I Salmi

Il buon funzionamento del
Pronto soccorso si ottiene
anche grazie al vostro aiuto
Pronto Soccorso
Ospedale di Bolzano
Redazione:
Ufficio Comunicazione e Relazioni con il Pubblico del Comprensorio sanitario di Bolzano in
collaborazione con il Pronto Soccorso
Luglio 2014
2
Indice
pagina
Il Pronto Soccorso…………………………………………………...……..………. 5
L’accesso al Pronto Soccorso..………………………………..................… 7
Al Pronto Soccorso………………………….….…………….……..…………...… 10
La struttura del Pronto Soccorso………………………….....………..…. 12
Il ticket……………………………………………………………………..………...…... 14
Affluenza al Pronto Soccorso……………………………..…..............…… 14
I voti del Pronto Soccorso………………………………………....…………... 15
Il Servizio di Emergenza Provinciale - 118……………..…..……... 17
Cosa è bene sapere…………………………………………….....................……. 21
L’infarto……….……………………………………………..............................……. 21
L’ ictus………………………………...……..…………………………….............……. 22
La puntura di una zecca…………..………..…………...….……………........ 25
Il morso di una vipera………….………….………..…….………………....……26
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4
Il Pronto Soccorso
Il Pronto Soccorso ospedaliero è la struttura che garantisce
esclusivamente il trattamento delle emergenze-urgenze.
Emergenza: sussiste immediato pericolo di vita e richiede interventi
terapeutici e salvavita immediati o nel più breve tempo possibile.
Urgenza: non sussiste immediato pericolo di vita, ma richiede
interventi terapeutici entro breve tempo.
Ogni visita inappropriata al Pronto Soccorso è un
ostacolo per chi ha veramente urgenza. Il buon funzionamento di
questa struttura dipende anche dal corretto utilizzo
Quando andare al Pronto Soccorso
È giusto utilizzare il Pronto Soccorso per problemi acuti e non
risolvibili dal personale medico di medicina generale o dalla continuità
assistenziale (ex guardia medica).
Quando non andare al Pronto Soccorso
Il Pronto Soccorso non è la struttura nella quale approfondire aspetti
clinici non urgenti o cronici. Pertanto non rivolgersi al Pronto Soccorso
per:
evitare liste di attesa per visite specialistiche non urgenti
ottenere la compilazione di ricette e/o certificati
evitare di interpellare la propria medica o medico curante
comodità, abitudine o per evitare il pagamento del ticket
5
Quindi se la vostra situazione non e grave rivolgetevi prima alla:
Medica o medico di medicina generale
É il punto di riferimento principale per tutte le questioni riguardanti la
propria salute, conosce meglio la persona e ha la facoltà di prescrivere
direttamente visite specialistiche in ospedale.
L’orario di apertura dello studio viene deciso dalla medica o dal medico
stesso; sono comunque raggiungibili telefonicamente dal lunedì al
venerdì, dalle ore 8.00 alle ore 20.00.
Continuità assistenziale (ex guardia medica)
Garantisce la continuità dell’assistenza di base (a domicilio o
nell’ambulatorio) durante le ore notturne e i festivi. Nel Comune di
Bolzano il servizio è attivo in via Galilei (tel. 0471 908 288) nelle seguenti
fasce orarie:
infrasettimanale: lunedì-venerdì dalle ore 20.00 alle ore 8.00
fine settimana: sabato dalle ore 8.00 fino a lunedì alle ore 8.00
Per informazioni sui turni della Guardia Medica, della medica o medico
di medicina generale si possono consultare i quotidiani principali,
il sito dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige (www.asdaa.it) oppure
chiamare il 118.
Il personale medico della medicina generale è il punto di
riferimento per la propria salute. Il Pronto Soccorso invece è nato
per gestire i problemi di salute acuti e gravi
6
Assistenza specialistica urgente
Il personale medico specialistico (odontostomatologico, otorinolaringoiatrico, dermatologico, oculistico e urologico) non è presente di
notte e solo parzialmente il sabato e nei festivi. I casi urgenti verranno
comunque prontamente trattati.
