は ち お う じ し しょうがいしゃ ち い き じ り つ しえんきょう ぎ か い 八王子市 障 害 者 地域自立支援協議会 へいせい ね ん ど だい かい そうかい ぜんたいかい かいぎろく 平成２５年度第１回総会（全体会）会議録 かいさい に ち じ へいせい ねん がつ にち げつ （開催日時） 平成２５年６月３日（月）１０：００～１２：００ かいさい ば し ょ し やくしょぼん ちょうしゃ じ む と う かい かいぎしつ （開催場所） 市役所本 庁 舎 事務棟８階 ８０２会議室 しゅっせきしゃ （出 席 者 ） い いん めいしゅっせき ・委員１７名 出 席 なかにし しょうじ か とう やす たけ ゆき ひと やまもと まこと ひ ろみ ま つお りゅうじ た だ や すし た まる としひこ おおくぼ たく ま お お す か ひ ろこ 中西 正司、加藤 保武、夛田 靖史、田丸 俊彦、大窪 卓真、大須賀 裕子 ど い 土井 幸仁、山本 う えだ たかはし よしひと しば と しこ 誠 、高橋 義人、芝 よ しだ ま り さ きた きょうこ こ なかにし よ しこ うじ ひら 上田 広美、松尾 隆司、吉田 真理子、中西 好子、氏平 しょうがいしゃ と う じ し ゃ い い ん し え ん し ゃ か ざま み よ こ 敏子、崎田 京子、風間 美代子 ち てき け いこ 啓子 めいしゅっせき ・障 害 者 当事者委員支援者（知的サポーター）１名 出 席 みつおか よし ひろ 光岡 芳弘 けっせきしゃ けっせき （欠席者）９名欠席 じむきょく と よ た こうれいしゃ しょうがいしゃたんとうぶちょう ふるかわしょうがいしゃ ふ く し かちょう ま つだし ゅさ さくらだ し ゅ さ いのうえ （事務局）豊田高齢者・障 害 者 担当部長、古川 障 害 者 福祉課長、松田主査、櫻田主査、井上 し ゅさ し みずし ゅさ し ばたし ゅじ 主査、清水主査、芝田主事 開会 と よ た こうれいしゃ しょうがいしゃたんとうぶちょうあいさつ ・豊田高齢者・障 害 者 担当部長挨拶 と よた こうれいしゃ せ さ く みんせい い い ん かんけい ち いきふ くし けいけん しょうがいしゃ せ さ く はじ 豊田）高齢者施策、民生委員関係の地域福祉の経験はあるが、障 害 者 施策は初めてであり、 さまざま し せつ かた しょうがいしゃ かたがた はなし しょうがいしゃ ふ く し おく ふか かん ふるかわ 様々な施設の方や障 害 者 の方々と 話 をして、障 害 者 福祉は奥が深いと感じている。古川も しょうがいしゃ ふ く し はじ し せ つ けんがく か い ぎ とう つう しょうがいしゃ かか か だい 障 害 者 福祉は初めてであり、施設見学やこのような会議等を通じて、障 害 者 が抱える課題 り かい ふか ほんじつ かっぱつ い けん だ し について理解を深めていきたい。本日は活発な意見を出していただき、市がどのようなこ かんが とができるのか 考 えていきたい。 ふるかわしょうがいしゃ ふ く し かちょう 古川 障 害 者 福祉課長） い こう なかにしかいちょう なかにしかいちょう ぎ じ しんこう ねが それでは、中西 会 長 、議事進行をよろしくお願いします。 しんこう ・以降は中西 会 長 が進行 なかにし しゅっせきじょうきょう かくにん ねが 中西）まずは、出 席 状 況 の確認をお願いします。 いのうえ しゅっけつじょうきょう ほうこく 井上） （出 欠 状 況 の報告） なかにし しん ぶちょう しん かちょう むか ほんじつ ふか ぎ ろん おも い いん こうたい 中西）新部長・新課長を迎え、本日はさらに深めた議論をしていきたいと思う。委員で交代 かた した方はいますか。 いのうえ は ち お う じ とくべつ し え ん がっこう さかもとせんせい がつ にちづけ ていねんたいしょく こうにん がつ にちづけ ちが なか 井上） 八王子特別支援学校の坂本先生が３月３１日付で定年 退 職 され、後任に４月１日付 よ し だ こうちょう ちゃくにん い いん にんめい で吉田 校 長 が着 任 されましたので、委員に任命させていただきました。 なかにし よ し だ こうちょう あいさつ ねが 中西）それでは、吉田 校 長 、ご挨拶をお願いします。 よ しだ ぜんにん き たくお うじ とくべつ し え ん がっこう ち いき がっこう かんきょう 吉田）前任は北区王子の特別支援学校であった。