平成 25 年 5月15日　第 41 号 (1) 4 副院長 4 倉本　博当院には内科（血液、腎臓、消　化器、循環器、糖尿病、膠原病）、外科、整形外科、脳神経外科、泌尿器科、眼科、皮膚科、麻酔科、放射線科、歯科に常勤医、専門医がおり、救急に対応しております。一方で小児科、産婦人科、耳鼻科、精神科などの診療科はありません。また呼吸器科、神経内科と、精神科は非常勤医師による外来診療をおこなっていますが、充分な救急対応は出来ていません。当院には専任の救急部門は残　念ながらありませんので、各科の医師の協力により連日の救急対応をしています。時間内の救急体制については　、内科系と外科系それぞれに、救急当番医を決めて対応し、その医師が対応しきれない場合でも、他の医師の協力が得られますので、ほとんどの急患に対応が可能です。時間外については、内科系と　外科系の名の当直医、名の当直看護師、放射線技師、検査技師と事務の当直で対応しています。当直医師が対応できない場合　は、各科の医師が時間外対応できるように、オンコール体制をとっています。内科系では、循環器、消化器、内科一般、外科系では外科、整形外科、泌尿器科の医師が日対応出来ます。脳神経外科については医師名体制であり連日の対応が不可能なので、月曜日と木曜日に時間外対応をしています。麻酔科医も名ですし、毎 2 1 2 365 写真提供：門司港レトロ課日の定期手術の麻酔で手一杯ですが、夜間に関しても出来るだけ対応をし、実際は週の半分に対応が可能な状況です。放射線部門も毎日、夜間を含　めて、ＣＴ、ＭＲＩ、血管造影検査に対応が可能ですし、名の放射線科医師も検査や読影のために待機してくれています。多発外傷、広範囲熱傷のよう　な多くのスタッフによる救急救命処置が必要な疾患はともかく、多くの二次救急には対応が可能と考えていますが、当院では対応できないような症例については、受け入れが可能の医療機関に速やかに紹介し搬送するようにしています。実際には、救急車の搬送数は　～年前に比べて半減しました。一時的な脳外科と麻酔科の常勤医の不在、近隣に救急病院の新築がその大きな要因と考えられます。しかし院内のスタッフは以前にも増して充実しています。例えば整形外科には名の専門医が勤務し門司地区では最多です。しかし、重度の外傷患者は搬送されておらず、まだまだ救急対応力には余裕があります。他の科についても同様で、より専門的、重症の症例を受け 2 7 田中　宏明救急医療体制について 2 当院は北九州市の二次救急医　療機関として、主に門司地区の救急医療に対応しています。今回は当院の救急医療体制を紹介したいと思います。北九州市内には、つの三次　救急病院との二次救急病院があります。三次救急病院は、小倉南区の北九州総合病院と八幡西区の市立八幡病院です。二次救急病院として門司地区には、ＪＲ九州病院、日本海員掖済会門司病院、新小文字病院と当院で病院あり、比較的狭い地域につありますので、救急患者の受け皿としては比較的充実しているほうだと思います。 23 1 海峡ドラマシップ 8 7 入れる余裕はあるように感じます。この点については、消防署、周　囲の医療機関ともっと連携し、搬送基準を含めて協議が必要と感じます。一方、時間の救急体制を決　めているにも拘わらず、うまく機能しない場合もあります。例えば、時間外に受診しようと電話連絡したけれども、今日は担当科の医師がいないのでと断られたという話を、その患者さんや家族から直接聞かされることが時々あります。以前から労災は夜間と休日は診てくれないことが多いと地域の人たちが認識している傾向が確かにあるようです。実際の救急体制の院外へのお知らせが足りないことと、職員による自院の救急医療体制についての認識不足が原因と思われます。院内のことについてはその都度確認するように指導していますが、徹底が不充分であると反省しています。昨年度から当院は地域医療支　援病院に認定されました。院内体制の充実はもちろん、他の医療機関、消防などとの連携を密に、さらなる救急医療へ積極的に取り組んで行きたいと考えています。 24 後藤皮膚科泌尿器科医院皮膚科・泌尿器科院　長後藤　安正院長　後藤　安正〒800-0025 門司区栁町２丁目６－８ TEL 093-381-1898 ます。