春日井商工会議所第簿記検定試験受験票回簿記検定試験申込書 ※一度申し込まれた受験料の返還および試験日の延期・変更は認められません。 ※太枠内を受験者自筆にてご記入ください。【★】印は必須記入項目です。 ★ふりがな ★ 級 ★氏 ※太枠内を受験者自筆でご記入ください。 ★性別名受験番号 ★受験回男・女 ↓受験される級に○印をしてください第回 ★氏名 ★生年月日昭和・平成年月日生（才） ★ 受験級１級７，７１０円２級４，６３０円３級２，５７０円４級１，６４０円〒 ◇試験日 ★現住所 ★電話番号勤務先又は学校名（） ◇試験開始時間－名称 ◇試験会場学年組番平成２７年６月１４日（日）〈１級～４級第１４０回〉平成２７年１１月１５日（日）〈１級～４級第１４１回〉平成２８年２月２８日（日）〈２級～４級第１４２回〉１級・３級９時～２級・４級１３時３０分～グリーンパレス春日井（春日井市東野町字落合池 1-2 ℡：0568-84-0381） ※試験開始１０分前までには会場にお入りください。 ※当日、「会場案内」にて受験会場をご確認ください。本申込書にご記入いただいた情報につきましては、検定試験施行における本人確認、受験者・合格者台帳の作成、合格証書・合格証明書の発行および検定試験に関する連絡、各種情報提供に使用いたします。別紙、「試験要項」の記載事項を全て承諾の上、受験申込みします。 ◇注意事項・試験会場までの交通経路・所要時間等は、必ず各自で確認してください。・試験当日は、受験票、筆記用具、計算機能のみの電卓又はそろばん、身分証明書を持参してください。・身分証明書は、原則として氏名と生年月日、顔写真のいずれも確認できるものを持参してください。 ★本人署名・本票を勝手に訂正・変更したものは無効です。・本受験票は、合格証書交付時に必要ですので大切に保管してください。 ★同時に他の級を受験する場合は記入して下さい・試験前に必ず「試験要項」をよくお読みください。級割印主催：日本商工会議所・春日井商工会議所＊商工会議所使用欄（受付時に級に○印をする）受験料（消費税込）受験番号１級２級３級４級 7,710 円 4,630 円 2,570 円 1,640 円 ≪お問合せ先≫ 春日井商工会議所〒486-8511 春日井市鳥居松町 5-45 TEL：0568-81-4141 FAX：0568-81-3123 URL http://www.kcci.or.jp/kentei.html 受領印受付印＊本受験票の発行をもって領収書に替えさせていただきます。 261101