Il Pronto Soccorso non dà assistenza sanitaria telefonica
Sapersi curare a casa
Per poter far fronte a modesti dolori e infortuni che possono capitare
quotidianamente è utile avere in casa un antidolorifico-antinfiam–
matorio ed un antipiretico (contro la febbre), un disinfettante, garze,
bende e cerotti per curare le piccole ferite ed escoriazioni. Molti di
questi farmaci e materiali di medicazione si acquistano in farmacia
anche senza ricetta medica.
Link utili sul Pronto Soccorso
www.asdaa.it Sito dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige
http://emergenzaurgenza.agenas.it Informazioni sul Pronto Soccorso
e sul Servizio del 118 in diverse lingue
L’accesso al Pronto Soccorso
Al Pronto Soccorso ospedaliero si accede con mezzi propri o tramite
118 (ambulanza o elisoccorso). Dopo l’accettazione amministrativa, il
personale infermieristico effettuerà una prima valutazione dello stato
di salute per stabilire la priorità di assistenza (Triage).
7
8
Triage
Il termine Triage deriva dal verbo francese “trier” e significa scegliere,
classificare e indica quindi il metodo di “classificare” i pazienti a
seconda della criticità/gravità del loro stato di salute.
In base alla valutazione dei segni e dei sintomi, e se necessario anche
dei parametri vitali (pressione arteriosa, frequenza cardiaca, ossigenazione del sangue, glicemia, elettrocardiogramma, temperatura
corporea, stato neurologico) e alle linee guida nazionali ed interne al
Pronto Soccorso il personale infermieristico del triage assegnerà alla
paziente o al paziente una priorità di visita, espressa da un codice
colore che indica l’urgenza.
I codici di urgenza
Sono stabiliti quattro codici per altrettanti livelli di urgenza (Decreto
del Ministero della Sanità del 15 maggio 1992). I codici sono:
Codice rosso: molto critico, pericolo di vita, priorità massima, accesso
immediato alle cure
Codice giallo: mediamente critico, presenza di rischio evolutivo,
possibile pericolo di vita
Codice verde: poco critico, assenza di rischi evolutivi, prestazioni
differibili
Codice bianco: non critico, pazienti non urgenti; vengono comunque
assistiti, ma solo dopo che il personale ha risolto i casi più urgenti,
quindi i tempi di attesa possono essere molto lunghi
N.B. Il bollino blu, presente su alcuni fogli di Pronto Soccorso, non fa parte
dei codici colore, ma indica di dover tornare a fine visita allo sportello
dell’accettazione amministrativa per completare i dati anagrafici
9
Se durante l‘attesa i sintomi si dovessero modificare, bisogna avvisare
tempestivamente il personale infermieristico di
diTriage,
Triage,che
cheprovvederà
provvederà
a rivalutare
lo stato
salute.
a rivalutare
lo stato
di di
salute.
triage non
nonserve
serveaaridurre
ridurrei tempi
i tempididiattesa
attesa
bensì
IlIl triage
bensì
a
garantire
cheche
i pazienti
estremamente
gravi,gravi,
non debbano
attena garantire
i pazienti
estremamente
non debbano
dere
minutiminuti
preziosi
per laper
vitala vita
attendere
preziosi
Al codice colore assegnato corrispondono delle aree di trattamento
idonee.
AREA ROSSA (A)
(A)(ambulatori
(ambulatorieesale
saleemergenze):
emergenze):codici
codicirossi,
rossi,gialli
giallie
eparte
partedei
deicodici
codiciverdi,
verdi,oppure
oppureferite.
ferite.
AREA VERDE (B) (stanza
(stanza 33 ee4):
4):gran
granparte
partedei
dei codici
codici verdi
verdi e i codici
bianchi.