開業は父が昭和年月にこの場所で年になります。私は平成元 8 月に父の病気療養のため継承しました。始めて来年開業年の 39 門司駅から徒歩分の柳町、門司ユアーズ丸和の横にて皮膚科泌尿器科を開業しており 3 50 2 7 3 句が言えません。てら受診される患者さんもおられますので文とっては危険でこまっていますが、買い物が前の道路は幹線道路なみの混雑で子供たちに車場からの車が一方通行であるため医院のは節電のため行っていません。また丸和の駐医療支援病院運営外部委員を拝命することにり一層の充実を期待しております。私も地域加療など対応が出来ない科もありますのでよかっております。しかし疾患によっては入院であるため、スムーズな連携が出来ていて助患者さんは泌尿器科・皮膚科疾患がほとんど門司メディカルセンターには平素から大変なりましたので微力ですが頑張りたいと思っお世話になっております。泌尿器科の倉本先生、ています。器科医、および皮膚科の中島先生には特におくお願いいたします。風光明美でレトロチックのなかで燦然と輝いている病院で羨ましいです。今後もよろし赤坂先生、廣田先生、武内先生他歴代の泌尿世話になっていまして患者さんの診断、治療に関してご指導頂いており、急患などでもご迷惑をおかけしております。私が門司に帰ってきたときはまだ名称が「門司労災病院」でした。今でも患者さんにはつい「門司労災」と言ってしまいます。倉本先生とは大学病院のころから面識があり、門司労災病院に赴任されることを知った時には、いずれ私も門司に帰り、医院を継承するつもりでしたので、いつまでも倉本先生に門司に居てほしいと願い今のところ叶っています。昨年度に門司メディカルセンターは地域医療支援病院に指定されました。今後は門司の年近い桜の染井吉野が綺麗でわざわざ散歩を遠回りして花見される方もおられます。中核病院としての医療が期待されます。私の齢一時はライトアップしていたのですが、最近 60 と思い慕っております。医院は無床診療所で看護師名、看護助手市泌尿器科医会でも倉本会長を支える庶務担名、事務名と私の名で診療しています。当として行動を共にすることが多いので兄貴 11 これといって医院の特徴はありませんが、樹 1 (2) 第 41 号　平成25 年 5月15日平成25 年 5月15日　第 41 号 (3) 整形外科紹介 4 1318 大西英生 5 後週間以内に杖を使って歩くことができるようになります。膝痛悪化前に杖なしで生活していた方であれば、ヵ月後には杖なしで歩行可能になります。自転車や車の運転は退院後数ヵ月でできるようになりますし、水泳やサイクリング、またゴルフやハイキングも構いません。また内側のみの部分的人工膝関節の術後には正座が出来る方もいらっしゃいます。これからも大学勤務時と同様に患者さんへ最善の医療を提供できますようにがんばります。予定手術は、人工関節（股、膝）　を田中副院長以下名で、脊椎外科を大友一部長以下名で担当しており　ます。外傷や骨粗鬆症（大西、大友は、中村利孝前教授の下、骨粗鬆症の治療研究で医学博士の学位を取得しました。）にも積極的に取り組んでおります。術後は、原則として他院へ転院することなく、当院で退院まで一貫してリハビリを施行いたします。また、リハビリ途中でも患者さんの希望に応じて、紹介元の病院に随時転院も可能です。退院後は、紹介元の先生に逆紹介させていただき、当科でも定期のフォローアップをしながら末永く病診連携をしていきたいと考えております。整形外科一同、より一層がんばりますので、よろしくお願いいたします。（関節外科部長） X しています。また、平成年から年間、延岡の旭化成で産業医として従事し、その経験を元に労働衛生コンサルタント（保健衛生）の資格を取得、日々の診療の中でも患者さんの働く環境に配慮した診療を心がけております。社会の高齢化が進む中、脊椎疾患で悩んでいる方が増えていま月から脊椎外科部長としす。「手足がしびれる」、「箸がて赴　任しました大友一（おおうまく使えない」、「ボタンがともはじめ）と申します。福うまくとめれない」、「歩行時島県生まれで平成年産業医にふらつく」などがあれば“頚科大学卒業です。同大学整形椎（くび）”の病気（頚椎症性外科に入局後は、大学病院、脊髄症、頚椎椎間板ヘルニア「炊九州労災病院、岡山労災病院など）の存在が疑われます。