0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 申込書裏面に「他の保険契約等」告知欄があ ります。各被保険者ご本人がご記入ください。 ポストライフ 日本郵政グループ労働者共済生活協同組合 〒151-8591 東京都渋谷区千駄ヶ谷1-20-6 掛金は 充実の補償で みんな安心ね！ よし、今すぐ 加入しよう！ 40％割引 （※） （※） 団体割引20％・損害率による 割引25％を適用。 医療共済「マイガード」の特長 先進医療も補償！ 「がん」 での入院・手術は 上乗せ補償！ 加入内容に関する大切なお知らせ 配偶者・お子様・ご両親・ 同居のお孫様まで加入可能！ （新規加入は1歳∼74歳） ＊現在ご加入の方は必ずお読みくださいますようお願いいたします。 今回更新いただく医療共済「マイガード」 は、制度改定により補償内容・掛金に改定があります。補償内容・掛金は本パンフレットにて ご確認ください。 制度改定に伴い、現在ご加入の方につきましては、申込書到着締切日までに、 ご加入者からのお申し出または引受保険会社からの 連絡がない限り、 ポストライフは本パンフレット等に記載の改定後の補償内容・掛金にて、 引受保険会社に保険契約を申し込みます。 なお、本内容をご了承いただける方につきましては、特段のご加入手続きは不要です（自動更新となります。）。 ＊その他ご不明な点等ございましたら株式会社郵愛までご連絡ください。 なお、 更新時には、 掛金が年齢等により変更となったり、 健康状態や年齢等により引受保険会社側からご加入をお断りすることがありますので、 ご了承ください。 マイガードの内容は、 ポストライフのホームページでもご紹介しています！http://www.postlife.or.jp/ ご加入内容をご確認ください。 ご加入・更新いただく前に保険商品がご希望に合致した内容となっていることを再度ご確認ください。加入申込書の記載事項等につきましては、重要事項説 明書に添付の「ご加入内容確認事項（意向確認事項）」にそってご確認いただき、記載漏れ・記載誤りがある場合は、追記・訂正をお願いいたします。 また、更新の場合は、現在のご加入内容についてもあわせてご確認いただき、万が一、誤りがありましたら、株式会社郵愛までお問い合わせいただきますようお願いいたします。 約 期 間 2014 4 1 0 2015 4 1日 午後 4 時 まで 1年間 年 月 日 午前 時（※）から 年 月 ＊年齢群が上がる方は、更新時の掛金が変更となる場合があります。 （※）更新の場合は2014年4月1日午後4時となります。 ゆうちょ銀 行 へ のお届印を必ず ご捺印ください。 太枠内は、すべて ご記入ください。 記 入した電 話 番 号 に つ い て「 1 . 自 宅・2 . 携 帯・3 . 自 宅 F A X・4 . 自 宅FAX兼用」の いずれかの番号 をご記入ください。 メッセージが 打 ち出されます。 2014.1.6 医療共済 病気・ケガ・ がん・介護 へ の備え ポスたん・ポスみんは、ポストライフのマスコット キャラクターです。 【条件1】ポストライフの加入期間が通算して10年以上である場合。 【条件2】郵政職域での勤続年数が通算して15年以上である場合。 【退職後の継続利用条件】 1 090 17 999 太 郎 生 協 退職時の年齢が満45歳以上である方で、かつ 【条件1】 または 【条件2】のどちらかを満たす場合 ＊ 既加入者については、 すでに印字されている項目もあります。 （13-Ｔ-07177 2013年11月作成） 申込・同意確認印 は家 族 同じ印 で 結構ですが、フル ネーム印はその 方のみ使用でき ます。また、苗字 の違う「子」等は、 その苗字の印を ご捺印ください。 既加入者で同条 件での更新の場 合 、ご捺 印 の 必 要はありません。 111 840 27 花 子 ユウセイ ハナコ 郵 政 一 郎 生 協 03 9 99 9 9 999 タロウ 090 1 23 45 67 8 1 3 9999 9999 2 0 90 セイキョウ 生 協 明 子 セイキョウ イチロウ 51 29 子（40） 1986/12/05 女 05 111 子（40） 1984/11/16 男 10 5,000 配偶者（01） 1962/08/08 女 セイキョウ アキコ 3 ナカノ 東京都中野区中野8-8-8 0001 ナカノク 164 トウキョウト 現住所を変更す る場合、ご記入く ださい。 現住所が打ち出 されます。 引受保険会社:東京海上日動火災保険株式会社 「団体医療保険 （1年契約用） ＋団体がん保険 （1年契約用） 」 「マイガード」は 「団体医療保険」および｢団体がん保険｣のペットネームです。 ポストライフの 契 申込書記入日を ご記入ください。 申込書記入例 1、710 健康状態告知回 答欄が「111」で ないと、ご加入い ただけません。訂 正する場合、訂正 印 をご捺 印くだ さい。 1、080 1、780 3、540 1、790 5,000 本人（00） 1958/11/17 男 55 太 郎 セイキョウ タロウ 生 協 2 0 1 4 0 1 2 0 2014 04 01 10 1、470 2、410 4、840 1、790 111 4月1日加入の締 切日は2月10日 です。それ以降の 申込は毎月10日 締切日翌々月1 日 加 入 日となり ます。訂正する場 合、訂正印をご捺 印ください。 各被保険者欄の ご署 名・ご記 入・ ご捺印は必ず各 被保険者ご本人 が行ってください。 「修正欄」は印字 されている内容 を修正・変更する 場合、 ご記入くだ さい。 ポストライフ組合員の皆様へ 申込書到着締切日 2014年2月10 日（月）必着（新規加入・型変更ともに） ＊中途加入は毎月受付。 （中途加入時の締切日は毎月10日で、翌々月1日加入日 （ 補償開始日） となります。終期は2015年4月1日午後4時となります。） お問い合わせ先 《代理店 株式会社郵愛》〒151-8502 東京都渋谷区千駄ヶ谷1-20-6 13-Ｔ-07418 2013年11月作成 0120-221-220 フリーダイヤル フリーFAX 0120-221-905 受付時間 平日9：00∼18：00 医療共済 は 病気 ケガ 介護 をト ータルに補償します！ ！ がん おすすめポイント 1 2 割引適用により 掛金が割安！ 掛金を 改定します！ 【30歳の方の場合】 10,000円型 2,950円／月 10,000円型 （※） 40％割引 1,790円／月 （※） 団体割引20％・損害率による割引25％を適用。 掛金表は5ページを ご覧ください。 4 ご家族皆様で加入可能！ 加入対象者はポストライフ組合員ご本人だけでなく配偶者・お子様・ご両親・同居のお孫様となります。 実家のご両親、一人暮らしのお子様も加入できます。 ご加入者向けサービスをご提供！ 東京海上日動が提供する便利なご加入者向けサービスの 「メディカルアシスト」 「デイリーサポート」 がご利用いただけます。 詳しくは9ページを ご覧ください。 給付金お支払い例 内 訳 手術保険金 （病気・ケガ） 10,000 円×5 倍 ………… 5 万円 ＊従来はお支払いの対象外でしたが、 今回の改定 （公的医療保険制度の給付 対象の手術のため） からお支払いの 対象になります。 合計 ❷ 5 万円 支払対象手術 （含む放射線治療（※1）） 入院中 支払倍率 手術保険金 （病気・ケガ） 入院中 例2 胃がんの場合 10,000円型 ○創傷処理、 デブリードマン ○切開術 （皮膚、 鼓膜） ○骨・関節の非観血整復術等 ○抜歯手術 ○異物除去 （外耳、 鼻腔内） ○鼻焼灼術 （鼻粘膜、 下甲介粘膜） ○魚の目、 タコ手術 （鶏眼・胼胝切除術） ○放射線治療のうち血液照射 ●胃がんと診断され、開腹手術 （胃全摘除術） を受け、26日間入院した場合 内 訳 入院保険 （病気・ケガ） 10,000 円 ×26日……… 26 万円 入院保険金（がん） 10,000 円×26日……… 26 万円 手術保険金 （病気・ケガ） 10,000 円×40倍 ……… 40 万円 手術保険金（がん） 10,000 円×40倍 ……… 40 万円 重度入院一時金 …………10万円 142 万円 手術保険金 （病気・ケガ） 入院中以外（外来）入院保険金（病気・ケガ）の5 倍 入院中 入院保険金 （病気・ケガ）の10倍 重大手術（※3） 入院保険金（病気・ケガ）の40倍 改定後は公的医療保険制度の対象外であるためお支払いの対象外となります。(注1) （※１）改定前は先進医療に該当する重粒子線・陽子線治療もお支払いの対象に含んでいましたが、 また、 公的医療保険制度の対象となる放射線治療については、改定前は放射線の総量が50グレイ （5,000ラド） 以上となる場合に限りお支払いの対象でしたが、 改定後は総量に かかわらずお支払いの対象となります。なお、 改定前後ともに施術の開始日から60日に１回のお支払いを限度とします。 (注1)先進医療保険金にてお支払いの対象となる場合があります。 （空気や血液を体外に排出する処置） やレーシック等は公的医療保険制度の 「手術」 および 「放射線治療」 に該当しないため、 改定後はお支払い （※2）改定前に支払対象であったドレナージ の対象外となります。 （※3）以下の身体的負担の重い手術について支払倍率を 「40倍」 といたします。ただし、腹腔鏡・胸腔鏡・穿頭術は除きます。 ○がんに対する開頭・開胸・開腹手術および四肢切断術 ○脊髄腫瘍摘出術、 頭蓋内腫瘍開頭摘出術、 縦隔腫瘍開胸摘出術 ○心臓・大動脈・大静脈・肺動脈・冠動脈への開胸・開腹術 ○日本国内で行われた心臓・肺・肝臓・膵臓・腎臓の全体または一部の移植手術。 ただし、 「臓器の移植に関する法律」 に沿った場合に限るものとし、 臓器提供者に対する摘出術はお支払い の対象外となります。 その他の改定項目は 8ページをご覧ください。 こんなにお役にたっています！ 例3 骨折の場合 である手術および放射線治療（※1） （※2） 全般【約1,000種類】 【公的医療保険制度の給付対象であるがお支払いの対象外となる 一部の軽微な手術】 入院保険金（病気・ケガ）の 「10倍・20倍・40倍 」 給付実 績 合計 入院中以外（外来）公的医療保険制度の給付対象 1回の入院については ４ページをご覧ください。 10,000円型の場合、入院保険金は1日につき20,000円、手術保険金は最大80万円（※）となります。 ●脂肪腫の手術(皮膚皮下腫瘍摘出術)を 日帰りで受けた場合 改定後 支払倍率 「がん」での入院・手術は、上乗せ補償！ 10,000円型 改定前 入院中 日帰り入院から補償します。 しかも1回の入院につき１８０日限度、 通算限度日数は無制限。 脂肪腫の場合 ※なお、 手術保険金 （がん） については変更はありません。 入院中以外（外来） 手術の種類に応じて 「病気・ケガ」 の入院補償が充実！ 例1 対象となる手術を従来の「約款所定の88種類」から 「公的医療保険制度の給付対象である手術全般 （約1,000 種類） 」 に拡大するとともに、 支払倍率を変更します。 入院中以外（外来） 約款所定の手術【88種類】 (※)手術倍率40倍の手術の場合。手術の内容・種類によっては回数の制限があったり、 お支払いの対象とならない場合があります。 5 手術保険金 （病気・ケガ） の改定 支払対象手術 ●新規加入年齢：満 1 歳∼満 74 歳まで ●更新加入年齢：満 84 歳まで 3 制度改定のお知らせ 10,000円型 給付項目 ●大腿骨骨折で手術（四肢骨・四肢関節観 血手術） を受け、20日間入院した場合 入院保険金 4,582 件 502,937,000 円 内 訳 手術保険金 2,953 件 320,250,000 円 重度入院一時金 524 件 25,140,000 円 特定傷害保険金 （一時金） 419 件 24,950,000 円 葬祭費用保険金 178 件 75,035,464 円 19 件 2,550,000 円 8,675 件 950,862,464 円 入院保険金 （病気・ケガ） 10,000 円×20 日 ……… 20 万円 手術保険金 （病気・ケガ） 10,000円×10 倍 ……… 10 万円 特定傷害保険金 ………… 10 万円 ( 一時金 ) 合計 ＊手術保険金のお支払い額は手術の種類によって異なります。また、手術の内容・種類によっては回数の制限があったり、お支払いの対象とならない場合があります。 ＊上記お支払い例は、架空のものであり、過去に実際に発生したものではありません。 40 万円 その他 合 計 件 数 金 額 2012 年 4 月1日∼2013 年3月31日 ❸ 補償内容 1 入院保険金 （がん） ケガ がん 介護 ケガ がん （がん） ケガ がん 介護 （病気・ケガ） がん 介護 先 進医療保険金 病気 ケガ がん 介護 重度入院一時金 病気 ケガ がん ＊手術の内容・種類によっては、回数の制限やお支払いの対象とならない場合があります。 放射線治療を受けたとき 病気・ケガで放射線治療を受けた場合、❶入院保険金(病気・ ケガ)の10倍で補償します。 ＊血液照射を除きます。複数回受けた場合は、 施術の開始日から 60日の間に 1 回のお支払い を限度とします。 先進医療（※）を受けたとき 病気・ケガで先進医療を受けた場合、 先進医療に係る技術料に 応じて❶入院保険金 （病気・ケガ） の10倍∼610倍で補償します。 介護 重い病気・ケガで入院したとき がんと診断された場合、 または急性心筋梗塞・脳卒中・脳挫傷・ 脊髄損傷・内臓損傷で入院した場合、 所定の一時金をお支払い します。 ＊症状・治療内容により、お支払いの対象とならない場合があります。 8 特定傷害保険金 （一時金） 病気 9 10 がん 介護 特定のケガで治療を受けたとき 傷害事故により、 骨折・関節脱臼・腱の断裂で治療を受けた場合、 所定の一時金をお支払いします。 万が一の出費もカバーします！ 葬祭費用保険金 病気 ケガ がん 介護 介護補償保険金 （一時金） 病気 ❹ ケガ ケガ がん 3 介護 お亡くなりになったとき 病気・ケガで死亡し、 親族が葬祭費用を負担した場合、 葬祭費用 保険金額を限度に、 実際に負担した費用をお支払いします。 所定の要介護状態になったとき 公的介護保険制度の 「要介護3」 以上等の認定を受けた場合、 所定の一時金をお支払いします。 病気・ケガで手術したとき 12 万円 入院中以外 上記以外 （外来） の手術 入院中 1.5万円 3 万円 手術の種類により がん 4 がんで手術したとき 放射線治療 保険金 5 放射線治療を受けたとき 先進医療 保険金 6 先進医療を受けたとき 重度入院 一時金 7 重い病気・ケガで入院したとき 特定傷害 保険金 8 特定のケガで治療を受けたとき 葬祭費用 保険金 9 お亡くなりになったとき 介護補償 保険金 10 所定の要介護状態になったとき （一時金） （一時金） 5,000 円 10,000 円 （入院初日から180日限度） （入院初日から180日限度） 入院１日につき 5,000 円 （入院初日から無制限） ＊がんの場合には❶に 上乗せして支払われます 重大手術（※） 20万円 入院中以外 上記以外 （外来） の手術 入院中 2.5万円 5万円 10,000 円 （入院初日から無制限） ＊がんの場合には❶に 上乗せして支払われます 40万円 重大手術（※） 入院中以外 上記以外 （外来） の手術 5万円 入院中 10万円 （※） お支払い対象となる重大手術に （※） お支払い対象となる重大手術に （※） お支払い対象となる重大手術に ついては、 14∼15ページ「補償の ついては、 14∼15ページ「補償の ついては、 14∼15ページ「補償の あらまし」をご覧ください。 あらまし」をご覧ください。 あらまし」をご覧ください。 手術保険金 病気・ケガ おすすめ! 10,000円型 入院１日につき 入院１日につき （入院初日から無制限） ＊がんの場合には❶に 上乗せして支払われます 重大手術（※） がんの場合には、 ❸に上乗せ！ 手術の種類により❷入院保険金 （がん） の10倍・20倍・40倍 で補償します （待機期間はありません。） 。 3,000 円 3,000 円 がんで入院したとき 5,000円型 入院１日につき 入院１日につき 2 ❶入院保険金 （病気・ケガ） の 「入院中以外の手術 （外来手術） ： 5倍、 入院中の手術：10倍、 重大手術（※） ：40倍」 で補償します。 ＊手術の種類によっては回数の制限があったり、傷の処 置、魚の目やタコ手術等お支払いの対象 とならない場合があります。 （※）対象となる重大手術については、 14∼15ページ「補償のあらまし」をご覧ください。 3,000円型 （入院初日から180日限度） がんの場合には、 ❶に上乗せ！ （※） 対象となる先進医療については、 14∼15ページ 「補償のあらまし」 をご覧ください。 7 病気・ケガで入院したとき 入院保険金 入院１日目から、 １入院限度・通算限度日数無制限で補償します （待機期間はありません。 ） 。 がんで手術したとき 放射線治療保険金 ケガ 1 （※） 「1回の入院」とは次のいずれかに該当する入院をいいます。●入院を開始してから退 院する までの継続した入院 ●退院後、その日を含めて6ヶ月を経過した日までに再入院した場合 でその再入院が前の入院の原因となった身体障害 （医学上重要な関係がある身体障害を含 みます。 ） によるものであるときは、再入院と前の入院を合わせた入院 病気・ケガで手術したとき 介護 コース名 給付要件 入院１日につき （通算限度日数は無制限。） 。 