Al Pronto Soccorso
Al Pronto Soccorso
Attesa
Attesa
Graﬁk: Fritz Schliephak
Fonte: (1)
L’ attesa prima della visita in Pronto Soccorso, per le persone che non
L’ attesa prima della visita in Pronto Soccorso, per le persone che non
presentano emergenze o urgenze (codici verdi e soprattutto bianchi),
presentano emergenze o urgenze (codici verdi e soprattutto bianchi),
non èè facilmente
facilmente prevedibile
prevedibile ee può
può diventare
diventare anche
anche molto
molto lunga.
lunga. Le
Le
non
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(1)
(1) Klaus M. Peters, Fritz Schliephack, Medizinisches—Aus dem Alltag eines Arztes; Scharker-Verlag;
Klaus M. Peters, Fritz Schliephack, Medizinisches—Aus dem Alltag eines Arztes; Scharker-Verlag;
Aachen
3-8265-3145-0)
Aachen1979
1979(ISBN
(ISBN
3-8265-3145-0)
emergenze-urgenze
hanno priorità
assoluta e occupano gran parte
Cosa non fare in attesa
dei soccorsi
delle
risorse
del Pronto
Soccorso.
In questi casi le persone in sala di
• non
lasciarsi
prendere
dal panico!
aspetto
luminosa
in
• non vengono
spostare informate
la persona dall’insegna
traumatizzata
se non “emergenza
strettamente necorso”.
Essendo
l’ospedale
di
Bolzano
il
punto
di
riferimento
per
tutta
cessario per situazioni di pericolo ambientale
la Provincia per le patologie più gravi, le emergenze sono abbastanza
• non somministrare cibi o bevande e non fare assumere farmaci
frequenti.
Al Pronto Soccorso ha la precedenza chi è più grave e
Unaper
assistenza
non chi arriva
primo immediata con personale e mezzi ade guati può in molti casi salvare la vita, anche di un paziente molto
grave medica
Visita
Durante la visita la medica o il medico decide gli eventuali
approfondimenti necessari per formulare una diagnosi e intraprendere
un
trattamento
Quando
noncorretto.
richiedere l’intervento del 118
•
per richieste di trasporti programmati e non urgenti
Approfondimenti/accertamenti
• se l’assistenza è garantita dal personale medico di medicina geGli accertamenti possono essere diversi, ad esempio analisi del sangue,
nerale o pediatra
esami radiologici o visite specialistiche strumentali o ambulatoriali.
• per consulenze medico-specialistiche
Ora diversi
sono al lavoro per risolvere il suo
• per informazioni
di reparti
natura socio-sanitaria
problema e le attese per i referti sono dovute soprattutto ai “tempi
tecnici “ delle apparecchiature sanitarie utilizzate
Diversi mezzi di soccorso per le diverse esigenze
•
ambulanze dedicate ai trasporti non urgenti
Diagnosi
• ambulanze con personale, volontario e/o dipendente, addestrato
In base
ai risultati
accertamenti il personale medico del Pronto
e preparato
al degli
soccorso
Soccorso decide di ricoverare o dimettere la paziente o il paziente.