などで修練し、平成年に産事をしていると足がしびれて業医科大学大学院に進み、骨きて立っていられなくなる」、粗鬆症（こつそしょうしょう）「買い物をしていると足がしびの治療薬に関わる研究で医学れて歩けなくなるが、腰掛け博士を取得しました。大学院て休めば改善する」、「自転車卒業後は脊椎の分野では国内では遠出できるが、歩いてはのリーダー的先生方が揃う美足が痛くなり出かけられない」唄労災病院（現、北海道中央などの症状があれば“腰椎（こ労災病院せき損センター）でしぼね）”の病気（腰部脊柱管約年間、脊椎脊髄病の診断狭窄症など）かもしれません。技術や最先端の手術手技を学このような症状がある方は是び、平成年からは産業医科非整形外科にご相談ください。大学助教として大学病院で脊手術治療はもちろんのこと、椎疾患の患者さんの診療に携個々の患者さんの生活状況に合わせた最善の治療を検討さわってまいりました。平成年には日本脊椎脊髄病学会認せていただきます。よろしく定脊椎脊髄外科指導医を習得お願いいたします。はじめおおともひでおおおにし平成年月から、田中宏明副　院長以下名で整形外科診療をさせていただいております。うち私を含めた名が新任です。私は、月から関節外科部長として赴任しました、大西英生（おおにしひでお）と申します。三重県生まれ、昭和年産業医大卒業です。今年月まで年間（平成年　〜助教、平成年〜講師）、産業医大で人工関節の手術を専門にしてきました。人工股関節については、術前に正座ができた患者さんには、術後ヶ月で正座やしゃがみ込み動作が可能になり、さらにバランス感覚に問題ない患者さんには、杖なしでの生活も許可しております。そして、術後ヶ月以降には県外への旅行、年後には海外旅行も許可しております。人工膝関節については、術前に　認められた脚ないし脚変形を矯正することによって、ほとんどの患者さんは術 4 3 4 7 O 7 12 25 62 3 1 大友　一（脊椎外科部長） 24 7 3 6 4 2 5 3 21 2 19 第 41 号　平成25 年 5月15日 (4) 新任医師紹介これからよろしくお願いします！ ①氏名 ②出身大学 ③診療科・専門科 ④趣味・特技 ⑤抱負等かねがえ ①鐘江かおり香 43歳しだ ①志多よしたか由孝 47歳 ②産業医科大学 ②九州大学 ③腎臓内科 ③放射線科 ④特になし ④読書 ⑤２年半ぶりに戻って来ました。地域診療の一端を任うべく（と、いうほど肩肘を張らずに）頑張りたいと思います。よろしくお願いします。くさながまさし ①草永真志 30歳 ⑤ 4 月に赴任して参りました。放射線科画像診断医として 20 年目となります。迅速、丁寧、わかりやすい読影レポート作成をモットーとして診療していきたいと思います。どうぞよろしくお願い致します。ひらの ①平野ふみたか文崇 34歳 ②産業医科大学 ②産業医科大学 ③消化器内科 ③整形外科（人工関節・リウマチ・外傷） ④ドラム・テニス・飲酒 ④野球・時々ゴルフ ⑤頑張ります。いまむら ①今村かな ⑤岡山→熊本→北九州→広島→宮城と経て、久しぶりに九州に戻って参りました。人工膝関節、人工股関節、外傷を中心に門司の医療に尽力したいと思います。よろしくお願い致します。こ香奈子 33歳いけい ①池井だいすけ大輔 32歳 ②産業医科大学 ②産業医科大学 ③循環器内科 ③整形外科 ④読書 ④釣り ⑤今年の 4 月に赴任しました。今村と申します。皆様の健康のお手伝いが出来るよう頑張りますので宜しくお願い申し上げます。きたがわ ①北川めぐみ 29歳 ⑤地域の方々の少しでもお役に立てるように日々精進していきたいと思います。ゆみさしけいいち ①弓指恵一 36歳 ②産業医科大学 ②産業医科大学 ③循環器内科 ③整形外科 ④読書（マンガ含む） ④ダンス・音楽鑑賞 ⑤こんにちは。今年で医師 5 年目になります。新しい環境で、不慣れな面も多く、ご迷惑をおかけすることが多いですが、早く慣れてスムーズな診療が行えるように頑張ります。これから、よろしくお願いします。ながた ①永田ゆうじろう祐二郎 29歳 ⑤門司区を中心とした地域医療に少しでも力になれるようがんばります。よろしくお願いします。