がんで入院したとき 手術保険金 病気 6 介護 （病気・ケガ） 病気 5 がん 手術保険金 病気 4 ケガ 給付項目 入院1日目から、 1回の入院（※）につき180日限度で補償します 入院保険金 病気 3 病気・ケガで入院したとき （病気・ケガ） 病気 2 コース別補償金額（保険金額）表 手術の種類により 手術の種類により 3・6・12 万円 5・10・20 万円 10・20・40 万円 3 万円 5万円 10 万円 ＊がんの場合には❸に 上乗せして支払われます 技術料に応じて ＊がんの場合には❸に 上乗せして支払われます 技術料に応じて ＊がんの場合には❸に 上乗せして支払われます 技術料に応じて 5万円∼305万円 5万円 10 万円∼ 610万円 10 万円 3 万円 5万円 10 万円 30万円限度（実費） 50万円限度（実費） 100万円限度（実費） 10 万円 15 万円 20 万円 3 万円∼183万円 3 万円 ●保険金をお支払いする場合、 お支払いする保険金、 保険金をお支払いしない主な場合等については、 14∼15ページ「補償のあらまし」 をご覧ください。 ●お亡くなりになった場合、 上表記載の葬祭費用保険金額を限度に親族が負担された葬祭費用の実費をお支払いしますので、 実際に要した葬祭費用の領収書等が必要です。 掛金表・月額 掛金は 40％ 割引 （※） 団体割引20％・ 損害率による割引 25％を適用。 本契約は掛け捨ての1年契約となります。 新規加入は、満1歳∼満74歳になります。 更新時に年齢群が上がる場合は、掛金が変更となる場合がありますのでご了承ください。 3,000 円型 年 齢 群 1 5歳 10 歳 15 歳 20 歳 25 歳 30 歳 35 歳 40 歳 45 歳 50 歳 55 歳 60 歳 65 歳 70 歳 75 歳 80 歳 歳 ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ ∼ 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 54 59 64 69 74 79 84 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 歳 480 (70) 円 420 (10) 円 410 (-10) 円 430 (-30) 円 510 (-20) 円 520 (0) 円 550 (-20) 円 610 (-50) 円 680 (-30) 円 840 (60) 円 1,080 (0) 円 1,470 (-10) 円 2,070 (90) 円 2,790 (180) 円 3,870 (210) 円 5,220 (-120) 円 7,180 (-400) 円 5,000 円型 770 (100) 円 660 (0) 円 650 (-20) 円 690 (-70) 円 820 (-30) 円 840 (-10) 円 900 (-30) 円 980 (-100) 円 1,120 (-60) 円 1,380 (90) 円 1,780 (-10) 円 2,410 (-20) 円 3,440 (160) 円 4,640 (300) 円 6,420 (340) 円 8,670 (-210) 円 11,900 (-660) 円 ( )内は前年掛金との差額 10,000 円型 1,550 (220) 円 1,320 (20) 円 1,290 (-30) 円 1,410 (-130) 円 1,640 (-60) 円 1,710 (-10) 円 1,790 (-50) 円 1,930 (-200) 円 2,200 (-130) 円 2,760 (190) 円 3,540 (0) 円 4,840 (-40) 円 6,850 (300) 円 9,240 (610) 円 12,740 (660) 円 17,170 (-420) 円 23,440 (-1,340) 円 ●年齢は、2014年4月1日現在の満年齢 （中途加入時も） となります。 ●制度改定に伴い、 掛金が変更となっています。 ●ご契約期間中途での型変更はできません。また、 更新時に増額の型変更を希望される場合は、 あらためて告知していただきます。 ❺ 告知の大切さに関するご案内 医 療 共 済「マイガード」健 康 状 態 告 知 ご 質 問 事 項 告 知 の 大 切さに ついて ご説明させてください。 質問 1 ●今までに「がん」 「肉腫」 「悪性腫よう （白血病、悪性リンパ腫など）」に かかったことはありません。 1.はい 健康状態の告知が必要となるケースは以下のとおりです。 2.いいえ 申し訳ございませんが、新規加入・ 増額の型変更はできません。 ●新規加入される場合、または更新にあたり増額の型変更をされる場合には、あらためて告知していただきます。 質問 2 自分で しっかり 書かなきゃ 告知書はお客様ご自身がありのままにご記入ください（※）。 告知の内容が正しくない場合には、ご加入が解除され、保険金を お受け取りいただけないことがあります。 （※） ご家族の方を補償の対象とする場合は、 ご家族の方ご自身がご記入ください。ただし、15歳 未満のご家族を補償の対象とする場合には、親権者等がご記入・ ご署名・ ご捺印ください。 詳細は加入申込書をご覧ください。 お引受けは次の A・B のいずれかになります。 A お引受けいたします（補償対象外となる病気・症状の設定はありません。）。 B 今回はお引受けできません。 質問 3 2.いいえ 1.はい 2.いいえ ＊告知いただく内容は7ページをご覧ください。 ●ご不明点、および告知すべき内容を後日思い出 分類 よろしくお願い された場合には、株式会社郵愛までご連絡いた だきますようお願い申し上げます。 ●なお、加入日 （支払責任の開始する日。以下同様 とします。）よりも前に被っているケガまたは病 気・症状を原因として、加入日以降に入院等を された場合には、その原因が告知対象外のケガ または病気・症状であったり、正しく告知いた だいていた場合であっても、保険金お支払いの 対象とならないことがあります （ただし、 加入日か ら 1 年を経過した後に開始した入院等について （※） は、保険金お支払いの対象となります。 ） 。 （※） 「団体医療保険」のみ いたします。 ❻ 申し訳ございませんが、新規加入・ 増額の型変更はできません。 全て「1.はい」の方は新規加入・増額の型変更ができます。 加入申込書の「健康状態告知回答欄」に、質問のご回答と ご署名・ご捺印をお願いいたします。 ご注意ください ●新たな保険契約への切換の場合、新たに告知が必 要となる等のご注意いただきたい事項があります。 詳しくは、重要事項説明書記載の注意喚起情報を ご確認ください。 ●新規加入・増額の型変更の場合は、被保険者本人 が加入申込書の健康状態告知回答欄 （質問 1∼3） ・ 他の保険契約等欄に必ずご記入ください。 ●回答が漏れていた場合、誤っていた場合には、加 入できないことや加入時期が遅くなることがあり ますので、 ご了承ください。 ●医療共済「マイガード」 は、全ての質問への回答 が「1.はい」の場合のみ新規加入・増額の型変更 ができます。 ●告知事項に事実を記載していないにもかかわらず ご加入をし、 ご加入後の保険金ご請求の際にその 事実が判明した場合には、保険金をお支払いでき ないばかりか、告知義務違反としてご加入の解除 となることがあります。必ず告知事項をご確認の うえ、 ご加入いただきますようお願いいたします。 申し訳ございませんが、新規加入・ 増額の型変更はできません。 告知日（ご記入日）より過去2年以内に ●下表の病気・症状であると医師に診断されたことはありません。 ●下表の病気・症状のため、医師の指示による検査・治療 （投薬の指示を 含みます）をうけたことはありません。 告知内容を 確認させて ください 告知内容についてご確認させていただく場合があります。 えっと、 1年前に⋮ お申込み後、保険金請求時等に うけたことはありません。 ●現在入院または手術の予定 （医師から勧められている場合を含みます） はありません。 ＊正常分娩に伴う入院・手術は本質問の対象外となります。 1.はい 過去に病気や ケガをしたことが あったら、契約は どうなるの かしら? 過去に病気やケガをされたことがある場合、 ●告知日 （ご記入日）より過去3ヶ月以内に入院をしたこと、または手術を 病気・症状名 新生物 ●良性腫瘍（ポリープを含む） ●甲状腺腫 循環器系の病気・症状 ●心臓病・動脈の疾患（狭心症、心筋梗塞、不整脈、心房細動、心室細動、心不全、心筋炎、心筋症、心肥大、弁膜症、動脈瘤、 動脈の閉塞・狭窄を含む） ●脳卒中（脳出血、くも膜下出血、脳梗塞、脳血栓、脳塞栓を含む） ●高血圧症 消化器系の病気・症状 ●胃潰瘍 ●十二指腸潰瘍 ●肝炎（Ａ型肝炎を除く） ●肝硬変 ●膵炎 呼吸器系の病気・症状 ●ぜんそく（気管支喘息） ●慢性気管支炎 ●肺気腫 ●間質性肺炎 ●肺線維症 ●塵肺 泌尿・生殖器系の病気・症状 ●腎不全 ●腎硬化症 ●慢性腎炎 ●ネフローゼ ●前立腺肥大 ●子宮筋腫 ●乳腺症 神経・感覚器系の病気・症状 ●神経痛 ●顔面神経麻痺 ●眼底出血 ●網膜の病気 ●白内障 ●緑内障 その他の病気・症状 ● 糖尿病（高血糖、糖尿病の合併症を含む） ● 結核 ● 免疫不全症 ● メニエール病 ● 認知症 （アルツハイマー病を含む） ●精神・脳・神経の病気（アルコール・薬物依存を含む） ●膠原病（全身性 エリテマトーデス、リウマチ、皮膚筋炎、強皮症、多発性動脈炎を含む） ●脊椎および椎間板の障害（脊椎 分離症、脊椎すべり症、椎間板ヘルニア、むちうち、脊髄炎を含む） ●厚生労働省指定の難病（特定疾患医 療受給者票の交付を受けている方） ❼ 加入手続き等 ＊必ずお読みください 1 4 加入対象者 ●ご加入いただけるのは 「ポストライフ」 組合員ご本人・配偶 者・お子様・ご両親・同居のお孫様となります （ご家族だけ でもご加入いただけます。 ） 。 なお、 ご加入いただける口数 は被保険者1名につき1口となります。 ＊ポストライフ組合員とはポストライフに加入し、総合共済・ 火災共済・交通災害共済・生命共済・マイカー共済のうち、 いずれか１つ以上ご利用をいただいている方をいいます。 ＊同居できなくなったお孫様は、解約していただく必要が あります。 ＊配偶者・お子様・ご両親は同居の有無を問いません。 ＊お子様にはお子様の配偶者を含みます。 ＊ご両親には養父母・義父母を含みます。 【退職後の継続利用条件】 退職時の年齢が満45歳以上である方で、かつ 【条件1】 または 【条件2】 のどちらかを満たす場合 【条件1】 ポストライフの加入期間が通算して10年以上である場合。 【条件2】 郵政職域での勤続年数が通算して15年以上である場合。 2 加入年齢 ●組合員ご本人・配偶者・お子様・ご両親・同居のお孫様共通 新規加入年齢：満1歳∼満74歳まで 更新加入年齢：満84歳まで ＊上記年齢は2014年4月1日現在の満年齢をいいます。 3 ご加入者向けサービス 掛金の払込方法 ●掛金は、 加入者のゆうちょ口座からご家族分の掛金も合算 して自動払込となります。なお、2014年4月1日ご加入の場 合、 初回払込は2014年3月となります。 ●引き落とし日は、 現職者は24日 （輸送関係支部の方は25日） 退職者は15日となります。 ＊引き落とし日が土・日・祝日の場合は前営業日となります。 ●新規加入の場合、 必ず自動払込の手続きをお願いします。 ●掛金が引き落としされなかった場合、翌月に再度引き落とします。 ●3ヶ月連続で引き落としされなかった場合、最初の引き落 としができなかった月の月末をもって自動解約となります。 その場合、 保険金はお支払いできませんのでご注意くださ い。 詳細は株式会社郵愛までお問い合わせください。 ご注意 ： 下記記載の電話番号は「メディカルアシスト」、 「デイリーサポート」の連絡先です。 制度の内容、ご加入等のご質問については、株式会社郵愛までお問い合わせください。 加入日（補償開始日） ● 初回掛金引き落とし日の翌月1日となります。 （例） 現職者の場合 2月10日締切 申込書到着 5 3月24日 初回掛金 引き落とし 4月1日 団体医療保険における掛金改定 団体医療保険における 手術保険金改定 加入者証明書とご契約のしおり ●加入の証として 「加入者証明書」 と 「ご契約のしおり」を 発行しますので大切に保管してください。 7 緊急医療相談 4 2 3 専門医によるサービス 予約制専門医相談 輪番で常駐する専門医が、専門的な医療・ 健康電話相談をお受けします（予約制）。 医療機関への道順もご案内 医療機関案内 夜間の救急医療機関や、旅行先などで 最寄りの医療機関をご案内します。 5 がん専用相談窓口 経験豊富 転院・患者移送手配 がんに関するさまざまなお悩みに、 経験豊富な医師とメディカルソー シャルワーカーがお応えします （よ り深 いアドバイスをお聞きになり たい場合には、別途、専門の医師に ご予約させて頂きます。 ） 。 救急病院から自宅最寄りの病院へ の転院やご自宅へ戻る場合、民間 救急車や航空機特殊搭乗手続き等 の一連の手配を承ります（実際の 転院移送費用はお客様のご負担と なります。） 。 （※）救急の専門医とは…「救急治療」および「救命治療」に高い専門性を持ち、主に救命救急センター等の救急医療機関の第一線で活躍している医師をいいます。 ●受付時間 ●お問い合わせ 1・3・4・5 24時間365日 2 事前予約（予約受付は、24時間365日） 携帯・PHS OK 0120 -708 -110 （携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用になれます。） 内容変更手続き ●型変更は、毎年4月1日付のみ対応可能です。 ●増額の型変更は、再度告知いただき、全ての質問への ご回答が「1. はい」の場合のみ変更ができます。 ●住所変更・ご登録内容の変更等は、株式会社郵愛まで お問い合わせください。 8 現役の救急の専門医（※）が常駐 常駐の医師および看護師が、緊急の医療相談 に24時間お電話で対応します。 契約期間 ご解約 ●被保険者は、4月1日現在満84歳に達したあとに最初に 到来する3月末日をもって、 自動解約となります。 ●契約期間中途での任意解約は、毎月末締切、翌月末日付 での解約となります。 概 要 給付金のお支払い状況等を踏まえて、掛金を改定します。 対象となる手術を従来の約款所定の手術（88種類）から公的医療保険制度の給付対象である手 術 全 般 （約1,000種類） に拡大するとともに、 手術の種類に応じて定めていた支払倍率を入院保険金（病気・ケガ） の「10倍、20倍、40倍」から 「入院中以外の手術（外来手術） ：５倍、入院中の手術：10倍」に変更します（お支 払いの対象外となる一部の軽微な手術や、支払倍率が引き下がる手術もあります。 )。また、 「重大手術（※）」 の支払倍率を「40倍」 とします。 （※）がんに対する開頭・開胸・開腹手術等の約款所定の手術をいいます。 ❽ 1 ●2014年4月1日 （新規加入の場合は午前0時、更新の場合 は午後4時）から2015年4月1日午後4時まで1年間となり ます。なお、更新にあたりご加入者からの特段のお申し 出、 または引受保険会社からの連絡がない場合、本パン フレット記載の補償内容・掛金で更新となります。 ●更新の場合、掛金は毎年4月1日時点の満年齢により自 動的に変更となります。 6 日常のおからだの悩みから急な発病やケガまで、おからだの「もしも」を 万全の体制でアシストします。お気軽にお電話ください。 ご連絡いただいた際には、グループ会社・提携会社の担当者が、 「お名前」 「ご連絡先」 「団体名(ポストライフ)」等を確認 させていただきますのでご了承願います。 補償開始 主な改定項目一覧 項 目 メディカルアシスト 団体医療保険における 比較規定撤廃 支払保険金は、 「身体障害を被った時」 または「保険金支払事由発生時」の支払条件により算出された額のうち、 いずれか低い額となっていましたが、 商品簡素化等の観点から本規定を撤廃します。 葬祭費用保険金の明確化 葬祭費用保険金について被保険者の生前中に発生した損害（生前葬や生前に購入した墓地等の費用）に ついては保険金をお支払いしない旨明確化します。 ●本サービスの内容は予告なく変更・中止される場合があります。 なお、 一部の地域ではご利用いただけないサービスもございますのでご了承ください。 ●本サービスは、 東京海上日動が東京海上日動メディカルサービス、インターナショナルアシスタンスを通じてご提供します。 ●本サービスは医療行為を行うものではありません。 また、 ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。 ●ご相談の対象は、 保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、 かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合で、 ご加入者、被保険者 （保険の対象 となる方をいいます。） 、 またはご加入者もしくは被保険者の配偶者・親族 （以下相談対象者といいます。） に日本国内で発生した身の回りの事象 （事業活動等 を除きます。） とし、 相談対象者のうちいずれかの方からの直接の相談に限らせていただきます。 デイリーサポート 介護に関するご相談から暮らしのインフォメーションまで、 あなたのデイリーライフをバックアップします。お気軽にご利用ください。 ご連絡いただいた際には、グループ会社・提携会社の担当者が、 「お名前」 「ご連絡先」 「団体名(ポストライフ)」等を確認 させていただきますのでご了承願います。 法律 1 身の回りの法律に関するご相談（※） 年金 4 公的年金などの社会保険に関するご相談（※） 税金 2 身の回りの税金に関するご相談（※） 暮らし 5 グルメ・レジャー・冠婚葬祭等暮らしのさまざまな 情報のご提供 介護 3 介護保険制度やケアプランについてのご相談、 各種介護関連事業者のご案内等介護全般にか かわるご相談 介護 6 介護の仕方や介護保険制度、各種介護関連事業者 等の介護に関する様々な情報のご提供 ●受付時間 1 3 4 ●お問い合わせ 平日午前9時∼午後5時 5 平日午前10時∼午後4時 1 2 3 4 5 携帯・PHS OK 2 1 2 3 4 5 （ 平日午後2時∼午後4時 は、 いずれも土・日・祝日を除きます。） （※）弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに時間を必要とする場合があります。 