様式第9号(その1)(第20条関係) 防 火 対 象 物 使 用 開 始 届 出 書 年 月 日 田辺市消防長宛て 届 所 在 出 者 住 所 氏 名 印 ○ 地 名 (電話 ) 称 主要用途 防 火 管 理 者 (責任者)氏名 建築確認年月日 建築確認番号 第 号 ※ 消防同意年月日 ※ 消防同意番号 第 号 工事着手 年 月 日 工 事 完 了( 予 定 ) 年 月 日 他の法令に よ る 許 認 可 使 用 開 始( 予 定 ) 年 月 日 しゅん工検査 年月日・番号 m2 敷地面積 建築面積 m2 m2 延べ面積 公開時間 又 は従業時 間 従 業 員 数 屋外消火栓、動力消防ポン プ及び消防用水の概要 そ 必 要 ※ の な 受 事 他 項 付 欄 ※ 経 過 欄 用 途 防 火 種 別 階 対 別 構 造 消防用設備等の概要 床面積 m 2 用 途 収 容 人 員 消 火 設 備 警 報 設 備 消火活動 避 難 特殊消防 そ の 他 上必要な 設 備 用設備等 の 設 備 施 設 象 物 棟 別 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 概 階 要 (第 号) 計 人 備考 1 同一敷地内に2以上の棟がある場合には、棟ごとに、本様式(その2)の防火対象物棟別 概要追加書類に必要な事項を記入して添付すること。 2 法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。 3 建築面積及び延べ面積の欄には、同一敷地内に2以上の棟がある場合には、それぞれの合 計を記入すること。 4 消防用設備等の概要欄には、屋外消火栓、動力消防ポンプ及び消防用水以外の消防用設備 等の概要を記入すること。 5 防火対象物の付近見取図、配置図、各階平面図(避難通路、非常用の進入口等について規 制を受ける場合は、その位置等を明示すること。)、立面図及び断面図を添付すること。 6 設計図書には、施工者の住所、氏名、電話番号等を記入すること。 7 ※印の欄は、記入しないこと。 様式第9号(その2) 防火対象物棟別概要追加書類 防 用 途 火 対 種 別 階 構 造 消防用設備等の概要 床面積 m 2 用 途 象 別 収 容 人 員 物 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 警 報 設 備 構 造 消火活動 避 難 特殊消防 そ の 他 上必要な 設 備 用設備等 の 設 備 施 設 棟 階 消 火 設 備 別 概 要 (第 号) 計 人 防 用 途 火 対 種 別 階 消防用設備等の概要 床面積 m 象 別 2 用 途 収 容 人 員 物 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 階 人 棟 階 別 概 要 (第 号) 計 人 消 火 設 備 警 報 設 備 消火活動 避 難 特殊消防 そ の 他 上必要な 設 備 用設備等 の 設 備 施 設
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