頭部打撲した場合・・・

第84号
84号
平成24
平成24年
24年9月11日
11日
医療法人いちろ
医療法人いちろ会
いちろ会
小児クリニック
小児クリニックたまなは
クリニックたまなは
電話:
電話:867-
867-0017
頭部打撲した
頭部打撲した場合
した場合・・・
場合・・・
乳幼児の
乳幼児 の 頭部打撲はよくある
頭部打撲 はよくある事故
はよくある 事故
の一つです
です。
「50
。「
50 センチ程
センチ程の高さのベ
さのベ
ットから
ットから落
から落ちた(
ちた(落ちていた)
ちていた)けど、
けど、
大丈夫ですか
ですか?
将来、
後遺症が
大丈夫
ですか
?将来
、後遺症
が残りま
せんか
せんか?」など
?」など、
など、心配して
心配してクリニック
してクリニック
受診する
する(
を受診
する
(駆け込む)親御さんが
親御さんが少
さんが少
なくありません。
なくありません。
交通事故や
交通事故
や 高 い 所 からの転落
からの 転落など
転落 など
救急搬送される
される場合
場合は
頭部の
で救急搬送
される
場合
は、頭部
のレン
トゲン検査
検査や
CTスキャン
スキャンが
トゲン
検査
や CT
スキャン
が 是非必
チョットした
した日常
日常の
ですが、
した
日常
の頭部打
要ですが
、チョット
経過観察でよい
でよいと
います。
撲は経過観察
でよい
と思います
。
症状が
てきた場合
場合は
但し、以下の症状
が出てきた
場合
は
総合病院の
救急室
受診する
する必要
必要が
総合病院
の 救急
室 を 受診
する
必要
が
あります。
あります
。
意識の
① 意識
の低下
った後
みやビックリ
頭を打 った
後は、痛 みや
ビックリ
して大泣
大泣きをすることがあります
して
大泣
きをすることがあります
ので、
っこしてあげましょう。
ので
、 抱っこしてあげましょう
。
しばらくして元気
元気になれば
になれば心配
心配あ
しばらくして
元気
になれば
心配
あ
りません。
しかし、
意識が
次第に
りません
。しかし
、 意識
が次第
に
くなって、
んだら目
悪くなって
、呼んだら
目を開ける
すぐ寝
てしまうような症状
症状が
が、すぐ
寝てしまうような
症状
が
時間は
十分注意して
して下
ないか 24 時間
は十分注意
して
下さ
い。
頻回の
② 頻回
の嘔吐
って一度
一度ぐらい
ぐらい吐
頭を打 って
一度
ぐらい
吐いてしま
うのはよくあることです。
うのはよくあることです
。でも 1
時間以上たっても
たっても何度
何度も
嘔吐があ
時間以上
たっても
何度
も嘔吐
があ
場合が
要注意です
です。
る場合
が要注意
です
。
③ けいれん発作
けいれん発作
乳幼児の
乳幼児の熱性けいれんは
熱性けいれんは珍
けいれんは珍しくあ
りませんが、
無熱性けいれん
けいれんがあ
りませんが
、無熱性
けいれん
があ
れば普通
れば普通ではありません
普通ではありません。
ではありません。
④ 手足
手足のまひ
のまひ
手足の
きに左右差
左右差があったり
があったり、
手足
の 動きに
左右差
があったり
、
らなかったりする時
です。
力が入らなかったりする
時です
。
⑤ 激しい頭痛
しい頭痛
乳児では
乳児では分
では分かり難
かり難いのですが、
いのですが、無
性に頭 をかきむしったり、
をかきむしったり、泣きわ
めいたりする場合
めいたりする場合や
場合や 幼児では
幼児では我慢
では我慢
できないよう様
できないよう様な頭痛を
頭痛を訴える場
える場
合です。
です。
⑥ 耳や鼻 から出血
から出血したり
出血したり、
したり、体液が
体液が流
れたりしている場合
れたりしている場合も
場合も救急です
救急です。
です。
上記の
上記の異常が
異常が 認められない時
められない時は、慌
てずじっくり子
てずじっくり 子 どもの状態
どもの 状態を
状態 を 観察し
観察 し
て下さい。
さい。
また、
また、頭部の
頭部の腫れ(たんこぶ)
たんこぶ)はそ
週間ほど
ほどで
のままでも 1 週間
ほど
で消えていきま
すが、
みを訴
える場合
場合は
すが
、痛みを
訴える
場合
は氷で冷やす
ようにして下
さい。
頭部は
血管が
ようにして
下さい
。頭部
は血管
が多い
ので、
チョットした
した傷
でも大出血
大出血のよ
ので
、チョット
した
傷でも
大出血
のよ
うに感
じるものです。
圧迫して
して止血
止血し
うに
感じるものです
。圧迫
して
止血
し、
当然傷が
ければ救急
救急センター
センターを
当然傷
が 深 ければ
救急
センター
を受
して下
さい。
チャイルドヘルス、
診して
下さい
。(チャイルドヘルス
、
月号参考にしました
にしました)
2008 年 7 月号参考
にしました
)
たまなは)
(たまなは
)