0120 - 285 -110 （携帯電話・自動車電話・PHS・衛星電話からもご利用になれます。） 6 ホームページアドレス http://www.kaigonw.ne.jp/ ●本サービスの内容は予告なく変更・中止される場合があります。 なお、 一部の地域では、 ご利用いただけないサービスもございますので、 ご了承ください。 ●本サービスは、 東京海上日動提携先を通じてご提供します。 ●ご相談の対象は、 保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、 かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合で、 ご加入者、被保険者 （保険の対象 となる方をいいます。） 、 またはご加入者もしくは被保険者の配偶者・親族 （以下相談対象者といいます。） に日本国内で発生した身の回りの事象 （事業活動等 を除きます。） とし、 相談対象者のうちのいずれかの方からの直接の相談に限らせていただきます。 ❾ Q&A ご加入にあたっての確認事項 東京海上日動火災保険株式会社 1． 加入申込書記載にあたってのご注意 加 入 関 連 Q1 A1 Q2 A2 別居の子供は 加入できますか？ 加入できます。 お子様は同居の有無、既婚・未婚を問わず 加入できます。さらに、お子様の配偶者も 加入できます。 契約期間の途中で型変更 できますか？ 変更できません。 型変更は毎年４月１日付のみ対応可能です。 集中取り組み期間（１月初旬∼2月10日） に お手続きください。 なお、増額の型変更を希望される場合は あらためて告知いただきます。 Q3 A3 退職後も引き続き加入 できますか？ 加入できます 。 （※） 更新加入年齢は満84歳までとなっています。 （新規加入年齢は満１歳∼満７４歳まで） （※） 退職後の継続利用条件については８ページをご覧 ください。 Q4 A4 保険金を受け取りましたが 更新はできますか？ 更新できます。 変更等がない場合、 自動更新となります。 給 付 金 関 連 Q5 A5 保険金の請求はどのように 行えばいいですか？ 株式会社郵愛まで お問い合わせください。 Q7 A7 保険金請求書類をご送付します。 Q6 A6 日帰り入院でも 入院保険金は 支払われますか？ お支払いの対象となります。 ただし、領収証等により入院扱いが確認 できた場合に限ります。 ? 入院しなくても手術保険金 は支払われますか？ お支払いの対象となります。 入院中以外の手術 （外来手術） の場合、 入院 保険金 （病気・ケガ） の5倍をお支払いします。 （手術保険金 （病気・ケガ） の場合） ＊手術の種類によっては回数の制限があったり、傷の 処置、 魚の目やタコ手術等お支払いの対象とならない 場合があります。 ＊手 術 保 険 金(がん)については 株式会社郵愛までお 問い合わせください。 Q8 A8 他にも先進医療特約をつけた 保険に加入しています。 医療共済「マイガード」からも 先進医療保険金は支払われ ますか？ お支払いの対象となります。 他の先進医療特約の加入状況やお支払い 状況にかかわりなく、先進医療に係る技術 料に応じて入院保険金 （病気・ケガ） の10倍 ∼610倍をお支払いします。 ①告知義務（ご加入時に代理店または弊社に重要な事項 を申し出ていただく義務） 等 ・加入申込書等に★が付された事項は、 ご加入に関する 重要な事項（告知事項） です。 ご加入時に加入申込書等 に正確に記載してください。これらの表示が事実と異なる 場合やこれらに事実を記載しない場合はご加入を解除す ることがあります。ご加入を解除する場合、保険金をお支 払いできないことがありますので、 ご注意ください （弊社代 理店には告知受領権があります）。告知事項は、以下の 事項となります。 ●被保険者（保険の対象となる方）本人の生年月日およ び性別 ●被保険者の健康状態（新規加入または更新時に増額 の型変更をされる場合のみ） ●他の保険契約等(※)を締結されている場合には、 その 内容 （同時に申し込む契約を含みます。) (※)「他の保険契約等」 とは、 この保険契約の全部ま たは一部に対して支払責任が同じである他の保 険契約または共済契約をいいます。なお、保険金 ご請求時に、他の保険契約等の内容について確 認させていただくことがございますので、 あらかじめ ご了承いただきますようお願い申し上げます。 ・加入される方（団体の構成員）の氏名（ふりがな）、組合 員番号、所属についてもあわせてご確認いただきますよう お願いいたします。 また、過去の傷病歴や現在の健康状 態、満年齢などによりご加入をお断りすることがあります。 ②更新してご加入いただく場合は、現在のご契約について 保険金請求忘れがないか、今一度ご確認をお願いいた します。ご請求忘れや、 ご不明な点がございましたら、代 理店または弊社まですぐにご連絡ください。なお、本パン フレットの内容は2014年4月1日以降の補償内容です。 それより前の補償内容とは異なりますので、 ご注意くだ さい。 ③加入内容変更をされている場合、お手元の更新加入申 込書には反映されていない可能性があります。なお、 自動 更新される場合は、 ご契約はこの更新加入申込書記載 の内容にかかわらず、満期日時点の加入内容にて更新さ れます。 2.ご加入後のご注意 ①加入者証明書は加入内容を確認する大切なものです。 加入者証明書が到着しましたら、 ご意向通りの加入内容 になっているかどうかをご確認くださいますようお願いいた します。 また、加入者証明書が到着までの間、加入申込書写等、 加入内容がわかるものを保管いただきますようお願いい たします。ご不明な点があれば、代理店または弊社までお 問い合わせください。 ②ご加入後、 ご加入内容変更や解約を行う際には変更日・ 解約日より前にご連絡ください。また、保険期間中に、本 契約の加入対象者でなくなった場合には、解約の手続き をいただく必要がありますが、保険期間の終了時までは 補償を継続することが可能なケースがありますので、代理 店または弊社までお問い合わせください。 加入内容変更をいただいてから1ヶ月以内に保険金請求 のご連絡をいただく場合には、念の為、連絡先の担当者 に、 その旨をお伝えいただきますようお願いいたします。 3． 保険金の支払い事由に該当した場合の ご注意 ①保険金請求権には、時効（３年） がありますのでご注意く ださい。 ②医療保険：病気やケガを被ったとき既に存在していた病 気やケガの影響等により、病気やケガの程度が加重され た場合は、お支払いする保険金が削減されることがあ ります。 がん保険：がん以外の病気やケガの影響により、 がんの 程度が加重された場合等は、お支払いする保険金が削 減されることがあります。 ③保険金の支払事由に該当した場合には、30日以内に代 理店または弊社にご連絡ください。 また、保険金をご請求 いただいた場合、医療保険・がん保険については弊社の 指定した医師による診断書の提出、 がん保険については 病理組織学的検査の対象となった標本等の提出を求め ることがあります。 4． 引受保険会社が経営破綻した場合等の 取扱いについて 引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返 れい金等の支払いが一定期間凍結されたり、金額が削減さ れることがあります。 なお、経営が破綻した場合には、 この保険は「損害保険契 約者保護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は 原則として90％まで補償されます。 5． ご契約内容および事故報告内容の確認 について 損害保険会社等の間では、傷害保険等について不正契約 における事故招致の発生を未然に防ぐとともに、保険金の 適正かつ迅速・確実な支払いを確保するため、契約締結お よび事故発生の際、同一被保険者または同一事故に係る 保険契約の状況や保険金請求の状況について一般社団 法人日本損害保険協会に登録された契約情報等により 確認を行っています。確認内容は、上記目的以外には用 いません。ご不明な点は、弊社にお問い合わせください。 6． 適用保険料の変更について 掛金につきましては、団体割引20％・損害率による割引 25％を適用しております。被保険者数が予定人数（予定人 数1万人） に達しなかった場合には、掛金を引き上げさせて いただきます。 7． 詳細について このパンフレットは弊社の医療保険（1年契約用） ・がん保 険（1年契約用） の概要についてご紹介したものです。ご加 入にあたっては、必ず12∼13ページ「重要事項説明書」 を よくお読みください。詳細は契約者であるポストライフの 代表者の方にお渡ししております保険約款によりますが、 保険金のお支払い条件・ご加入手続き、 その他ご不明な 点がございましたら、代理店または弊社までご照会ください。 