• ambulanze con personale infermieristico addestrato e preparato
Alcune
regole e consiglial supporto vitale avanzato
professionalmente
• L’accesso
all’ambulatorio
Pronto Soccorso
visita medica in
è
automezzi
con a bordodelpersonale
medicoper
ed la
infermieristico
consentito solo alla paziente o al paziente con l’eccezione di minori,
grado di affrontare e risolvere i casi più gravi
disabili e persone non autosufficienti
• elicotteri con attrezzatura e personale in grado di operare sia nel
Ricordatevi di portare, se possibile, la documentazione sanitaria in
campo sanitario che in quello del soccorso alpino
11
vostro possesso, la lista dei farmaci che assumete ed eventualmente
quella a cui siete allergici
Attenetevi alle indicazioni fornite dal personale sanitario e per
rispetto delle persone che stanno male, siete pregati di spegnere il
cellulare, parlare a bassa voce e limitare il numero di accompagnatori
Tutti i comportamenti scorretti, pericolosi e gli episodi di violenza sia
verbale che fisica verranno tempestivamente denunciati alle forze
dell’ordine presenti in Pronto Soccorso
La struttura del Pronto Soccorso
Per il raggiungimento degli obiettivi il Pronto Soccorso si avvale di:
Area Rossa (A): 4 ambulatori per l’attività ordinaria e 2 sale per le
emergenze
Area Verde (B): 3 ambulatori
Sala Gessi (C): 1 ambulatorio
Ambulatorio Medicazioni: stanza nr. 1 (area verde)
Astanteria: 9 stanze da 2 posti letto l’una
Nell’Area Rossa (A), situata in corrispondenza dell’ingresso del Pronto
Soccorso, vengono gestite tutte le persone alle quali è stato attribuito
un codice di priorità rosso o giallo; inoltre, per motivi logistici vengono
eseguiti anche trattamenti chirurgici ambulatoriali. Nelle ore notturne
(ore 20.00-8.00) tutta l’attività del Pronto Soccorso viene svolta in
questa area.
Nell’Area Verde (B), situata nel corridoio interno e attiva dalle ore
8.00 alle ore 20.00 dei giorni feriali, viene prestata assistenza alle
persone, alle quali è stato attribuito un codice di priorità verde o
bianco.
Alla Sala Gessi (C) del Pronto Soccorso attiva nelle ore diurne, e a
seconda delle esigenze anche di notte, vengono inviate le persone
che necessitano di trattamento ortopedico ambulatoriale e successivi
12
controlli. Per quest'attività
quest’attività ci si avvale della collaborazione di consulenti ortopedici esterni.
l’Ambulatorio Medicazioni
Presso l'Ambulatorio
Medicazioni del Pronto Soccorso, attivo dalle
ore 8.00 alle ore 11.30 dei giorni feriali, vengono effettuati i controlli e
le medicazioni
le
medicazioni di
diferite
feriteprecedentemente
precedentementetrattate
trattatenel
nelPronto
ProntoSoccorso. SoccorL’Astanteria
è
un
reparto
di
degenza,
dove
vengono
ricoverate
le
so.
persone
che necessitano
di ricovero
brevedove
(osservazione)
o in attesa di
L'
Astanteria
è un reparto
di degenza,
vengono ricoverate
le
individuare
l’eventuale
competenza
specialistica.
persone che necessitano di ricovero breve (osservazione) o in attesa di
individuare l’eventuale competenza specialistica.
Reparto di Astanteria
Area
rossa
Pronto
Soccorso
B
Area
verde
Sala di aspetto
A
Triage
Ingresso
Accettazione
Sala di aspetto
C
Sala
gessi
Piantina del Pronto Soccorso di Bolzano
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Il ticket
In Provincia di Bolzano, ai sensi della deliberazione della Giunta
provinciale n.1862 del 27/05/02, sono stati introdotti, a partire
dall’01/07/02, ticket per le prestazioni di Pronto Soccorso.
Per prestazioni di Pronto Soccorso, non seguite da ricovero, il ticket è
pari a:
15 Euro per i casi giustificati
50 Euro + tariffa prevista per ogni prestazione specialistica
ambulatoriale fino ad un massimo di ulteriori 100 Euro nei casi
non giustificati
Affluenza al Pronto Soccorso
Al Pronto Soccorso dell’ospedale di Bolzano si presentano oltre 90.000
persone all’anno che corrisponde a circa il 36% degli accessi di tutta la
provincia di Bolzano.
La media di accessi giornaliera, calcolata nel periodo 13 maggio - 14
luglio 2012, è pari a 235 persone con punte superiori alle 300 persone/
Tabella: numero di accessi ai Pronto Soccorso dell‘Azienda Sanitaria nell‘anno 2010
Ospedale
Accessi (Nr.)
Percentuale (%)
Bolzano
91.199
36,2
Merano
62.531
24,8
Bressanone
30.464
12,1
Brunico
29.434
11,7
Silandro
16.425
6,5
San Candido
12.097
4,8
Vipiteno
9.675
3,8
251.825
100,0
Totale
14
Tocca a
me!
