記入日： 年 月 日 キャッシュバック専用 ポイントプラス還元手続書 ※裏面内容を必ずご確認の上、①・②の順に該当項目をご記入ください。 ①全項目を必ずご記入下さい ▼お手元のカードをご確認の上、ご記入ください。 クレジットカード会員番号 フリガナ お名前 又は 法人名 ＴＥＬ （ ） − トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 トヨタホーム店 部品共販店 Ｌ＆Ｆ店 ジェームス店 購入先 （利用先） ▼カードをご利用いただいた際は、 必ずご記入ください。 あり カード利用 カード 利用情報 クレジットカード 会員番号 上記と同じ 上記以外 支払方法 1回払い 2回払い カード利用日 20 リボ払い 分割払い 年 ボーナス1回払い 月 カード利用 なし 日 ボーナス2回払い 円 利用金額 新 車 購入 リース 住宅購入 登録年月日/ 交付年月日 引渡日 ※車検証（自動車検査証） をもとにご記入ください。 20 年 月 日 20 年 月 日 車両名義 本人 家族 法人 住宅名義 本人 家族 法人 販売店名 ■1ポイント＝1円還元商品■ ※還元の対象となるすべてのポイントがキャッシュバックとなります。 U-Car 購入 リース 登録年月日/ 交付年月日 ※車検証（自動車検査証） をもとにご記入ください。 20 年 月 日 車両名義 本人 家族 法人 ■1ポイント＝1円還元商品■ ※ご指定のポイント数をキャッシュバックできます。 20 年 月 日 車 検 車検実施日 サービス会員制度 商品名 利 用 日 20 レンタカー 利用日 レンタ リース店 販売店商品 商品名 20 年 月 日 車両名義 本人 家族 年 法人 月 日 （注） 還元希望ポイント数 カード決済が条件 ②ご利用の商品を一点ご選択のうえご記入下さい ■1ポイント＝1.5円還元商品■ ※還元の対象となるすべてのポイントがキャッシュバックとなります。 全ポイント還元 一部ポイント還元 ※「法定点検」 も販売店商品に含まれます。 ポイント ※サービス会員制度とは、 前払いのメンテナンスパック商品を指します。 （オイル交換のボトルキープなどを含む） （注） 車検・サービス会員制度の場合、カードのご利用日時点、または、車検実施日、サービス申込日・利用日時点の保有ポイントが還元可能ポイントとなります。 レンタカー、販売店商品の場合の還元ポイント数は、カード利用金額が上限となります。 還元希望ポイント数欄にご記入のない場合や、還元可能ポイント数を越えたポイント数をご記入の場合は、還元可能ポイント数のみを還元いたします。 販売店 記入欄 販売店名 店長名 会社使用欄 1201 店名 印 受付日 処理日 ／ ／ ／ ／ ＴＥＬ スタッフ名 検印 検印 担当印 CAA12150 1215018 ■ポイント還元について キャッシュ バック の機会 還元 対象商品 新車※ （フォークリフト含む） 購入、リース 購入先 （利用先） トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 Ｌ＆Ｆ店 U-Car （フォークリフト含む） 購入、リース 車検 トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 Ｌ＆Ｆ店 トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 Ｌ＆Ｆ店 ジェームス店 トヨタホーム店 カードを 利用した場合 手続期限 還元 手続 住宅の購入 （ サ−ビス会員制度 販売店での商品購入 レンタカーの利用 前払いの （法定点検含む） メンテナンスパック商品 ） トヨタ車両販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 部品共販店 Ｌ＆Ｆ店 トヨタホーム店 ジェームス店 トヨタレンタリース店 カード利用日の原則、翌月末 カード以外を 利用した場合 （現金等） 住宅引渡月の 原則、翌月末 車両登録月の 原則、翌月末 車両登録月の 原則、翌月末 車検証発行月の 原則、翌月末 お申込又はご利用月 の原則、翌月末 還元手続書類が、上記期日までに当社へ届くようにご郵送ください １ポイント＝１．