地域とともに学校があり、環 境 が違う中か おお こ そつぎょう ち いき で ねが らのスタートである。多くの子どもたちが卒 業 し、地域に出ていきますのでよろしくお願い します。 いのうえ しりょうせつめい 井上） （資料説明） なかにし し せ つ にゅうしょにんずう さくげん げんじょう い じ はか 中西）施設 入 所 人数は、削減・現 状 維持を図るということですね。 いのうえ 井上）そのとおりです。 なかにし しゅうろう ずいぶん かず おお しょうがい かくだいかいしゃく 中西）就 労 のほうが随分と数が多いようだが、 「障 害 」が拡大 解 釈 されたことによるもの か。 いのうえ ほうてい こ よ う り つ じゅうらい たか せってい ひと け いき ぶんせき 井上）法定雇用率が従 来 より高く設定されたことが一つの契機となったと分析している。 ど い へいせい ね んど し せ つ にゅうしょしゃすう もくひょうち じっせきすう げんしょう い こう すす 土井）平成２４年度の施設入所者数の目標値から実績数への減 少 は、移行が進んだという り かい 理解でよいか。 つうじょう にゅうしょ た い き し ゃ こんかい げんしょう い また、通 常 は入 所 待機者がおり、今回はたまたま減 少 したということが言えるため、 げんしょう げんじょう い じ はか うえ へいせい ね んど もくひょうち へいせい ね んど じっせきすう さらなる減 少 、現 状 維持を図る上では平成２５年度の目標値は平成２４年度の実績数とす るべきではないか。 しりょう ひょうげんほうほう し てき （資料の表 現 方法についての指摘） いのうえ にゅうしょしゃすう げんしょう とう ち い き いこうしゃ あら 井上）入所者数の減 少 については、グループホーム・ケアホーム等への地域移行者と新た にゅうしょしゃ さ はい かた すく な入 所 者 との差となる。入ってくる方のほうが少なかった。 もくひょうち しょうがい ふ く し けいかく さだ たっせい はか 目標値については、障 害 福祉計画で定めたものが達成されているかを計るものであるが、 に じ て き げんしょう げんじょう い じ せ さく すす 二次的にはそのように減 少 、現 状 維持ができるように施策を進めていく。 なかにし はい かた へ ぶんせき 中西）入ってくる方が減ったことについて分析はしているのか。 いのうえ こんかい げんしょう げんしょうけいこう にんしき も いっ ていすう にゅうしょ た い き し ゃ 井上）今回は減 少 したが、減 少 傾向にあるとの認識は持っていない。一定数の入 所 待機者 かんが がいると 考 えている。 しば は ちおう じし にゅうしょ た い き し ゃ しせつがわ そうとうすう たいきしゃ 芝）八王子市の入 所 待機者のデータはあるのか。施設側としては相当数の待機者がいると は あく し がわ て いど す うち かんが 把握しているが、市側はどの程度の数値と 考 えているか。 ふるかわ もう わけ げんざい す うち も あ じ かい さい けんとう 古川）申し訳ないが、現在は数値を持ち合わせていない。次回のモニタリングの際に検討す るということでよろしいか。 しば 芝）はい。 ど い たいしょ かた かず ち いきい こう かた な かた ふく 土居）退所された方の数には、地域移行した方だけでなくお亡くなりになられた方も含ま たんじゅん す うち た ひ じったい ぶんせき ひつよう にゅうしょ け いい ほうこく れる。単 純 な数値の足し引きだけなく、実態の分析が必要ではないか。 あら にゅうしょ かた こ んご ち いきい こう また、新たに入 所 された方について、入 所 の経緯を報告してもらえると今後の地域移行 たいさく い おも への対策に活かせると思う。 なかにし ほか い いん かた しつもん なに 中西）他の委員の方で質問は何かありますか。 た だ す うじ た ひ じったい ぶんせき 夛田）数字の足し引きだけなく、実態がわからないと分析のしようがない。 なかにし ち いきい こうぶ かい し きょうどう くわ ないよう あき 中西）そのことについて、地域移行部会と市と協 同 して詳しい内容について明らかにして ほしい。 しば にゅうしょしゃ と がいし せつ と ないし せつ はい 芝）入 所 者 が都外施設、都内施設のどちらかに入ったかもわかるデータがほしい。 