Che mal
di schiena!
Fonte: (2)
giorno. La media degli accessi nel corso delle 24 ore si suddivide invegiorno. La media degli accessi nel corso delle 24 ore si suddivide invece
ce in 150 accessi nella fascia diurna (ore 8.00-18.00), 48 in quella serain 150 accessi nella fascia diurna (ore 8.00-18.00), 48 in quella serale
le (ore 18.00-22.00) e 37 in quella notturna (ore 22.00-8.00). Il picco
(ore 18.00-22.00) e 37 in quella notturna (ore 22.00-8.00). Il picco
massimo di accessi si registra di lunedì tra le otto e le nove del mattimassimo di accessi si registra di lunedì tra le otto e le nove del mattino
no con una media di 25 accessi/ora.
con una media di 25 accessi/ora.
I voti del Pronto Soccorso
INel
voti
del Pronto Soccorso
2012 è stata eseguita una rilevazione a livello aziendale del grado
Nel
2012 è stata eseguita
una rilevazione
a livello aziendale
del alcune
grado
di soddisfazione
dell’utenza
del Pronto Soccorso.
Di seguito
di
soddisfazionesui
dell’utenza
del Pronto Soccorso. Di seguito alcune
considerazioni
risultati ottenuti:
considerazioni sui risultati ottenuti:
∗ Il 74,3% delle utenti e degli utenti è convinto di avere un problema
∗ acuto
Il 74,3% delle utenti e degli utenti è convinto di avere un problema
di salute, ma solo il 31% arriva in ambulanza
acuto di salute, ma solo il 31% arriva in ambulanza
delle persone intervistate si è rivolto al PS per scelta perso∗∗ IlIl 70%
70% delle persone intervistate si è rivolto al PS per scelta
nale o di un familiare, solo il 19% su consiglio del personale medico
personale o di un familiare, solo il 19% su consiglio del personale
di medicina generale, o di turno o guardia medica
medico di medicina generale, o di turno o guardia medica
(2)
M.M.
Peters,
Fritz
Schliephack,
Medizinisches-Aus
dem
Alltag
eines
Arztes;
Scharker-Verlag;
(2) Klaus
Klaus
Peters,
Fritz
Schliephack,
Medizinisches-Aus
dem
Alltag
eines
Arztes;
Scharker-Verlag;
Aachen
1979 (ISBN
3-8265-3145-0)
Aachen
1979 (ISBN
3-8265-3145-0)
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∗ Il 43,9% delle persone intervistate ha dichiarato di essere stato
sulla persone
classificazione
del triage
∗ informato
Il 43,9% delle
intervistate
ha dichiarato di essere stato
sulla classificazione
del triage
∗ Ilinformato
39,8% reputa
il proprio problema
di salute urgente, il 38,1%
urgente,
soloproblema
al 15,7%diviene
assegnato
codice
∗ molto
Il 39,8%
reputainilrealtà
proprio
salute
urgente,un
il 38,1%
giallo
rosso in realtà solo al 15,7% viene assegnato un codice
moltoourgente,
giallo o rosso
∗ L’88,7%
delle persone intervistate, che hanno dichiarato di essere
∗ stati
L’88,7%
delle
intervistate,
checorretta
hanno dichiarato
classificatipersone
per urgenza,
ritengono
la stessa di essere
classificati per urgenza, ritengono corretta la stessa
∗ Ilstati
34,1% delle utenti e degli utenti aspetta meno di 30 minuti pri∗ ma
Il 34,1%
dellevisitato,
utenti e ildegli
utenti
meno
di 30
prima
di essere
28,5%
daaspetta
30 minuti
a un
ora,minuti
il 17,2%
da
∗
∗
∗
∗
∗∗
di essere
il 28,5%
30ore
minuti a un ora, il 17,2% da una a
una
a duevisitato,
ore e il 6,9%
oltredatre
due ore e il 6,9% oltre tre ore
Il 39,3% considera troppo lungo il tempo di attesa
Il 39,3% considera troppo lungo il tempo di attesa
Su una scala da zero (pessima) a dieci (ottima) le persone hanno
Su una scala da zero (pessima) a dieci (ottima) le persone hanno
valutato 7,43 la qualità dei servizi ricevuti dal Pronto Soccorso di
valutato 7,43 la qualità dei servizi ricevuti dal Pronto Soccorso di
Bolzano. L’80,1% degli utenti ritiene la qualità sufficiente
Bolzano. L’80,1% degli utenti ritiene la qualità sufficiente
