平成24年度 東 京 臆桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶牡 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 乙 財団法人 安全衛生技術試験協会 乙 乙 乙 関東安全衛生技術センター 乙 乙 乙 所在地 〒2 9 0 0 0 1 1 千葉県市原市能満2089番地 乙 乙 電 話 0436(75)1141㈹ 乙 乙 インターネット・アドレス ht t p: //www. exam. or . j p/ 乙 乙 俺桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶桶卸 労働安全衛生法に基づ く免許試験 東 京 地 区 出 張 特 別 試 験 案 内 試験日 9月2 2 日( 土) 1 試験の種類、試験会場等 試験日 9 / 2 2 ( 土 ) 試 験 の 種 類 試 験 時 間 第 一 種 衛 生 管 理 者 1 3 :3 0~ 1 6 :3 0 第 二 種 衛 生 管 理 者 9:3 0~ 1 2 :3 0 1 0 :0 0~ 1 5 :0 0 一 級 ボ イ ラ ー 技 士 ( 1 2 :0 0 ~1 3 :0 0 休憩) 二 級 ボ イ ラ ー 技 士 ◎受験申請書の提出先、提出期間 2頁の 3 ◎受験申請書の求め方 2頁の 4 ◎受験票の送付 2頁の 6 ◎試験の結果発表 3頁の 7 ◎試験当日の留意事項 3頁の 9 9:3 0~ 1 2 :3 0 ク レ ー ン・ デ リック運 転 士 ( ク レ ー ン 限 定 ) 1 3 :3 0~ 1 6 :0 0 移 動 式 クレー ン運 転 士 1 3 :3 0~ 1 6 :0 0 クレーン・デ リック運転士(クレーン限定)及び移動式 クレーン運転士免許試験については、実技試験免除者を除 き、学 科試験合格者に対 し実技試験を行います。実技試験は関東安全衛生技術センター ( 千葉県市原市)で行います。試験日 時は別途関東安全衛生技術センターか ら受験票で通知 します。 試 験 会 場 学校法人 早稲田大学早稲田キ ャンパス 1 5 号館 〒1 6 9 8 0 5 0東京都新宿区西早稲田1 -6 -1 〔 注意事項〕 ◎ 試験開始時刻の3 0 分前に必ず入室してください。 ◎ 駐車場はあ りません。違法駐車、無断駐車をしないで ください。 胸 試験の実施内容等については学校に問い合せないで ください。 2 試験手数料 免許試験受験申請書 ( 以下 「 受験申請書」とい う。)に綴込みされている所定の払込用紙により郵便局又は銀行で払 込み くだ さい。 学 科 試 験 各 免 許 試 験 と も 試 験 手 数 料 6 , 8 0 0 円 -1 - 3 受験申請書の提出先、提出期間 試 験 の 種 類 提 出 先 提 出 期 間 等 ( 公社)東京労働基準協会連合会 ( 来所) 〒1 3 2 0 0 2 1江戸川区中央1-8-1 内宮ビル 7月2日( 月)~7月1 3 日( 金) 第 二 種 衛 生 管 理 者 緯0 3 -5 6 7 8 -5 5 5 6 ( 土・日・休日を除 く。) 一 級 ボ イ ラ ー 技 士 花日本ボイラ協会東京支部 受 付 時 間 〒1 0 5 0 0 0 4港区新橋5-3-1 JBAビル2階 二 級 ボ イ ラ ー 技 士 1 0 :0 0 ~1 2 :0 0 緯0 3 -5 4 2 5 -7 7 7 0 1 3 :0 0 ~1 6 :0 0 クレー ン・デ リック運 転 士 ( 一社)日本 クレーン協会東京支部 ( 郵送) ( ク レ ー ン 限 定 ) 〒1 3 6 0 0 8 2江東区新木場1-1 1 -7 7月2日( 月)~7月1 3 日( 金) 緯0 3 -5 5 6 9 -2 0 2 2 ( 消印有効) 移 動 式 ク レー ン運 転 士 第 一 種 衛 生 管 理 者 ( 注)提出期限内であっても試験会場の収容人員の限度に達 します と締め切 ることがあります。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 この試験についての問い合わせ等は、上記の各団体に平日 1 0 :0 0 ~1 6 :0 0 〔 昼食時間 1 2 :0 0 ~1 3 :0 0はご遠慮 ください。〕までにお願いいたします。 4 受験申請書の求め方 受験申請書は、前記 3 の受験申請書の提出先の各団体で配布 しているものを使用 して ください。受験申請書は無料です。 なお、受験申請書を郵送希望の方は 「 1部の場合は2 0 0 円、2部の場合は2 4 0 円、3~5部の場合は3 9 0 円」の切手を 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 貼 って宛先明記の うえ、封筒の表左端に 「 東京出張特別試験用受験申請書」 と朱書 した返信用封筒 ( 角形2号封筒、 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 縦3 3 ㎝、横2 4 ㎝の大 きさ)を同封 して前記 3 の各団体に申 し込んで くだ さい。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 ( 部数の多い場合の送料は電話で照会 して くだ さい。) 5 受験申請に際しての留意事項 茨 今回の試験は出張特別試験のため、前記 3 の提出期間内にそれぞれの団体 まで必ず持参又は郵送 ( 簡易書留) 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 により提出 して くだ さい。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 なお、受付団体が受験申請書を点検 した後に、関東安全衛生技術センターにおいて受験資格の有無等の審査を行 うため、受験申請書の内容について再度照会することがありますのでご留意 くだ さい。 芋 受験資格、試験科目の一部免除など、受験申請に必要な書類等は試験の種類ごとに異な りますので、詳細は 「 受 験申請書」( 記載要領)をご覧 くだ さい。 