新米局長のひとこと新米局長として、さぬき市民病院のスタッフの仲間入りをさせていただき８ｹ月余りが過ぎました。新病院建設工事が順調に進む中、自分の歩んできた役人生活を振り返りながら、市民病院のさらなる発展のために、私に何ができるかを考えてみました。私は、昭和５３年４月１日、当時の長尾町役場に入庁し、税務課に配属され地方公務員と経営管理局長山下博史してのスタートを切りました。まだ課税事務の電算化が十分にできておらず、紙ベースの課税台帳上で、極めて複雑な計算を「そろばん」から主役の座を奪い取った「電卓」で処理したものでした。その後、いくつかの課を経て、大川、寒川、長尾の山手３町が先進的に取り組んでいたケーブルテレビ事業に携わることとなり、子供のころからテレビを見るのが大好きであった私は、内心楽しい職場へ行けると喜びました。しかし、実際仕事が始まると、カメラマンとしての取材、編集に加え、使用料の課金システムの調整など、質・量ともに、これまで経験のない業務内容で、一番辛い仕事だったなあと思います。平成１２年４月から２年間は、５町の合併による「さぬき市」誕生に向けた合併協議会事務局で勤務しました。この仕事は、まさに先例を踏襲できないもので、合併先進地の資料を参考にはするものの、担当者が合併協定項目について調査検討の上資料を作成し、一般住民を含む合併協議会での審議を経て、合併を成就させるまでの事務を行うというものです。協議の中では関係５町の利害が激しく対立し、「もう駄目だ」と気持ちがくじけることが何度もありました。紆余曲折を経ながら「さぬき市」が誕生し、合併によって「大川総合病院」から生まれ変わった「さぬき市民病院」で勤めることは、私にとって何か不思議な縁を感じます。新病院へ向けて課題の山積した市民病院に配属され、これまでの経験を生かさなければならないと、責任の重さを痛感しながら日々努めていますが、エッ！ということが起こる職場に戸惑うことが何度もあります。今、私の任務を一言で言うならば、「専門技術集団をサポートする専門家」ということだと思っています。これからもっと病院のことが分かった時には、また違った役割を感じるかもしれませんが、開設者と事業管理者が良い連携を保ちながら舵取りをしているこの病院では、安心して職務に取り組めると思っています。新病院での診療が始まるまであと１年、職種間の壁という病院特有の課題を乗り越え、真のチームワークを築き、スムーズな船出ができるよう準備をしたいと考えています。物忘れ外来ご紹介精神科神経科外来では、週 1 回（毎週木曜日午後）完全予約制の｢物忘れ外来｣を行っています。平成 21 年 1 月から開設し、1 人 1 時間、1 日 3 人までの予約枠で診療を行っています。外来では、まず問診や家族からの情報、神経心理学検査などを行い、認知機能の低下の有無を調べます。次に、原因疾患を調べますが、脳外科疾患や全身疾患が疑われる時には、すぐに頭部 CT や MRI、血液検査などを行い、他の診療科と連携し精神科神経科吉宗真治て治療に当たります。外来受診される患者さんは、圧倒的にアルツハイマー型認知症（AD）の方が多く、特に発症初期の鑑別が問題になります。軽度の認知機能低下が疑われ、AD 初期の可能性が高い場合には、さらに詳しい認知機能検査や脳の萎縮の検査を行います。AD では、記憶と関連の深い海馬･海馬傍回の萎縮が早期から見られることが知られていますが、発症初期では、変化が軽度のため、視覚による読影だけでは正常との鑑別が困難なことがあります。脳画像をコンピューターで解析し、客観的に萎縮の割合を数値化する VARAD というシステムを利用し、診断に役立てています。開設後の 2 年弱の間に、約 100 名の新規の患者さんが来院されていますが、大きく分けて 3 つのタイプに別れます。物忘れを心配して自ら来院されるケース(実際に AD 初期の方も来院されています)、病状が進行した方(診断はほぼついている)で家族が投薬(アリセプト)を求めて来院されるケース、周辺症状（妄想や興奮など）に困り対応を求められるケースです。これまで「どこに相談すればいいのか分からなかった。｣と言われる方が数多く受診されています。物忘れを心配されている方、周辺症状の対応に困っている方など、多くの患者さんの紹介をお待ちしています。新任医師のご挨拶二度目のさぬき市民病院の勤務となりました。各地を転々として学んできた臨床の知識にて、さぬき市の地域医療に少しでも役立てれば幸いと考えております。眼山内一科司平成７年度香川医科大学卒呼吸器内科ご紹介当院では、平成 22 年 10 月 1 日から、香川大学からの応援体制にて、呼吸器外来を 2 回／週行っています。水曜日は石井知也先生が、金曜日は金地伸拓先生が担当します。呼吸器疾患をお持ちの方は、一度外来受診してみてはどうでしょうか。介護施設との意見交換会開催平成 22 年 10 月 16 日（土）、地域の介護施設との連携強化や保健・医療・福祉間の連携を図るために、老人保健施設や特別養護老人ホームの 11 施設の施設長、園長又は各施設代表者の計２３名の参加をいただき、意見交換会を開催しました。会合では、当院の紹介システム、緊急時又は入院の受入体制について、退院時の施設への対応や退院後の施設への報告書等について協議しました。また、施設での看取りにおける現状などの話し合いも行いました。今後も施設側といい関係で連携が図れるよう努めてまいります。第 9 回市民公開講座開催平成２２年１１月６日に、津田公民館にて第９回市民公開講座を開催しました。今回は、『糖尿病について考える』をテーマに、糖尿病センター長の井上医師と糖尿病センター医師の大山先生の講演で始まり、講演と講演の間にリラクリゼーションを目的とした理学療法士の運動を取り入れました。参加人数は７３名で、津田町の住民の方が多く、熱心に受講されていました。参加者からは、普段の生活の中にも取り入れていきたいとの意見が多く聞かれ、とても好評でした。是非一度、お誘い合わせでご参加ください。クリスマスの飾り付けが行われました。平成 22 年 11 月 30 日、当院正面玄関にて、日赤奉仕団小田班の皆様により、クリスマスの飾り付けが行われました。クリスマス・リースが贈呈されました。平成 22 年 12 月 10 日、单 1 病棟にて、東かがわライオンズクラブの皆さまがサンタクロース姿に扮し、クリスマスリースを入院患者さんに贈呈されました。  ★ お知第１０回市民公開講座らせ  開催テーマ「高脂血症について」内科岡内泰弘医師開催場所さぬき市役所 3 階会議室日時平成 23 年 2 月 26 日（土）10：00～