La relazione tra paziente e personale medico e infermieristico ha
La relazione tra paziente e personale medico e infermieristico ha
ottenuto valutazioni comprese tra 7,46 e 8,06
ottenuto valutazioni comprese tra 7,46 e 8,06
IlIlServizio
ServiziodidiEmergenza
Emergenza
Provinciale
Provinciale- -118
118
Il 118 è il numero telefonico di riferimento per tutti i casi di richiesta
Ildi118
è il numero
telefonico
riferimento
per tutti i casi di richiesta
soccorso
sanitario
in una di
situazione
di emergenza-urgenza.
di soccorso sanitario in una situazione di emergenza-urgenza.
Il 118 è un numero gratuito ed è attivo su tutto il terriIl 118 è un numero gratuito ed è attivo su tutto il
torio nazionale 24 ore su 24
territorio nazionale 24 ore su 24
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Quando richiedere l’intervento del 118

per gravi malattie acute
per incidenti di qualsiasi tipo
per ricoveri d’urgenza
in situazioni certe o presunte di pericolo di vita
per informazioni sulle farmacie di turno
Cosa e come comunicare con il 118
Dove: indirizzo e località esatta dell’evento
Chi: fornire le generalità e il proprio numero telefonico
Cosa: spiegare l’accaduto (malore, incidente ecc.) e le condizioni
della persona coinvolta
Quanti: indicare quante sono le persone coinvolte
Rispondere in modo esaustivo alle domande permette
all’operatore di individuare e inviare il mezzo di soccorso più
idoneo al caso
Cosa fare in attesa dei soccorsi
attenersi alle disposizioni telefoniche del 118
coprire il paziente e proteggerlo
incoraggiare e rassicurare il paziente
in caso di incidente, non ostacolare l’arrivo dei soccorsi e segnalare
il pericolo ai passanti
slacciare delicatamente gli indumenti stretti (cintura, cravatta) per
agevolare la respirazione

18
Cosa non fare in attesa dei soccorsi
non lasciarsi prendere dal panico!
non spostare la persona traumatizzata se non strettamente
necessario per situazioni di pericolo ambientale
non somministrare cibi o bevande e non fare assumere farmaci
Una assistenza immediata con personale e mezzi
adeguati può in molti casi salvare la vita, anche di un paziente
molto grave
Quando non richiedere l’intervento del 118
per richieste di trasporti programmati e non urgenti
se l’assistenza è garantita dal personale medico di medicina generale o pediatra
per consulenze medico-specialistiche
per informazioni di natura socio-sanitaria
Diversi mezzi di soccorso per le diverse esigenze
ambulanze dedicate ai trasporti non urgenti
ambulanze con personale, volontario e/o dipendente, addestrato e
preparato al soccorso
ambulanze con personale infermieristico addestrato e preparato
professionalmente al supporto vitale avanzato
automezzi con a bordo personale medico ed infermieristico in
grado di affrontare e risolvere i casi più gravi
elicotteri con attrezzatura e personale in grado di operare sia nel
campo sanitario che in quello del soccorso alpino
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Cosa è bene sapere
L’infarto
I sintomi più frequenti sono:
dolore al torace intenso, per più di cinque minuti: a volte il dolore
s’irradia alle braccia (solitamente il sinistro), alle scapole, al collo,
alla mandibola e all’alto addome
senso di costrizione e soffocamento, pressione e bruciore al
torace
Possono comparire anche respiro affannoso, nausea, cute pallida e
sudorazione fredda, sensazione di angoscia, debolezza improvvisa,
perdita di coscienza e risveglio notturno con dolori al torace. Nelle
donne i sintomi possono essere diversi. Si manifestano più spesso:
respiro corto o affannoso, nausea, dolori addominali e vomito,
stanchezza profonda e inspiegabile.
