃までに交付準備を整える予定です。（4）日）安藤恵子先生東邦大学医学部レジデント 30 名 21 年３月生活習慣病予防教育 21 年４月１日～平成生活習慣病検診 B 平成年度（平成 1,433 名健康管理室利用状況の結果がまとまりました午後生活習慣病検診 A 年度の健康管理室利用平成状況は、特定健康診査、定期健午前 23 735 名 21 健診・検査を受けられた方の総検査数は、３９、２４２件で、便潜血検査により大腸がん２名、超音波検査（エコー）によ水曜定期健康診断 B り腎臓がん１名、膀胱がん１名と計４名のがんが発見されました。この他にもポリープ、前立火曜木曜 934 名腺がんの疑いなども早期に見つかり、みなさまの早期発見・早期治療にお役立ていただいてお月・金曜木曜特定健康診査 A （40 歳未満）ります。健康管理室の医師スケジュール 766 名康診断、生活習慣病健診、各種検査から予防接種、健康相談まで１０、２２６名の方々にご利用よる健康管理室となりましたので、どうぞよろしくお願い申し上げます。特定健康診査（40 ∼ 74 歳）いただきました。体制に変更し、対応させていただくことになりました。いずれの医師もベテランで臨床経験も豊富であり、受診者のみなさまにも安心して問診を受けられることと思います。なお、健康管理室長には、金井塚保博先生が就任されました。６月１日より新しいドクター体制に 459 名また、特定保健指導を中心に保健師が各事業所を訪問して雇入時健康診断行う巡回健康相談は事業所、３９４名の方が受けられまし健康管理室の新医療スタッフのご紹介本年５月 31 日をもって越野健医師（健康管理室長）が退職されました。今までの健康管理室は、医師１名体制でしたが、急用で休まれた場合に、受診者のみなさまにご迷惑をおかけすることから複数た。年間利用状況康管理室だより 80 円 JR 伊東駅下車 53 ４月から 557 名健康者・健康家族表彰おめでとう！合計　585 名のみなさまの平成年度表彰者が決定しました。該当されたみなさま、おめでとうございます。本年度の健康者・健康家族表彰は、平成年４月から年３月までの１年間、健康を保持され、一度も保険診療を受けられなかった健康者（単身者）毎年、保健事業の一環として実施している健康者・健康家族健康者（単身者） 28 世帯健康家族 21 22 ５５７名と健康家族世帯の計５８５名の方が該当されました。 21 の保持増進につとめられるようお願い申し上げます。該当されたみなさまには、事業所を通じて理事長の挨拶状とともに記念品（健康者にはテイク・ユア・チョイス「カーネーション」を、健康家族にはテイク・ユア・チョイス「リリー」）が贈呈されました。表彰を受けられたみなさまの健康を讃え、心よりお祝い申し上げます。今後もますます健康 28 られています。これは、治療行為を「検査」「投薬」「処置」などと大まかに分類し、それぞれの金額を記したものです。４月からは、さらに詳しい「明細書」の発行が多くの医療機関と薬局に義務づけられました（診療所は７月から）。対象は、健保組合などへネットワーク回線を使って医療費を請求することが義務づけられている医療機関と薬局です。現在、病院の９割、診療所の約半数、薬局でほぼすべてが、ネットワーク回線を使って医療費を請求しています。医療機関の明細書には、患者に行った医療行為や、薬の名称と料金がすべて記されます。費用は原則として無料です。明細書を見ると、医療費の内訳がわかるだけでなく、治療内容も把握できます。医療費へのコスト意識が高まりますから、ぜひもらって中身をチェックする習慣をつけましょう。まだ明細書を出していない医療機関に行った場合は、領収証をチェックしましょう。（6）平成 21 年度明細書の発行が義務化されました！健康保険の基礎知識医療機関には、患者に「医療費の内容のわかる領収証」を発行することが義務づけ知っておきたい杉本保健師から藤田昌巳さんへ一言… メタボ予防教室に参加して 180 円 10 ㈱ダイドウトランスプラネット３歳∼中学生 ○印…健診結果基準範囲内＊詳しくは健保組合保健施設課まで　TEL 045（201）6877 藤田　昌巳 150 円夜遅く食事や間食はしない生活習慣に変えていく（時には歯を磨く）少しでも効果が出たら、またさらに続けること教室に参加して最後に、自分ができる目標を立てた項目が前述の１～４です。