みやもとなおや ①宮本直哉 36歳 ②産業医科大学 ②産業医科大学 ③泌尿器科 ③眼科 ④特になし ④サッカー・ドライブ ⑤ 4 月から赴任しました。門司に引っ越し、海沿いの環境で気持ちよく生活しています。患者さんの生活・社会的背景を大切にした診療を心がけています。宜しくお願いします。 ⑤二人体制から一人体制になりましたができる限り患者を減らさないように頑張りたいと思います。平成25 年 5月15日　第 41 号 (5) 3 45 健康講座について平成年度より始まった地域の方を対象とした「健康講座」が大好評を得ています。ヶ月に一度開催第回になる月日（火）に実施した講座は「オムツについて」説する講座です。予防に関する話を分かりやすく解専門分野の医療スタッフが病気やされるこの講座は、当院の医師及び 2 19 次回は平成年月日（月）に第回健康講座「前立腺癌について」なんと無料となっています。ようにご案内いたします。参加費はこれからも興味深い講座を行いますので、皆様ふるって参加頂きますりました。高齢化に伴い介護する方、介護される方ともにお世話になる事ですので受講者から色々な質問が飛びかい盛況のうちに閉講とな定看護師穴井恵美看護師より話しがありました。と題して、当院の皮膚・排泄ケア認 3 25 5 27 る講座を予定しております。と題して泌尿器科武内照生先生によ 27 西６階病棟こんにちは。門司メディカルセンタ　ー西階病棟です。西階病棟は、主に循環器の患者様を　専門的に医療と看護を提供しています。ベッド数は床で、個室や準個室ユニット部屋を準備し、快適な入院生活環境を提供しています。また、重症疾患や緊急を要する疾患に対応出来るように、ＨＣ室の確保も行っています。西階病棟では、親切で頼りになる循　環器医師名、美人師長を筆頭に優しく、元気いっぱいの看護師名と明るく働き者の看護補助者名で、毎日患者さんのケアに取り組んでいます。当科に入院している患者さんは、生命　に直結した疾患を抱え、内服のコントロールや心臓カテーテル検査・経皮的冠動脈形成術などが行われています。内服のコントロールは重要な治療のひとつであるため、患者さんの状態に応じて服用の確認を実施しています。患者さんにもご協力を頂き確実なコントロールが出来るように努めています。さらに入退院も多く短期間から、長期入院している患者さん、また慢性疾患により入退院を繰り返す患者さんもいるため、おひとり、おひとりにあった安心して、治療に専念できるような医療・看護を提供しています。ご家族の協力や、地域のサポートなど　必要な患者さんも多く、リハビリテーション科など他部門との連携を強化し、チーム医療を推進しています。また、退院後の生活に困らないように入院早期より退院に向けて支援しています。これからも、よりよい医療・看護が提　供できるように努めていきたいと思います。 21 26 6 6 6 23 2 第 41 号　平成25 年 5月15日 (6) 地域医療連携室に新しいメンバーが加わりました！！地域医療連携室では、地域の先生方と連携を図り患者様が安心して診察を受けられるようにお手伝いをさせて頂いています。当院の地域医療連携室は、地域医療連携室長の山崎嘉宏副院長、医事課長の樽見、MSW（医療ソーシャルワーカー）の柿内、事務の照山、三浦、大庭、本田、加藤というメンバーに、今年度 4 月より相談員の松熊、吉田を始め、地域医療連携室担当看護師の塚原が加わることとなりました。専門知識を持った看護師が加わることで、近医の先生や患者様からの医療相談を受け易くなり、患者様の支援をよりスムーズに、そして迅速に行うことが出来る体制作りを目指しております。まだまだ至らないところもありますが、医師や看護師、MSW、事務、相談員が互いに協力し合い、患者様が安心して診察を受けられる、そして地域の先生方により信頼を頂ける地域医療連携室を目指し日々精進して参りたいと思います。これからも、九州労災病院門司メディカルセンターの地域医療連携室をよろしくお願い致します。