なお、本パンフレットの「共済」 「掛金」 「給付」は、保険約 款に基づきそれぞれ「保険」 「保険料」 「補償」 と読み替え るものとします。 ＜重要事項説明書（契約概要･注意喚起情報のご説明） ＞団体保険にご加入いただくお客様へ（必ずお読みください） 契約概要・注意喚起情報のご説明 ●本説明書はご加入いただく保険に関する全ての内容を記載している ものではありません。詳細につきましては、 ご契約者であるポストライフ の代表者の方にお渡ししております保険約款によりますが、 ご不明点 等につきましてはパンフレット等記載の問い合わせ先までお問い合わ せください。 なお、主な保険約款については弊社ホームページ （http://www.tokio marine-nichido.co.jp/service/yakkan.html） にも掲載しております ので、必要に応じてご参照ください （ご契約により内容が異なっていた り、 ホームページに約款を掲載していない商品もあります。詳しくはパン フレット等記載の問い合わせ先までお問い合わせください。） 。 ●契約概要はご加入いただく保険の商品内容をご理解いただくために 特に重要な情報を記載したものです。 ご加入いただく前に必ずお読み ください。 ●注意喚起情報はご加入いただく保険のお申込みをいただくに際して、 お客様にとって不利益となる事項など、特にご注意いただきたい情報 を記載したものです。 ご加入いただく前に必ずお読みください。 ●ご家族等の方が被保険者 （保険の対象となる方または補償を受ける ことができる方をいいます。以下同様とします。） となる場合には、本説 明書の内容をご説明いただきますようお願い申し上げます。 ＊ パンフレットおよび加入申込書写等、加入内容がわかるものを保管いただき ますようお願いいたします。 契約概要のご説明 1. 商品の仕組みおよび引受条件等 （1）商品の仕組み この保険は、 ポストライフをご契約者とし、団体の構成員等を被保険者 とする団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解約す る権利等は原則としてご契約者が有します。 この保険の名称、 ご契約者となる団体やご加入いただける被保険者 の範囲等につきましては、 パンフレット等をご参照ください。 （2）補償の内容・保険期間（保険のご契約期間） ①保険金をお支払いする主な場合、 お支払いする保険金、②保険金 をお支払いしない主な場合、③保険期間等につきましては、 パンフレッ ト等をご確認ください。 （3）引受条件（保険金額等） この保険での引受条件 （保険金額等） は予め定められたご契約コース の中からお選びいただくこととなります。 ご契約コースについての詳細 はパンフレット等をご参照ください。 2.保険料・払込方法 保険料はご加入いただくご契約コースなどによって決定されます。保険料・ 払込方法については、 パンフレット等をご参照ください。 3.満期返れい金・契約者配当金 この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。 注意喚起情報のご説明 1． 補償の重複に関するご注意 被保険者またはそのご家族が既に他の保険で同種の保険商品をご契約さ れている場合には、補償範囲が重複することがあります。ニーズに合わせて ご契約内容の見直しをご検討ください。 なお、補償範囲の重複を避けるため にご契約内容を見直す場合、将来、補償を残したご契約を解約されるとき 等、 その補償がなくなってしまうことがありますのでご注意ください。 2.告知義務・通知義務等 （1） ご加入時における注意事項（加入申込書等に関する注意事項等） ○保険制度は多数の人々が保険料を出しあって相互に補償しあう制 度です。 したがって、初めから保険金等のお支払いが発生するリス クが高い方などが無条件にご加入されますと保険料負担の公平性 が保たれません。 ○このためご加入時には、告知義務 （ご加入時に代理店または弊社 に重要な事項を申し出ていただく義務） があります （弊社代理店は 弊社に代わって告知を受領することができます。）。告知義務の内 容等についてはパンフレット等をご確認ください。特に健康状態に 関する告知が必要な商品については、被保険者となられる方の健 康状態に応じてお引受けを行っており、健康状態に関して告知いた だいた内容によってはお引受けをお断りさせていただくことがありま す。健康状態に関する告知は必ず被保険者となられる方ご自身が 事実をありのままに正確にご回答ください。 ○もし、故意または重大な過失によって、告知されなかったり、事実と違 うことを告知された場合、申込日から５年以内であれば、弊社は 「告 知義務違反」 としてご加入を解除することがあります。ただし、 「告知 義務違反による解除の期間に関する特約」 がセットされている場合 （約款に同内容の規定がある場合を含みます。） は、以下の取扱い となります。 ・保険期間が１年以内のご契約の場合：支払責任の開始日(※)から １年以内に、①告知いただいた内容が不正確であることが判明した 場合や②保険金の支払事由が発生した場合に限り、 「告知義務違 反」 としてご加入を解除することがあります。 （※） ご契約を更新されている場合は、告知されなかったり、事実と違 うことを告知されたご契約の支払責任の開始日となります。 ○ご加入を解除した場合には、 たとえ保険金をお支払いする事由が発 生していても、保険金をお支払いすることはできません。ただし、 「保 険金支払事由の発生」 と 「解除の原因となった事実」 との因果関 係がない場合は、保険金お支払いの対象となります。 ○なお、 ご加入を解除させていただく場合以外にもご契約の締結状況 により保険金をお支払いできないことがあります。例えば、 『 現在の 医療水準では治癒が困難な病気・症状について、故意に告知をさ れなかった場合』等、告知義務違反の内容が特に重大な場合、経 過年数に関わらず、保険金をお支払いできないことがあります。 ○加入申込書は保険契約申込書の一部を成します。 （2） ご加入後における留意事項（通知義務等） ○通知義務 （ご加入後に加入内容に変更が生じた場合に代理店ま たは弊社に連絡していただきたい義務） や各種手続き等については パンフレット等をご確認ください。 ご連絡や手続き等がないと、 ご加入 を解除したり保険金をお支払いできないこと等があります。 ○ご連絡いただいた内容によっては、保険料が変更になることがあり ます。なお、 この場合には、加入申込書等に記載の通知事項に内 容の変更が生じた時以降の期間に対して算出した保険料を請求ま たは返還します。 （3）次回更新契約のお引受け 保険金請求状況等によっては、次回以降の更新のお引受けをお断り したり、 引受条件を制限させていただくことがありますので予めご了承く ださい。 3.責任開始期 保険責任は、原則として、 パンフレット等記載の保険期間の開始時から始ま ります。 ただし、保険の種類によっては、新規ご加入の場合、保険金お支払いの 対象とならない期間がありますので、詳しくは、パンフレット等にてご確認 ください。 4.保険金をお支払いしない主な場合等 （1）始期前発病不担保の取扱い変更 （約款上、始期前発病不担保の規定のある疾病または介護を保険金支 払事由とする商品にかぎります。） ご加入を更新されてきた最初の保険契 約 （初年度契約といいます。） の支払責任の開始日よりも前に被っている ケガまたは病気・症状を原因とする入院等は保険金のお支払い対象とは なりません （始期前発病不担保といいます。） 。 ただし、初年度契約の支払責任の開始日よりも前に被っているケガまた は病気・症状を原因とする入院等についても、初年度契約の支払責任 の開始日から１年を経過した後に開始した入院等については、保険金の お支払い対象となります。 （2）その他 パンフレット等をご参照ください。 5． 引受保険会社破綻時の取扱い 引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支払 いが一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。 詳細は後記〈引受保険会社が経営破綻した場合等の取扱いについて〉 を ご確認ください。 6． 個人情報の取扱いについて 後記〈個人情報の取扱いに関するご案内〉 もしくは、加入申込書等をご確 認ください。 7． 新たな保険契約への乗換えについて 現在のご加入を解約、減額などをすることを前提に、新たな保険契約への ご加入をご検討される場合は、特に次の点にご注意ください。 ①現在のご加入を解約、減額などされる場合の不利益事項 ○多くの場合、返れい金はお払込保険料の合計額より少ない額となりま す。特にご加入後短期間で解約されたときの返れい金は、 まったくない か、 あってもごくわずかとなることがあります。 ②新たな保険契約にご加入される場合のご注意事項 ○新たにご加入の保険契約について、被保険者の健康状態などにより お断りする場合があります。 ○新たにご加入の保険契約の保険料については、保険期間 （新たにご 加入の保険契約のご契約期間） の初日における被保険者の年齢等 により計算される場合があります。 ○新たにご加入の保険契約の保険料については、保険料の計算の基 礎となる予定利率・予定死亡率等が解約・減額される契約と異なる場 合があります。 ○新たにご加入の保険契約について告知をいただく際、告知されなかっ たり、事実と異なることを告知されると告知義務違反としてご加入が解 除され保険金が支払われない場合があります。 ○新たにご加入の保険契約の保険始期前に被ったケガまたは病気・ 症状に対しては、保険金が支払われない場合があります。 現在のご加入を継続していれば保険金のお支払い対象となる場合で も、乗換えで新たにご加入の保険契約ではお支払い対象にならない ことがあります。 ○新たにご加入の保険契約の保険期間の初日と支払責任の開始日が 異なることがあります。 8． 被保険者からのお申し出による解約 被保険者からのお申し出によりその被保険者に係るご加入を解約できる制 度があります。制度および手続きの詳細については、 パンフレット等記載の 問い合わせ先までお問い合わせください。本内容については、被保険者と なるご家族等の皆様にご説明くださいますようお願い申し上げます。 9． 保険金のご請求・お支払いについて （１）事故が発生した場合の手続き等 事故が発生した場合の手続き等についてはパンフレット等をご確認く ださい。 （２）保険金請求書類 保険金のご請求にあたっては、約款に定める書類のほか、以下の書 類または証拠をご提出いただく場合があります。 ・交通事故証明書、事故発生場所の管理者の事故証明等の事故が 発生したことまたは事故状況等を証明する書類または証拠 ・住民票、戸籍謄本等の被保険者または保険の対象であることを確認 するための書類または証拠 ・弊社の定める傷害もしくは疾病の程度、治療内容および治療期間 等を証明するレントゲン・MRI等の書類または証拠、被保険者以外の 医師の診断書、領収書および診療報酬明細書等 ・他の保険契約等の保険金支払内容を記載した支払内訳書等、 弊社 が支払うべき保険金の額を算出するための書類または証拠 ・弊社が保険金を支払うために必要な事項の確認を行うための同意書 （３）代理人からの保険金請求 被保険者に保険金を請求できない事情があり、 保険金の支払いを受け るべき被保険者の代理人がいない場合は、被保険者の配偶者等の ご家族のうち弊社所定の条件を満たす方が、被保険者の代理人とし て保険金を請求できる場合があります。詳細は、 パンフレット等記載の 問い合わせ先までお問い合わせください。本内容については、 ご家族 の皆様にご説明くださいますようお願い申し上げます。 ＜引受保険会社が経営破綻した場合等の取扱いについて＞ 引受保険会社の経営が破綻した場合等には、保険金、返れい金等の支払い が一定期間凍結されたり、金額が削減されることがあります。 なお、経営が破綻した場合には、 ご加入される保険種類によりましては 「損害 保険契約者保護機構」の補償対象となり、保険金、返れい金等は、所定の割 合まで補償されます。 「損害保険契約者保護機構」の補償対象保険種類および補償割合につき ましては、下表をご確認ください。 保険種類 1． 補償の重複に関する ご注意 医療保険(1年契約用) がん保険(1年契約用) 補償割合 保険金 90%（注） 返れい金等 90%（注） （注） 引受保険会社の経営が破綻した時点で保険料等の算出の基礎となる 予定利率が主務大臣の定める基準利率を過去5年間常に超えていた 場合は、保険金、返れい金等の補償割合は90%を下まわります。 ご加入内容確認事項（意向確認事項） 本確認事項は、万一の事故の際に安心して保険をご利用いただけるよう、 ご 加入いただく保険商品がお客様のご希望に合致した内容であること、 お申込 みをいただく上で特に重要な事項を正しくご記入をいただいていること等を確 認させていただくためのものです。 お手数ですが以下の各質問事項について再度ご確認いただきますようお願 い申し上げます。 なお、 ご確認にあたりご不明な点等がございましたら、 パンフレット等記載のお 問い合わせ先までお問い合わせください。 1． 保険商品が以下の点でお客様のご希望に合致した内容となっている ことをパンフレット･重要事項説明書でご確認ください。万一、ご希望 に合致しない場合はご加入内容を再度ご検討ください。 □保険金のお支払い事由 （主契約、 セットしている特約を含みます） 、 お支 払いする保険金 □保険期間 （保険のご契約期間） □保険金額 （ご契約金額） □保険料･保険料払込方法 2． 加入申込書の記載事項等につき、以下の点をご確認ください。万一、 記載漏れ、記載誤りがある場合は、加入申込書を訂正してください。ま た、下記の記載事項に関し、現在のご加入内容について誤りがありま したら、パンフレット等に記載のお問い合わせ先までお問い合わせく ださい。 □加入申込書の「生年月日」 または 「満年齢」欄、 「性別」欄は正しく記載さ れていますか？ □被保険者 （保険の対象となる方） によって 「健康状態告知回答」欄に正 しく告知いただいていますか （健康状態告知が必要な場合のみご確認く ださい。） ？ □加入申込書の「他の保険契約等」欄は正しく告知いただいていますか？ 3． 重要事項説明書（契約概要･注意喚起情報）の内容についてご確認い ただきましたか？ 特に「注意喚起情報のご説明」には、 「 保険金をお支払いしない主な場合 等」 などお客様にとって不利益となる情報や、 「告知義務･通知義務」、 「補 償の重複に関するご注意 （※） 」 が記載されていますので必ずご確認ください。 （※） 例えば、賠償責任が補償されるご契約の場合で、他に同種のご契約をさ れているとき等、補償範囲が完全に重複することがあります。 個人情報の取扱いに関するご案内 ご契約者であるポストライフは東京海上日動火災保険株式会社に加入申込 書に関する個人情報を提供いたします。東京海上日動火災保険株式会社お よび東京海上グループ （※） 各社は、本契約に関する個人情報 （過去に取得 したものを含みます。） を、保険引受の判断、本契約の管理・履行、付帯サービ スの提供、他の保険・金融商品等の各種商品・サービスの案内・提供、 アン ケート等を行うために利用する他、下記①から⑤の利用・提供を行うことがあり ます。 なお、保健医療等の特別な非公開情報 （センシティブ情報） の利用目的 は、保険業法施行規則により、業務の適切な運営の確保その他必要と認め られる範囲に限定されています。 ①本契約に関する個人情報の利用目的の達成に必要な範囲内で、業務委 託先 （保険代理店を含みます。） 、保険仲立人、医療機関、保険金の請求・ 支払いに関する関係先、金融機関等に対して個人情報を提供すること ②契約締結、契約内容変更、保険金支払い等の判断をするうえでの参考と するために、個人情報を他の損害保険会社、東京海上グループ内の他の 保険会社、一般社団法人日本損害保険協会等と共同して利用すること ③東京海上日動火災保険株式会社と東京海上グループ各社との間または 東京海上日動火災保険株式会社と同社の提携先企業等との間で商品・ 引受保険会社 東京海上日動火災保険株式会社 保険に関するご意見･ご相談： （担当課）公務第二部日本郵政室 03‐3515‐4137 【受付時間：9:00∼17:00 （土・日･祝日はお休みとさせていただきます） 】 事故のご連絡･ご相談：東京海上日動安心110番（事故受付センター） 0120-119 -110 【受付時間：365日24時間】 “事故は119番−110番” 携帯電話・自動車電話・ＰＨＳ・衛星電話からもご利用になれます。 サービス等の提供・案内のために、個人情報を共同して利用すること ④再保険引受会社等における再保険契約の締結、更新・維持・管理、再保 険金支払等に利用するために、個人情報を再保険引受会社等に提供する こと ⑤質権、抵当権、譲渡担保権、所有権留保等の担保権者における担保権の 設定・変更・移転等に係る事務手続き、担保権の維持・管理・行使のため に、個人情報をその担保権者に提供すること （※） 「 東京海上グループ」 とは、 「 東京海上ホールディングス株式会社」傘下 の東京海上日動火災保険株式会社、 日新火災海上保険株式会社、東 京海上日動あんしん生命保険株式会社、東京海上日動フィナンシャル 生命保険株式会社などや、前記各社の子会社等を含みます。 東京海上グループ各社の範囲および提携先企業等の一覧、 東京海上グルー プ内における個人情報利用の管理責任者、各種商品やサービスの一覧、東 京海上日動火災保険株式会社 （および東京海上グループ各社） における個 人情報の取扱いについては、東京海上日動火災保険株式会社のホーム ページ （http://www.tokiomarine-nichido.co.jp/） をご覧ください。 