車高調検査・オーバーホール依頼書 ご購入日 ご購入先 西暦 年 月 □ 弊社通販又は店頭 □ ショップ等（店名： □ 代理店名（ 西暦 発生日 日 どちらかに○をして下さい。 年 月 日 ） ご担当者 STEALTH Basic □type1 □type2 ） Complete □type1 □type2 (上記製品で Swift バネの場合はチェックして下さい。□Swift 仕様) 商品名 □ FHANTOM □ STEALTH mini □ FHANTOM Limited □ COBRA □FIX □その他（ □KIDS ） お客様名 〒 ご住所 電話番号 － － － － メールアドレス 車種 型式 使用距離・期間 年式 ・ ㎞ 年 ・ 年 月 か月 内容 ※必ず詳しく ご記入下さい 異音がする際には ・ フロント ／ リア 右 ／ 左 から異音があり。 必ず右の内容を ・ カタカタ音 ・コトコト音 ・ゴトゴト音 確認し、チェック ・ カチカチと金属音 ・キュッキュッ音 ・キコキコ音 して下さい。 ・ その他（ ） ※必ず、オーバーホール及び、検査依頼される製品のみをお送り下さい。 2 本以上の場合 には必ず印等をしてお送り下さい。 1 台分すべてをお送り頂いた場合検査料がかかります。 ※部品等が欠品の場合は納期がかかります。オーバーホールは作業開始日より１～２週間。 ※保証期間内の発送の際には佐川急便にてご返送下さい。送料はお客様御負担となります。 ※この用紙は製品を発送する際に、製品証明書と一緒に同封してください。 尚、発送前に FAX・メール送信が可能な方は右記迄お送り下さい。 FAX 0120-30-4344 MAIL [email protected] 返送先 東京都あきる野市牛沼 120－1 2F TEL 042-550-4533 ファイナルコネクション 宛 FINALKONNEXION
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