Cos’è l’infarto?
L’infarto è la morte delle cellule del muscolo cardiaco in seguito
alla mancanza di ossigenazione delle cellule come conseguenza
dell’ostruzione di una coronaria (arteria del cuore).
Il rischio di infarto è maggiore con:
pressione alta
diabete
livello di colesterolo elevato
fumo
sovrappeso
vita sedentaria o stressante
Nelle donne, il rischio aumenta con la menopausa perché cessa
l’azione protettiva di alcuni ormoni femminili.
21
Cosa fare?
Un infarto può essere mortale, per questo motivo non bisogna mai
perdere tempo in presenza dei sintomi descritti sopra e chiamare subito
il Servizio di Emergenza Provinciale 118. Rispondete esattamente
e con calma alle domande poste dall’operatore; se verrà confermato
il sospetto di infarto vi verrà inviata una ambulanza attrezzata per le
urgenze.
Infarto può significare pericolo di vita!
In attesa dei soccorsi bisogna assolutamente tenere la persona
tranquilla e sdraiata (possibilmente con la testa un po’ alzata)!
Slacciare abiti stretti e non dare da bere o da mangiare!
L’ ictus
I sintomi si manifestano improvvisamente e possono essere diversi a
seconda della parte del cervello colpita.
I sintomi più tipici sono:
improvvisa paralisi o debolezza del viso (un angolo della
bocca è deviato verso il basso), di un braccio, di una gamba
o dell‘intero lato del corpo. Tipicamente i sintomi interessano
solo un lato del corpo. La persona non riesce o fa fatica ad alzare
un braccio o una gamba. Nella parte del corpo interessata può
comparire anche una diminuzione della sensibilità (intorpidimento
o formicolio del braccio)
improvviso disturbo della parola: la persona fa fatica a trovare
le parole giuste e/o a pronunciarle (voce “impastata”). Difficoltà a
comprendere le parole
22
Inoltre possono associarsi i seguenti disturbi:
improvvisa confusione mentale
cefalea (mal di testa)
improvvise vertigini e disturbi dell’equilibrio
disturbi visivi o diplopia (vedere doppio)
mancanza di percezione di una parte dell’ambiente circostante o
del proprio corpo
alterazione dello stato di coscienza, dalla sonnolenza fino al coma
Cos’è l’ictus?
L’ictus, dal latino “colpo”, è un evento vascolare cerebrale acuto, detto
anche attacco apoplettico. Si tratta di un disturbo della circolazione
del sangue nel cervello, dovuto alla chiusura di una arteria cerebrale
o al sanguinamento da un arteria. Questo comporta la mancanza di
ossigeno nella parte cerebrale, colpita con conseguente morte delle
cellule nervose (neuroni).
Cosa fare?
Se si dovessero manifestare i sintomi di un ictus bisogna chiamare
immediatamente il Servizio di Emergenza Provinciale 118.
L’ictus è un’emergenza!
Più rapidi sono gli interventi, maggiori sono le chance di una guarigione!
Fino all’arrivo dei soccorsi la persona deve rimanere sdraiata e mai
lasciata sola.
La persona va tranquillizzata e non bisogna assolutamente mai darle
da bere o da mangiare!
23
24
Zecca
La puntura di una zecca
Cosa
sono le zecche?
