別表(第 18 条関係) 機 械 器 具 調 書 平成 種 別 名 称 型式、性能 年 数量 月 日 備 現在 考 (注)種別の欄には「管の切断用の機械器具」、「管の加工用の機械器具」、「接合用の機 械器具」「水圧テストポンプ」の別を記入すること。 (備考)この用紙の大きさは、日本工業規格 A 列 4 番とすること。 (記入例) 別表(第 18 条関係) 機 械 器 具 調 書 日付は記入不要 平成 種 別 管の切断用の 機械器具 名 称 型式、性能 金切ノコ パイプカッター 1/2∼11/2 機械器具 接合用の機械器具 水圧テストポンプ 日 現在 備 考 1 1 VP-30 ○ ○ ○ ○ 管の加工用の 数量 月 2 ダイヤモンドハンドカッター 塩ビカッター 年 5 3 やすり 200 本型、半丸型各種 5 パイプねじ切器 ラチェット式 PT1/2∼11/2 2 ○ ○ ○ ○ 1 ○ ○ ○ ○ 3 パイプレンチ 300 2 プレイヤー 250 2 ラチェットレンチ 29×24 3 ガストーチ ワンタッチトーチ 10 モンキーレンチ M24×200 2 手動テスター T50 1 ○ ○ ○ ○ 1 ○ ○ ○ ○ 1 (注)種別の欄には「管の切断用の機械器具」、「管の加工用の機械器具」、「接合用の機 械器具」「水圧テストポンプ」の別を記入すること。 (備考)この用紙の大きさは、日本工業規格 A 列 4 番とすること。 ※ 土木機械等(チス、ブレーカー、ランマー、ユンボ等)は、記載しないこと。
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