「審議事項」（１）地域包括支援センターの設置について委員鳩ヶ谷東部地域包括支援センターの業務受託を継続できない理由は、主任介護支援専門員の不在ではなかったということか。事務局主任介護支援専門員の定年退職に伴う職員確保の問題と、合併時の経緯という理由などにより、受託を辞退したいとのことと認識している。委社会福祉法人には事業を継続するという責務があると考える。合併前から場所のことが問題となっていたとのことだが、それでは、地域包括支援センターとして機能できる場所を見つけようという努力はしたのか。員社会福祉旧鳩ヶ谷市社協の建物で川口市社協が引き継いだやすらぎ会館で、包括業協議会務を行いたいと申し入れたが、所在地が鳩ヶ谷西部地区であったため実現し（社協）なかった。やすらぎ会館への移転は合併後の検討課題とするとのことであったため、いったん鳩ヶ谷東部包括を引き継いだが、地区の変更は難しいとの結論であり、今回辞退を申し入れた。委員他の地域包括支援センターは、ふさわしい場所を見つけて借りているというのが一般的であると思うが、東部地域に場所を探そうという努力はしたのか。社協鳩ヶ谷東部包括は以前から鳩ヶ谷福祉センターで業務を行っており、鳩ヶ谷市民より合併後も場所は変えないで欲しいとの要望があったため、場所は変えないという方針となった。委員社協が辞退して他の実施主体に引き継ぐのであれば、場所も含めて変更になると思うが、その点はどう考えるか。社協場所をどうするかは新しい受託法人次第だが、社会福祉事業団と協議すれば、福祉センターを使うことは可能と考えている。委今回の合併は基本的に川口市のやり方に合わせる方式だったが、現場の仕事がすべてそのように割り切れるわけではない。鳩ヶ谷東部包括に関しては、事務所が入っている福祉センターが事業団の管理になったわけだが、包括業務に関しては社協がそのまま引き継ぐように努力してくれたものと受け止めている。しかし、今日の説明を聞くと、このままの形で続けるのは難しいようである。そこで質問だが、社協が辞退するとなると、民間事業者か、もしくは建物を管理している社会福祉事業団が引き継ぐということになるのだろうが、それについて、どのような見通しを持っているか。員 1 事務局社協が辞退するということであるので、新しい受託事業者を公募で選ぶこととなる。対象としては、医療法人やＮＰＯ法人、そして事業団も含まれているが、あくまで公募に手を挙げた事業者の中から、選定委員会によるヒアリングで決めることとなる。委員合併時、市民から鳩ヶ谷東部包括の場所を変えないで欲しいという要望が強かったのであれば、事業主体が変わっても場所は変えない方が良いのではないか。事務局合併時に、同じ社会福祉協議会が引き継ぐのであれば、場所は変えられないという判断が働いたのではないかと思う。今回他の事業者を公募するにあたり、今の福祉センターの場所を使わなくてはならないという条件を付けることは考えていない。委員場所に関しては、他の包括のように賃貸するという手段もあるし、主任介護支援専門員についても、これから探すことは可能だと思う。そのような努力をした上でどうしても事業継続できないというのであれば納得するが、単に合併時の問題と主任ケアマネがいなくなるということだけで返上するというのはいかがなものかと思う。委員地域包括ケアにとって、地域包括支援センターは重要であるが、そのような状況の中で、社協という存在が川口市の介護保険にどのように関わっていくのかは、大きな問題である。辞退するという話の前に、そこを明らかにしないことには、委員も納得しないのではないか。場所や人の問題が青木地域包括でも起きたら、青木まで撤退しかねないということになってしまう。そうなったら川口市の介護保険は成り立たないのではないか。社協社協として高齢者福祉を担わなければならないと考えており、青木地域包括については、撤退することは考えていない。合併に伴って２か所目の包括を運営することになったが、社協の全体計画としては続けるのが難しかった。委員鳩ヶ谷東部包括についてはとりあえず社協が引き継ぎ、その後の体制については、合併後に引き続き検討していくことになったとのことだが、その検討に期限は設定されていたのか。社協期限についての取り決めはなかったが、合併後の検討で地区の変更はしないという結論となった。社協としては、このまま東部地域で継続していくのは難しいと考えており、今回の辞退に至った。委員場所の問題や主任ケアマネの確保の問題が挙げられているが、その他に、東部地域包括は採算が取れないといった理由もあるのか。 