京都陸上競技協会

2010年度(平成22年)〔京都陸協〕&〔日本陸連〕登録申込書
登録受理年月日
着信種類
下記、個人情報の取り扱いは、日本陸上競技連盟の「個人情報保護方針」に従い適正に運用管理致します。 年齢(生年月日)・性別の虚偽申告が判明すれば、申請受理後で、あっても登録は、抹消されます。
※日本陸連登録規定により、京都府以外に在住する
(日本陸連の登録会員(競技者)資格規定により)。
方は、京都陸協への登録はできない。
その場合は、登録料等は返還しない。
継続
新規
フリガナ
登録番号
前年度の登録番号は記入しないこと。
印
氏名
生年月日(西暦)
DBコード永久番号(9桁コード)
19 / /
継続登録者は必ず記入すること。
性
別
男
女
*印の無い
ものは受理
しない。
〒
住 所
自宅電話番号
FAX
携帯
勤務先
緊急連絡時、のために必ず記入すること。
☎
出身高校のあ
る都道府県名
審判資格
前年度の登録団体名
S 級
年 月
取得年月日西暦
A 級
日
年 月
B 級
日
年 月
日
前 年 度 の ベ ス ト 記 録
大 会 名
競 技 種 目
年月日
場所
記録
゜ ‘ “
゜ ‘ “
登録料は、2,500円です。
◎ 登録料は、申込受理書と共に、お送りします京都陸協専用の「払込取扱票」にて最寄りの郵便局よりお振り込みください。
◎注 登録申込書に送付時に登録料を現金を同封することは、厳禁します。
〔 登 録 に つ い て 〕
◎ 登録の必要な方とは
◎ 競技者、公認審判員を問わず、毎年、登録の更新が必要です。(登録規定 第1条)
◎ 公認審判員は、登録が途切れると、自動的に審判資格が消滅する(公認審判員規定 第2条)。
◆ 「京都陸協」の登録【承認印】取得申請について
○ 他府県の競技会に出場するために「京都陸協」の登録証明/承認が必要の場合は、京都陸協の[大会要項]
を参照してください。
◎ 登録申込受付期間 3月1日~11月30日まで
登録有効期間
4月1日~翌年3月31日まで
「登録申込書」の送付先及び登録についてお問い合せ先
京都陸上競技協会 総務部 登録担当 山瀬 成夫 (宛)
☎兼FAX (075)612-0286 携帯電話 090-8933-3797
住所 〒 612-8238 京都市伏見区横大路下三栖山殿1ハイム伏見B-308号
京都陸上競技協会