なかにし と がいし せつ 中西）都外施設へのデータはありますか。 いのうえ 井上）あります。 なかにし わりあい おお と がい おお 中西）割合としてはどちらが多いか。都外のほうが多いですか。 いのうえ はんはん 井上）おそらく半々でしょう。 なかにし しゅうろう なに しつもん 中西）就 労 については何か質問ありますか。 しりょうないよう しゅうろうていちゃくしゃ て いぎ かくにん （資料内容「就 労 定 着 者 」の定義についての確認） なかにし かくねんど ていちゃくしゃすう ごうけい べつ さんこう ちょうきけいぞく しゅうろう にんずう 中西）各年度までの定着者数の合計とは別に、参考として長期継続で就 労 している人数の データもほしい。 せいしん なに 精神については何かありますか。 やまもと き か ん にゅういん は あく むずか 山本）どのくらいの期間 入 院 しているかを把握するのは 難 しい。 こうれい せいしんしょうがいしゃ ち いき う い げんじつてき また、高齢の精神 障 害 者 を地域のケアホーム・グループホームで受け入れるのは現実的に むずか たいいんしゃすう かた う ざら つく 難 しい。退院者数だけでなく、こういった方の受け皿もしっかり作るべき。 か ざま じっさい こうれいしゃ しょうがいしゃ てんとうなど おお だ んさ かいしょうとう せ つ び め ん じゅうぶん う けい 風間）実際、高齢者の障 害 者 は転倒等が多く、段差の解 消 等設備面においても十 分 な受入 さき すく れ先が少ない。 しば す う ち もくひょう はんえい きょうゆう 芝）数値 目 標 のないモニタリングをどう反映していくのか。また、どう共 有 していくのか。 ふるかわ ち い き せいかつ い こ う し は あく じったい じ か い ほうこく 古川）地域生活移行については、市で把握している実態を次回報告させていただき、それ ふ けんしょう ほうほう を踏まえて検 証 していく方法がある。 しば ち い き い こ う けいぞく ぶ か い びょういん たいいんそくしん かん こん ねん ど た あ 芝）地域移行継続部会で病 院 からの退院促進に関するワーキンググループも今年度立ち上 さくねんはる は ち お う じ し ほけんじょ し たんとうしゃ はい びょういん こ べつし えんか いぎ がり、昨年春八王子市の保健所と市の担当者も入った病 院 からの個別支援会議もある。こ そうかつ きょうゆう はか おも れらの総括もあったほうが共 有 が図れると思う。 なかにし せいしんびょういん ち て き しょうがいしゃ こうれい せいしんしょうがいしゃとう し せつ じょうきょう はちおうじ せんりゃく か なか 中西）精神 病 院 も知的 障 害 者 、高齢の精神 障 害 者 等、施設の 状 況 も変わってきている中、 ち いき き 地域でどこまでやっていくのかを決めていかないと八王子の戦 略 がたたない。グループホ つく こうれいしゃ しょうがいしゃ せ さ く れんけいとう こんぽんてき かんが だ さき ームをどこまで作るのか、高齢者と障 害 者 施策の連携等、根本的な 考 えを出さないと先に すす ほけんじょ しょくいん よ はなしあ ば つく 進めない。保健所の職 員 も呼んで話合いの場を作るのもいいかもしれない。 つぎ しりょうせつめい ねが 次の資料説明をお願いします。 いのうえ しりょうせつめい 井上） （資料説明） なかにし しりょう せつめい ふ なに しつもん 中西）資料の説明を踏まえて、何か質問ありますか。 ち い き ていちゃく し え ん ち いきい こうし えん もくひょうち せってい 地域 定 着 支援、地域移行支援の目標値はどのように設定しているのか。 いのうえ さくねん しょうがい ふ く し けいかく つく とうきょうと かくしちょうそん す うち しめ 井上）昨年の障 害 福祉計画を作るにあたって、東京都から各市町村に数値が示されている。 しょねんど し ど くじ す うち せってい むず サービス初年度ということで市独自で数値を設定するのは難しい。 さ きた けいかくそうだん し え ん すべ しょうがい ふ く し およ ち い き そうだん し え ん りようしゃ たいしょう 崎田）計画相談支援について、全ての障 害 福祉サービス及び地域相談支援の利用者が対 象 す う ち もくひょう たい じぎょうしょがわ なに じょうたい となる数値 目 標 に対し、事業所側としては何をしたらいいのかわからない状 態 である。 