黒姫コスモックルクラブ 入会申込書 - 黒姫高原スノーパーク

黒姫コスモックルクラブ 入会申込書
黒姫高原スノーパークの〔黒姫コスモックルクラブ〕に入会します。
会員カード受け取り場所をどちらか1つ○で囲んでください。
コスモプラザ スマイルハウス
*○印がない場合はコスモプラザで会員カードをご用意いたします。
ご本人(ご家族代表者)
お名前
ふりがな
生年月日(西暦)
年 月 日 年齢
歳
リフト券
大人
性別
女
男
シニア
こども
中学生
○で囲んでください。
シニア:50歳以上 こども:小学生
〒
ご住所
電話(携帯)番号
@
メールアドレス
リフト券購入のご家族情報 *シニア:50歳以上/こども:小学生
リフト券
大人
年齢
リフト券
歳
大人
年齢
リフト券
歳
大人
年齢
リフト券
年齢
歳
大人
歳
シニア
こども
中学生
性別
女
男
シニア
こども
中学生
性別
女
男
シニア
こども
中学生
性別
女
男
シニア
こども
中学生
性別
女
男
○で囲んでください。