鰯 受験申請書の提出に際 しては、氏名、生年月日及び住所を証明する書面 ( 本人確認証明書)、受験資格、一部科目 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 免除を証明する書類等の必要な添付書類は、「 受験申請書の添付書類の作 り方」を参照 して確認 し完備 したものを添 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 付 して くだ さい ( 試験当日に一部科目免除の申請をされても受験は認められ ませんのでご注意 くだ さい。)。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 允 受験に際 し特別な配慮を希望する方は、会場準備の都合 もありますので事前に関東安全衛生技術センターまでご 連絡 くだ さい。 6 受験票等の受領 と取扱い 茨 受験票は8月中旬から下旬に受験申請書に記載 された住所地に送付 します。なお、受験票が試験日の5日前に 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 なっても届かない場合は、必ず関東安全衛生技術センター ( 緯0 4 3 6 -7 5 -1 1 4 1 ) までご連絡 くだ さい。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 芋 出張特別試験当日受験できない場合は、「 欠席」扱いとな りますが、申請者には 「 免許試験結果通知書」( 欠席) を送付 します。後日、同種の免許試験を再度受験す る場合は、 この通知書を添付すれば、受験資格を証明す る書類 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 等は不要です。なお、 この取扱は、試験の結果が不合格の場合でも同 じですか ら、結果通知書又は受験票は紛失 し 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 ないようにして くだ さい。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 -2 - 7 試験の結果発表 茨 学科試験の結果は1 0 月1 2 日 ( 金)に関東安全衛生技術センターの掲示板に掲示 し、 また、合格者には 「 免許試験 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 合格通知書」、不合格者には 「 免許試験結果通知書」 とともに科目別の得点が通知 され ることにな ります。 なお、合格者に対 しては、得点の通知はいたしません。 芋 合格者の受験番号は、関東安全衛生技術センターのインターネットホームページでも掲示 します。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 8 その他の注意事項 茨 試験会場の構内には、車乗 り入れ厳禁です。( 守衛所・自動車遮断機の設置あります。) 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 芋 試験会場の構内での歩行中はもちろん、喫煙所以外での喫煙は厳禁 します。 識鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫鴫竺 鰯 台風、地震等の天災地変を除 き、出張特別試験当日に受験できない理由が生 じても、関東安全衛生技術センター の試験日に振 り替えることはできません。 なお、台風、地震等の天災地変で受験できない場合は、速やかに関東安全衛生技術センター ( TEL. 0 4 3 6 7 5 1 1 4 1 、 土・日・祝日の場合は、 メッセージ対応にな りますのでご了承下 さい。) までご連絡 くだ さい。 允 受験資格のない場合又は台風、地震等の天災地変で受験できなか った場合を除 き、納付 した試験手数料は労働安 全衛生法関係手数料令第7条第2項に基づき返還できません。 9 試験当日の留意事項等 茨 試験当日の留意事項 ① 試験当日持参するもの イ 受験票 紛失 した り、万一忘れた場合は、試験本部前の受付に申 し出て再交付を受けて くだ さい。 ロ HB又はBの鉛筆 「シャープペンシル可」(ボールペンや色鉛筆は、使用できません。 ) ハ プ ラスチ ック消しゴム できるだけ新 しいもの (きれいに消えない消 しゴムは、使用 しないで くだ さい。 ) ニ その他 焔 電卓は使用 してもか まいません。ただし、文字の入力ができるもの、計算式等が入力できるものなど特殊 な機能があるもの (アル ファベ ットやひらがながキーボードに記 してあるもの)は使用できません。 焔 定規は使用 してもか まいません。 ② 試験室への入室 試験開始3 0 分前か ら試験の説明をしますので、それ までに試験室にお入 りくだ さい。 ( 注)焔試験は1時間 ( ※) 以内の遅刻者に限 り受験が認められ ますが、試験の終了時刻は変更できません。 ※一級ボイラー技士の午後の試験については、3 0 分以内の遅刻者に限 り受験が認められ ます。 焔試験室では携帯電話の電源はお切 りくだ さい。 ③ 受験申請書の補正 受験票に 「 受験申請書が不備です。 」又は 「 ○○を持参 して くだ さい。 」のような補正事項が記載 されている 方は、少な くとも試験開始時刻の40 分前 までに試験本部前の受付で補正を済 ませてか ら試験室にお入 りくだ さ い。 補正 しておかないと免許の申請に支障を生 じることがあります。 -3 - 早稲田大学 早稲田キ ャンパス 交通案内 ◇JR山手線 ( 高田馬場駅 徒歩2 0 分) ◇西武線 ( 高田馬場駅 徒歩2 0 分) 早稲田駅 徒歩1 0 分) ◇地下鉄東西線 ( 高田馬場駅-西早稲田交差点 徒歩5分) ◇バス ( ◇都電 ( 早稲田駅 徒歩5分) ※最近、 試験会場 の最寄駅周辺で、 結果発表 の取次 ぎを勧誘 し現金 を受取 る業者がお ります。当 セン ターとは一切関係がありませんのでご注意願います。 15 ⑧ ⑨ -4 - 通用門 (受付)
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