地域医療連携室直通 T E L　093- 332- 7616 F A X　093- 331- 3466 地域医療連携室担当看護師　塚原直通PHS　093- 332- 1250 平成25 年 5月15日　第 41 号 (7) 体にうれしいおすすめの一品栄養価（１人分）エネルギー 255kcal 塩分相当量　2.1g 鰆のホイル焼材料（１人分）鰆････････････････････････ 80g 竹の子水煮････････････････ 20g グリーンアスパラ･････････１本しめじ････････････････････ 20g プチトマト･･･････････････３コ卵･･･････････････････････１２コレモン････････････････････ 10g 米味噌･････････････････････ 3g みりん･･･････････････小さじ１２醤油･･･････････････小さじ１強酒･････････････････小さじ１強バター･････････････････････ 6g 塩･･･････････････････････ 0.5g 胡椒･････････････････････少々 ① アスパラの下方を切りおとし、下半分位の皮をむいて３等分して２分位、下茹でする。 ② プチトマトのへたを取っておく。 ③ 米味噌とみりんを合わせておく。 ④ 醤油と酒を１３量になるまで、鍋で煮詰めバターを加えて溶けたら火を止める。 ⑤ 竹の子を３mm に切る。 ⑥ しめじの石づきを取り小房にわける。 ⑦ 卵は茹で卵にして５mm にスライスする。 ⑧ 鰆は、塩、胡椒をして中火で２分位両面に焼き色を付ける。 ⑨ アルミホイルの上に、茹で卵、鰆、アスパラ、しめじ、竹の子、プチトマト、レモンの順に飾り③の味噌をのせ、④のバター醤油をかける。 ⑩ アルミホイルをとじて２００度のオーブンで 15 分焼く。栄養メモ鰆は、良質なたんぱく質を多く含みます。ナトリウムの排泄を促し高血圧予防に有効なカリウムがさんまの約２．５倍以上も含まれています。ＤＨＡやＥＰＡといった不飽和脂肪酸の血液サラサラ効果と共に生活習慣病予防に効果が期待できる食材といえます。選び方のポイント皮がみずみずしくハリがあり、斑紋の鮮やかなもの。血合い部分の色が鮮やかな紅色のもの。調理のポイント身が柔らかく皮もはがれやすいのでていねいに扱うこと。第 41 号　平成25 年 5月15日 (8) 平成25年 6月 2日現在月火水木金器（新患）林　草永（新患）林　有留（新患）草永林　（新患）太幡有留（新患）有留草永液（新患）山崎（嘉）山崎（嘉）（新患）溝部山崎（嘉）般溝部太幡リウマチ・膠原病吾妻吾妻糖病松下太幡松下太幡科（産医大）〈午前〉（産医大）〈午前〉（産医大）〈午前〉（産医大）〈午前〉消化内血科内科呼神一吸器尿経内産医大〈午後〉循環器内科メンタルヘルス科循環器内科腎臓内外（新患）吾妻松下（産医大）〈午前〉（新患）今村科科溝部（新患）髙津（産医大）〈午前〉（新患）髙津（新患）今村　中島（康）鐘江（新患）北川髙津鐘江坂本・楠田楠田・竹内坂本・竹内楠田・坂本竹内・坂本整形外科（新患）大友平野弓指池井近藤整形外科（再来）弓指・大西池井近藤大友平野・大西形成外脳神経外科皮泌膚尿器産医大（第2・4週）〈午後〉科宗前科中島（大）科倉本・赤坂宗前〈午後診あり〉中島（大）・産医大〈午前〉中島（大）赤坂・武内武内・永田宗前・産医大〈午後〉宗前中島（大）〈午後診あり〉中島（大）赤坂・永田永田・武内眼科宮本・産医大〈午前〉宮本歯科楠崎楠崎楠崎楠崎楠崎科志多・保利志多・保利志多・保利志多・保利志多・保利人間ドック山﨑（裕）山﨑（裕）山﨑（裕）山﨑（裕）山﨑（裕）脳・循環器ドック担当医〈午前〉放射線宮本・産医大〈午前〉宮本・九大〈午後〉担当医〈午前〉【編集後記】〔編集委員〕新年度となり、編集委員も新しい顔ぶ　れとなりました。編集方針としましては今までと大きく　変わることはありませんが、病院の広報誌として、より多くの方々に読んでいただくためにアイデア等がありましたら、編集委員にご意見をお寄せください。より地域に密着した病院になるための一助になればと考えております。今年度も前年度以上に、地域住民の方　はもとより、地域の医療機関へもより安心・安全な医療を提供できる様努力してまいりますので、よろしくお願い致します。編集委員／吾妻妙子・齊藤康之・中村博子・浦野美紀・野田輝男・加藤祥子・山田周平・増田留美子・上村幸子・無田雄貴・中尾勝幸・赤間佳昭宮本