04入札辞退届(PDF:66KB)

入 札 辞 退 届
平成
大村市長
松
本
崇
年
様
所 在
地
商号又は名称
氏
名
下記について指名を受けましたが、都合により入札を辞退します。
記
1. 物 件 名
印
月
日