５円 キャッシュバック還元率 還元ポイント数 ポイント 還元 １ポイント＝１円 カ−ド利用日時点の保有ポイント ※販売店での商品購入、レンタカーの利用の場合は、カード利用金額が上限 カードを 利用した場合 車両登録日または 車両登録日または 住宅引渡日時点の 交付年月日時点の 交付年月日時点の 保有ポイント 保有ポイント 保有ポイント カード以外を 利用した場合 （現金等） 車検実施日時点の 保有ポイント 申込日または利用日 時点の保有ポイント ※新車とは、販売店ごとの正規取扱車種となります。 ■ご注意 ■ポイントの還元手続について Ⅰ ポイントプラス還元手続書の表面の①から②までをお客さまご自身でご記入ください。 Ⅱ 販売店で、 「販売店記入欄」に記入・捺印を受けてください。 （注1）以下の場合は、 「販売店記入欄」の記入・捺印を省略してお手続き可能です。 1.トヨタ・レクサス新車購入の場合 「ポイントプラス還元手続書」に「車検証コピー」を添付し、ご郵送ください。 2.トヨタレンタカーご利用の場合 「ポイントプラス還元手続書」に「貸渡証コピー」を添付し、ご郵送ください。 （注2）ダイハツ・日野の各販売会社での新車・U-Carのご購入・リース契約の場合は 「販売店記入欄」の記入・捺印のうえ、 「車検証コピー」も必ず同封ください。 Ⅲ トヨタファイナンスへご郵送ください。 ■記入例 X X 日 記入日：20XX 年 月 キャッシュバック専用 ポイントプラス還元手続書 ※裏面内容を必ずご確認の上、①・②の順に該当項目をご記入ください。 ①全項目を必ずご記入下さい ▼お手元のカードをご確認の上、 ご記入ください。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 クレジットカード会員番号 フリガナ お名前 又は 法人名 トヨ タ タ ロ ウ 豊田 太郎 ＴＥＬ （ ） 0 1 2 − 345 XXXX トヨタ車両販売店 レクサス販売店 ダイハツ販売会社 日野販売会社 トヨタレンタリース店 トヨタホーム店 部品共販店 Ｌ＆Ｆ店 ジェームス店 購入先 （利用先） ▼カードをご利用いただいた際は、 必ずご記入ください。 あり カード利用 カード 利用情報 クレジットカード 会員番号 上記と同じ 支払方法 1回払い カード利用日 20 カード利用 なし 2回払い リボ払い 分割払い ボーナス1回払い リース 住宅購入 登録年月日/ 交付年月日 引渡日 U-Car 購入 リース 登録年月日/ 交付年月日 ※車検証 （自動車検査証） をもとにご記入ください。 20 年 月 日 20 年 月 日 車両名義 本人 家族 法人 住宅名義 本人 家族 法人 販売店名 ※車検証 （自動車検査証） をもとにご記入ください。 20 年 月 日 車両名義 本人 家族 法人 サービス会員制度 商品名 レンタカー 利用日 販売店商品 商品名 20 XX年 X 月 XX 日 車両名義 本人 利 用 日 20 20 年 月 日 家族 年 レンタ リース店 法人 月 日 （注） 還元希望ポイント数 車検実施日 全ポイント還元 一部ポイント還元 ※ 「法定点検」 も販売店商品に含まれます。 ポイント ※サービス会員制度とは、 前払いのメンテナンスパック商品を指します。 （オイル交換のボトルキープなどを含む） （注） 車検・サービス会員制度の場合、カードのご利用日時点、または、車検実施日、サービス申込日・利用日時点の保有ポイントが還元可能ポイントとなります。 レンタカー、販売店商品の場合の還元ポイント数は、カード利用金額が上限となります。 