せつめいかい かいさい ぶんしょ つ うち おこ よ てい 説明会の開催や文書での通知を行なう予定はあるのか。 いのうえ しょうじき し こ んご たいしょうしゃ ふ あたま なや 井上）正 直 なところ、市としても今後どのように対 象 者 を増やしていくか 頭 を悩まして けいかくそうだん ひつよう かた せ いさ ひろ けんとう だんかい いるところである。計画相談が必要な方を精査して、どう広げていくかを検討している段階 である。 ふるかわ た ま ち いき し すす げんじょう しつもん けん 古川） （多摩地域の）２６市でも進んでいないのが現 状 である。ご質問の件については、 かちょうかい とう とお じょうほう きょうゆう ほうほう けんとう 課長会等を通して情 報 を共 有 しながら、方法を検討していきたい。 ど い しりょうないよう かくにん 土居） （資料内容の確認） お お す か し じ ぎょうしゃ にんしき りようしゃ ふく こんわく ていきてき はな あ 大須賀）市、事 業 者 の認識がずれており、利用者も含め困惑する。定期的に話し合ってい ば ひつよう く場が必要である。 なかにし くに どうこう すす じ ぎょうしゃがわ げんじつてき す うち くに もと 中西）国の動向をみながら進めていく。事 業 者 側 としては、現実的ではない数値を国から求 ひ よ う た い こ う か など もんだい おも ひ つづ けん とう められていることには費用対効果等問題があると思うが、引き続き検討していく。 しば た ん き にゅうしょ す うち うら り よう り よう かた 芝）短期 入 所 について、数値の裏にいる利用したくても利用できない方がたくさんいるわ せんざいてき にんずう たか ふ らいねんど い こ う もくひょう けで、潜在的人数はもっと高い。このことを踏まえて、来年度以降の目 標 をたてるべきだ。 た ん き にゅうしょ てんてん かた ぶんせき ひつよう 短期 入 所 を転々としている方もいるので分析が必要である。 なかにし つぎ しりょう せつめい ねが 中西）次の資料の説明をお願いします。 いのうえ しりょうせつめい 井上） （資料説明。 ） なかにし なに しつもんとう 中西）何か質問等ありますか。 ど い い どうし えん り よ う せいげん つか つか ひと ち い き せいかつ 土居）移動支援について、利用制限があるため使いたくても使えない人がいる。地域生活 し え ん じぎょう しちょうそん みと こ んご つうきん つうがく り よう 支援事業になり、市町村によっては認めているところがあるので、今後は通勤・通学に利用 できるようにしてほしい。 なかにし なに ほか しつもんとう 中西）何か他に質問等ありますか。 へいせい ね んど じぎょうけいかく ぶ かいちょう げんざい じょうきょう なければ、平成25年度の事業計画についてですが、それぞれの部 会 長 から、現在の 状 況 を ほうこくねが ど い い いん しょうがいしゃ け ん り よ う ご すいしん ぶ か い じょうきょう ほうこく ねが 報告願います。まず、土居委員から、障 害 者 権利擁護推進部会の 状 況 について報告をお願 いします。 ど い ま つお じょうきょうほうこくなど 土居・松尾） （ 状 況 報告等） なかにし ふ くしき きん ていあん けん ふるかわ げんざいじょうほうしゅうしゅうちゅう なかにし つぎ やま もと い い ん やまもと しば お お す か し がわ いま なに 中西）福祉基金の提案の件について、市側として今何かありますか。 じ かいい こう ねが 古川）現在 情 報 収 集 中 なので、次回以降にお願いしたい。 ち いきい こう けいぞく し え ん ぶ か い じょうきょう ほうこく ねが 中西）次に山本委員から、地域移行・継続支援部会の 状 況 について報告をお願します。 じょうきょうほうこくなど 山本・芝・大須賀） （ 状 況 報告等） なかにし なに しつもん 中西）いままでのことで何か質問ありますか。 かくいいん かんそうとう ・各委員の感想等 なかにし じむきょく いのうえ とく なに 中西）事務局からは何かありますか。 井上）特にありません。 へいかい ・閉会
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