2 社協委員事務局東部地域包括だけ見ると採算が取れないということはない。しかし、社協全体でみると、包括の３職種を複数雇い入れることは難しい。公募して手を挙げる事業者がいない場合はどうなるのか。万一来年の４月までに決まらない場合は、市職員による直営で事業を継続し、引き続き公募をすることも考えなくてはならない。委員社協の社会的使命とは何かということを、社協内部で考え直していただきたいと思うが、辞退したいということであれば、熱意をもって運営してくれる他の事業者を公募するのが良いのではないか。議長各委員それでは、審議事項の（１）の「地域包括支援センターの設置について」は、他の事業者を公募するということでよろしいか。異議なし。「審議事項」（２）地域包括支援センターの愛称について委員これからの地域包括支援センターは、高齢者のみを対象とする訳ではないため、シルバーという言葉は使うべきではないと思う。委員前回、高齢者をシルバーと表現するのも良いのではという意見が出たが、その後、実際に高齢者の意見を聞いてみたところ、シルバーという言葉は、シルバー人材センターの印象が強いため、仕事探しを連想させてしまうようだ。委員地域包括支援センターという名前はあくまで残して、その前に冠として愛称を付けるとの考えで良いのか。事務局そのとおりである。委員例えば、きゅぽらんという愛称にした場合、看板には「きゅぽらん青木地域包括支援センター」まで入れるが、実際のやり取りは、「きゅぽらん青木ですが」という感じで良いのか。事務局委員当面は併記する必要があると考える。きゅぽらんというのは、語呂が良く、川口らしいので良いのではないか。委員先ほど、地域包括支援センターは高齢者だけが対象ではないとの意見があ 3 ったが、高齢者以外が利用することはあるのか。委員地域の相談所なので、高齢者だけでなく、例えば子供についての相談等、家庭のことについて行うべきだと考えている。高齢者だけではなく、家全体が問題だという事例もあり、そのサポートもする必要がある。必ずしも包括の職員が解決するのではなく、市の担当部署につなげる役割をすれば良いと思う。委員地域包括の業務内容として、高齢者を対象とするもの以外にどのようなものがあるのか。事務局例えば、権利擁護の事例における虐待の場合などは、高齢者だけの話ではないことがある。何でも相談されれば、市の担当部署につなげている。事務局愛称について、「きゅぽらん」だけであると、高齢者や相談をする方に結びつけるのは難しいかと考える。きゅぽらんを使うにしても他の言葉と組み合わせる必要があると思う。議長事務局案が６つ出ているが、この中の言葉を「きゅぽらん」と組み合わせてはいかがか。「安心きゅぽらん」、「長寿サポートきゅぽらん」、「きゅぽらん何でも相談所」、「きゅぽらんよろず相談所」、「あんそうきゅぽらん」の中から多数決で良いか。委員異議なし。議長「安心きゅぽらん」が多数のため、これに決定して良いか。委員異議なし。議長各委員それでは、審議事項の（２）の「地域包括支援センターの愛称について」は、以上でよろしいか。異議なし。「審議事項」（３）地域主権改革一括法の成立に伴う条例の制定について質疑なし。議長それでは、審議事項の（３）の「地域主権改革一括法の成立に伴う条例の制定について」は、以上でよろしいか。 4 各委員異議なし。「報告事項」（１）地域密着型サービス事業者の選定について質疑なし。議長それでは、報告事項の（１）の「地域密着型サービス事業者の選定について」は、以上でよろしいか。各委員異議なし。議長その他、何か委員や事務局からあるか。事務局次回の運営協議会の日程については詳細が決まっていないが、地域包括支援センターの公募等、お諮りする議題に合わせて調整させていただきたい。委員地域包括支援センターの愛称を「安心きゅぽらん」とすると決まったが、愛称を付ける目的は、地域包括支援センターとは何かをわかりやすくすることである。「安心きゅぽらん」ではそれがわかりにくいのではないか。決まったことであるが、もう一度検討できないだろうか。委員広報等を使って浸透させていく努力次第ではないか。委員「安心きゅぽらん」とは何かと興味を持ってもらえることに期待したい。委員地域包括支援センターの意味を一言で表すのは難しいと思う。覚えやすい冠名を浸透させることの方が大事ではないか。議長「安心きゅぽらん」に決めるという事で異議ないか。委員異議なし。議長平成２４年度第４回川口市介護保険運営協議会を終了する。 ( 会議終了午後３時３０分 5 )