一般社団法人日本損害保険協会 そんぽADRセンター(指定紛争解決機関) 弊社は、保険業法に基づく金融庁長官の指定を受けた指定紛争解決機 関である一般社団法人日本損害保険協会と手続実施基本契約を締結し ています。 弊社との間で問題を解決できない場合には、同協会に解決の申し立てを 行うことができます。 詳しくは、 同協会のホームページをご覧ください。 （http://www.sonpo.or.jp/） 0570- 022808 ＜通話料有料＞ PHS・IP電話からは03-4332-5241をご利用ください。 受付時間:平日9：15∼17：00 （土・日・祝日はお休みとさせていただきます。） 医療保険（1年契約用） ・がん保険（1年契約用）補償のあらまし 親族が負担した費用を葬祭費用 保険金額を限度にお支払いします。 （注） ・他の保険契約または共済契約 から保険金が支払われた場 合には、 保険金が差し引かれる ことがあります。 ・被保険者の生前中に発生し た損害は含みません。生前中 に発生した損害とは、 生前葬や 生前に購入した墓地、墓石、 仏壇等、 被保険者が死亡する 前に負担した費用をいいます。 被保険者（保険の対象となる方）またはそのご家族が、既に他の保険で同種の保険商品をご契約されている場合には、補償が重複し、保険料が無駄 になる場合があります。ご加入にあたっては補償内容を十分ご確認ください。 被保険者が保険期間中に疾病を被り入院 被保険者 （保険の対象となる方。以下 を開始することを要します （※1） 。 同様とします。） が疾病を被り、 その直 初年度契約の保険期間の開始時より 接の結果として、 その疾病の治療を直 （ただし、 接の目的として入院したとき 前に被った疾病を原因とする場合でも、初年 (注)疾病入院保険金が支払われる入 度契約の保険期間の開始日からその日を含 院 中、さらに別の疾病を被った場 めて1年を経過した後に開始した入院につ 合でも疾病入院保険金は重複しては いては、 保険金お支払いの対象となります。 ） お支払いできません。 疾病入院保険金 重大手術（※3）日額の40倍 上記以外 被保険者が疾病を被り、その治療を 直接の目的として、保険期間中に公 的医療保険制度に基づく医科診療報 酬点数表により手術料の算定対象と して列挙されている手術を受けたとき 疾病入院保険金 日額の10倍 入院中 疾病入院保険金 以外 日額の5倍 傷の処置、抜歯、魚の目やタコ 手術等お支払いの対象外の手 術やお支払い回数に制限があ る手術（時期を同じくして2 種 類以上の手術を受けた場合等） があります。 入院中 無免許運転、 酒気帯び運転中 に生じた事故 被保険者が傷害を被り、 その直接の 結果として、 その傷害の治療を直接の 目的として入院したとき (注)傷害入院保険金が支払われる入 院中、さらに別の傷害を被った場合 でも傷害入院保険金は重複しては お支払いできません。 傷害入院保険金 重大手術（※3）日額の40倍 放射線 治療 保険金 上記以外 被保険者が傷害を被り、その治療を 直接の目的として、保険期間中に公 的医療保険制度に基づく医科診療報 酬点数表により手術料の算定対象と して列挙されている手術を受けたとき 傷害入院保険金 日額の10倍 入院中 傷害入院保険金 以外 日額の5倍 傷の処置、抜歯、魚の目やタコ 手術等お支払いの対象外の手 術やお支払い回数に制限があ る手術（時期を同じくして2 種 類以上の手術を受けた場合等） があります。 入院中 被保険者が保険期間中に傷害または疾病を 疾病入院保険金日額×１０倍 被保険者が傷害または疾病を被り、 血液照射を除きます。お 被り放射線治療を受けることを要します （※1） 。 （注） その治療を直接の目的として、保険 期間中に公的医療保険制度に基づく （ただし、初年度契約の保険期間の開始時 支払いの対象となる放射線治 より前に被った傷害または疾病を原因とする 療を複数回受けた場合は、施 医科診療報酬点数表により放射線治 場合でも、初年度契約の保険期間の開始 術の開始日から、60日の間に 療料の算定対象として列挙されてい 日からその日を含めて1年を経過した後に 1回の支払を限度とします。 る放射線治療を受けたとき 受けた放射線治療については、保険金お支 払いの対象となります。） 被保険者が保険期間中に特定傷害を被り 治療を受けることを要します （※1） 。 （ただし、 初年度契約の保険期間の開始時より 前に被った特定傷害を原因とする場合でも、 初 年度契約の保険期間の開始日からその日を含 めて1年を経過した後に受けた治療について は、 保険金お支払いの対象となります。） イ.認知症により所定の問題行為 が2項目以上見られる状態 1.以下の事由により要介護状態と なった場合 ①ご契約者、被保険者や保険金 受取人の故意または重大な過失 ②自殺・犯罪行為・闘争行為 ③麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、 シンナー等の使用 ④被保険者のアルコール依存、 薬物依存または薬物乱用 ⑤被保険者の先天性異常 ⑥戦争、内乱、暴動 ⑦地震、噴火または津波 ⑧核燃料物質の有害な特性 ⑨上記⑥∼⑧に随伴して生じた事故 ⑩無免許運転、酒気帯び運転中 に生じた事故 2.むちうち症、腰痛などで医学的他 覚所見のないもの 3. 被保険者が治療を怠ったこと、 またはご契約者もしくは保険金 受取人が治療をさせなかったこ とにより以下の状態となった場合 ①被保険者が要介護状態となった場合 ②被保険者の要介護状態が要介護状 態Bの場合において、要介護状態 が開始した日からその日を含めて 90日を超えて継続した場合 等 被保険者ががんと診断確定され、 その 診断確定されたがんを直接の原因と して、 その診断確定されたがんの治療 を直接の目的として所定の病院または 診療所に入院した場合 （注） がん入院保険金が支払われる期 間中、さらにがん診断保険金の支払 事由に該当しても、がん入院保険金は 重複してはお支払いできません。 （※1） この保険契約が更新契約である場合、初年度契約の保険期間の開始時以降に傷害または疾病を被った場合を含みます。 （※2） 「１回の入院」とは次のいずれかに該当する入院をいいます。 ・入院を開始してから退院するまでの継続した入院 ・退院後、 その日を含めて６ヶ月を経過した日までに再入院した場合で、 その再入院が前の入院の原因となった身体障害（医学上重要な関係がある身体障害を含みます。）によるものであるときは、 再入院と前の入院を合わせた入院 （※3） 「重大手術」とは以下の手術をいいます。ただし、腹腔鏡・胸腔鏡・穿頭は除きます。 （重大手術の支払倍率変更に関する特約が自動セットされています。） ①がんに対する開頭・開胸・開腹手術および四肢切断術 ②脊髄腫瘍摘出術、頭蓋内腫瘍開頭摘出術、縦隔腫瘍開胸摘出術 ③心臓・大動脈・大静脈・肺動脈・冠動脈 への開胸・開腹術 ④日本国内で行われた、心臓・肺・肝臓・膵臓・腎臓の全体または一部の移植手術 ●上記における初年度契約、 更新契約などについては、 各被保険者ごとに判断するものとします。 ●この保険は、葬祭費用保険金を除き、死亡に対する補償はありません。 ●お支払いいただく保険料は、年齢（保険期間開始時点の満年齢をいいます。 ） によって異なります。 ●過去の傷病歴や、現在の健康状態、年齢等によりご加入をお断りすることがあります。 ●保険期間 （ご契約期間） の中途でご加入者からの申し出による保険金額 （ご契約金額） の増額等はできません。 また、更新時に被保険者の追加や増額の型変更を行う場合には、再度告知 が必要となります。正しく告知をいただけない場合には、 ご加入を解除することがあります。 ご加入を解除する場合、 保険金をお支払いできないことがあります。 ●保険期間開始前にがんと診断確定されていた場合は、ご契約者、被保険者または保険金受取人のその事実の知、不知にかかわらず、保険契約は無効となり、保険金をお支払いできま せん （この場合お支払いいただいた保険料を返還できないことがあります。ただし、 保険金受取人のみがその事実を知っていた場合には保険料を返還します。 ） 。 ●この保険で補償対象となる 「がん」 とは、悪性新生物および上皮内がんのことをいい、具体的には平成6年10月12日総務庁告示第75号に定められた分類項目ならびに厚生労働省大臣官房統計 情報部編「疾病、傷害および死因統計分類提要ICD-10（ 2003年度版）準拠」に定められた内容によるものとします。 なお、良性腫瘍である子宮筋 腫、血管腫および脂肪腫等は、 この保険の補償対象となりません。 この保険契約はポストライフを保険契約者とする医療保険（1年契約用） ･がん保険（1年契約用）の団体契約です。保険証券を請求する権利、保険契約を解除する権利等は原則としてポストライフが有します。 代理店は弊社との委託契約に基づき、保険契約の締結･契約の管理業務等の代理業務を行っております。 したがいまして、代理店と有効に成立したご契約につきましては弊社と直接契約されたものとなります。
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