還元希望ポイント数欄にご記入のない場合や、還元可能ポイント数を越えたポイント数をご記入の場合は、還元可能ポイント数のみを還元いたします。 販売店名 店長名 会社使用欄 1201 東西トヨタ自動車（株） 東西 次郎 東西 販売店 記入欄 ⑤「カード利用情報」へのご記入は、１つの売上のみとなります。複数売 上の合計でのお手続きは、できません。 ⑥還元手続書でお手続きをされた場合、還元手続書の弊社到着時期 によっては、ご利用代金明細書との相殺期間がずれる場合がござい ますのでご了承ください。 ⑦お手続の内容に不備があった場合は、還元手続書を一旦ご返却さ せていただきます。 印 受付日 処理日 ／ ／ ／ ／ 店名 スタッフ名 ○○店 ＴＥＬ 052-234-5678 販売 三郎 検印 検印 ※下記サービスは個人・本人会員さまのみのサービスとなります。 ●ホームページ ◇TS CUBIC CARD モ−ル http://ts3card.com/ ◇レクサスファイナンシャルサービスホームページ http://lexus-fs.jp/ ●自動音声応答サ−ビス（ポイント照会・受付サービス） ■1ポイント＝1円還元商品■ ※ご指定のポイント数をキャッシュバックできます。 車 検 ④レギュラー、セレクト会員につきましては２０万ポイントを上限として還元 させていただきます。プラチナ（レクサス） ・ゴールド会員は無制限となっ ております。 但し、販売店商品購入・レンタカー利用の場合のポイント還元はその ときのカード利用額が上限となります。 ●ご利用代金明細書（ポイント欄） ■1ポイント＝1円還元商品■ ※還元の対象となるすべてのポイントがキャッシュバックとなります。 カード決済が条件 ②ご利用の商品を一点ご選択のうえご記入下さい 新 車 ③本用紙はキャッシュバック専用の還元手続書となります。ＪＡＬマイ レージバンクへの登録をご希望される場合は、ＪＡＬマイレージバンク 専用の還元手続書をご利用ください。 （ただし、ＪＡＬマイレージバンク への登録は個人会員のみとなります。） ＜ポイント残高の照会方法＞ ボーナス2回払い 円 ■1ポイント＝1.5円還元商品■ ※還元の対象となるすべてのポイントがキャッシュバックとなります。 購入 ②還元手続の対象となる車両の名義は、個人会員の場合はご本人、も しくは同居のご家族名義のみとなります。 法人会員の場合は法人名義のみとなり、個人名義は対象外です。 （ただし、法人会員でも法人格のない個人事業主の場合は、代表者 個人名義のみ対象となります。） 上記以外 110,000 利用金額 XX年 X 月XX日 ①ポイントの還元手続をいただけるのは、ティーエスキュービックカード個 人会員ご本人様に限ります。 （ティーエスキュービックカード家族会員を含む同居家族の方が、商 品をご購入された場合もティーエスキュービックカード個人会員ご本 人様からお手続ください） ティーエスキュービックカード法人会員の場合は、法人名もしくは個人 事業主名でお手続ください。 （クレジットカード会員番号欄には、カード 保有者の方のうちどなたか１名様の会員番号をご記入ください） 担当印 CAA12150 1215018 0800-700-2722（通話料無料・24時間・年中無休） ※携帯電話・PHSからもご利用いただけます。 ＜ご利用方法＞ 音声ガイダンスにしたがって【クレジットカード券面に表示の会員番号（16桁）】、 1 をご入力ください。 【暗証番号（4桁）】、 【サービス番号□】 ※ＷＥＢ、自動音声応答サービスのご利用は個人会員ご本人さまに限られます。 ■還元手続書ご送付先 〒460-0003 愛知県名古屋市中区錦２丁目１７番２１号 ＮＴＴデータ伏見ビル別館 トヨタファイナンス株式会社 名古屋センター 還元受付係
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