まずは、できることから始め、決して無理せず、慌てず、少しでも効果が表れたら続けることが自然と「脱メタボ」につながると考えております。今では、昔に比べ体が軽く動くようになった気がします。健康保険組合で開催される色々な講習は、大切であり効果があると思っています。 450 円１日無料海の家「はるひら丸」（7）藤田さんをメタボ予防教室に出席されるようお勧めしたのは、平成 20 年 8 月に受診された健診時の結果が、メタボリックシンドロームの予備群の数値であったためです。（平成 20 年度と平成 21 年度の健診結果比較表）教室の受講後に、提出された藤田さんの減量プログラムは、「食事面ではご飯の量を減らす、甘いコーヒー６本を３本に減らし、ブラックや低糖にする。また、運動面ではエレベーターやエスカレーターは使わず、階段を使う。」でした。教室受講後、２ヵ月経ちフォロー健診に来所されたときは、減量プログラムは実践されているにもかかわらず、この頃はまだ体重・腹囲ともさほど減少していませんでした。しかし、８ヵ月後の健診時の数値は上表のとおりで、改善が著しく体重 8.8 キロ、腹囲 6.3 センチと減量し、教室時に立てた目標は見事に達せられ、血液検査でも中性脂肪・HDL・LDL などすべて良い結果に変わりました。これからもこの減量プログラムを続け、頑張られますよう見守りたいと思います。大人馬堀水泳プール 60 円３時間バス本牧市民公園下車 200 円１日３歳∼中学生横浜プールセンター本牧市民プール利用料 340 円京浜急行馬堀海岸駅下車年齢体重 BMI 腹囲最高血圧最低血圧中性脂肪 HDL LDL 血糖交通機関 JR 根岸駅下車一般料金 800 円利用時間区分大人 12 サマーシーズン真っ只中です！みなさん、この夏のレジャープランはお決まりでしょうか？今年も当健保組合では、真夏の健康・体力づくりのために、夏季施設を開設しています。ご家族や職場の仲間でご利用になり、自然の中で心身を大いにリフレッシュしてください。 H20.8.12 H20.12.10 H21.8.18 43 歳 44 歳 77.0 68.2 −8.8 29.2 25.9 〈メタボ予防教室参加〉 88.5 −6.3 94.8 ※６ヵ月後の目標設定 109 ○ 115 ○ 64 ○ 63 ○ ①体重６キロ減 109 ○ ○ 67 ②腹囲６センチ減 34 ○ 低い 40 85 ○ 77 ○ 97 ○ 87 ○ 施設名 21 「夏季施設利用申込書」に必要枚数を記「夏季施設利用申込書」に必要枚数入してお申し込みください。後日、使用を記入してお申し込みください。した枚数により清算していただきます。また、「望海荘」でも配布していま清算は９月 10 日までにお願いします。す。なお、利用料は無料です。「夏季施設利用申込書」に利用料を添えてお申し込みください。はるひら丸（静岡・伊東海岸）馬堀水泳プール横浜プールセンター・本牧市民プール海の家後払い券前払い券 20 健保組合で開催されている「メタボ予防教室」の第回教室（平成年月日）に参加させていただきました。その中で「危険である」という怖い言葉を認識しました。糖尿病・動脈硬化・心筋梗塞など、若い時にはまったく無縁で何も気にせずにしていたことが、年齢とともに身に感じる年代になったのかと率直に感じております。教室では、食事は良く噛む、ＢＭＩ数値、自分の１日のカロリー摂取値とか、運動量に基づく消費カロリー表など、生活習慣を改善するのに必要な知識を得られることができ、大変よい勉強になり感謝しております。過度のカロリー摂取の場合は、運動する（消費カロリー表に基づき）甘い缶コーヒーは控えるようにする（１日１本、後はお茶や水にする）海の家・プールの利用にあたって体験記海の家・プールのご案内 3 4 ７月１日（木）～８月 31 日（火）開設期間私の 1 2 22 年度夏季施設平成