La puntura
di una zecca
Le zecche sono parassiti che succhiano il sangue ai mammiferi e a
Cosa sono le zecche?
volte anche agli uomini. I maschi sono lunghi 1,2 - 2,5 mm, le femmine
Le zecche sono parassiti che succhiano il sangue ai mammiferi e a
misurano a digiuno 3 - 4 mm ( anche 11 - 12 mm dopo che hanno
volte anche agli uomini. I maschi sono lunghi 1,2 - 2,5 mm, le femmine
aspirato il sangue).
misurano a digiuno 3 - 4 mm ( anche 11 - 12 mm dopo che hanno aspirato ilsisangue).
Dove
trovano le zecche
In
Alto Adige
si trovano
Dove
si trovano
le soprattutto
zecche in Oltradige (bosco di Monticolo)
eIninAlto
Bassa
Atesina
dallasoprattutto
parte destra
del fiume (bosco
Adige, di
e nella
Valle
Adige
si trovano
in Oltradige
Monticolo)
dell‘Adige.
e in Bassa Atesina dalla parte destra del fiume Adige, e nella Valle
dell‘Adige.
Come estrarre la zecca
Come
zecca con una pinzetta il più possibile vicino
La
zeccaestrarre
deve esserelaafferrata
La zecca
essere lentamente,
afferrata conesercitando
una pinzetta
il più
possibile
vicino
alla
pelle deve
ed estratta
una
trazione
continua
alla
pelle
ed
estratta
lentamente,
esercitando
una
trazione
continua
(non ruotare!), senza tirare bruscamente e senza schiacciare l‘animale.
(non ruotare!),
senzala zona
tirareperbruscamente
senzala schiacciare
Dopodiché
controllare
vedere se vi è erimasta
testa sulla
l‘animale.
Dopodiché
la zona per vedere se vi è rimasta la
pelle.
Questo
potrebbecontrollare
provocare infezione.
testa sulla pelle.
Questo
potrebbe provocare infezione.
Disinfettare
la parte
interessata.
Disinfettare la parte interessata.
Malattie che si possono contrarre dopo una puntura di zecca:
Malattie che si possono contrarre dopo una puntura di zecca:
• Borelliosi
Borelliosi
Sintomi:
Sintomi: Dopo
Dopo 4-30
4-30 giorni
giorni appare
appare un
un rossore
rossore della
della cute,
cute, che
che può
può allarallargarsi
nel
giro
di
qualche
giorno-settimane,
fino
a
raggiungere
garsi nel giro di qualche giorno-settimane, fino a raggiungere una
una
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forma rotondeggiante con un diametro di 10-20 cm. Nello stesso tempo
compaiono malessere generale, dolori muscolari ed articolari. Dopo
poche settimane o mesi possono comparire disturbi alle articolazioni,
cardiaci, e paralisi dei nervi cerebrali. La borelliosi viene trattata con
antibiotici e quindi bisogna rivolgersi al personale medico di medicina
generale.
Meningoencefalite da zecca
Sintomi: Dopo 2-28 giorni febbre alta. Nel 30% dei casi la febbre
ricompare dopo un intervallo di 20 giorni circa, questa volta con
temperature ancora più alte e sintomi riferibili ad una infezione del
sistema nervoso (encefalite, meningite). Questa malattia è abbastanza
rara in Alto Adige. È possibile vaccinarsi contro la meningoencefalite
e viene consigliato a chi frequenta spesso i boschi interessati o
intraprende viaggi in zone ad alto rischio (alcune parti del Trentino,
Austria, Germania centro-meridionale, Slovenia, Repubblica Ceca,
Ungheria, Slovacchia, Russia).
Il morso di un vipera
Dividiamo i serpenti in due grandi famiglie:
Vipera (velenosa)
Colubro (innocuo).
Vipere:
pupilla stretta e più
file di squame tra
occhio e bocca
Colubro:
pupilla rotonda e
una sola fila di
squame tra occhio
e bocca
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Nella nostra Provincia si possono trovare i seguenti tre serpenti velenosi:
vipera comune (aspide)
marasso (vipera berus)
vipera dal corno (ammodytes).
Cosa fare?
chiedere soccorso al 118
tranquillizzare e tenere a riposo la vittima (l’aumento della
frequenza cardiaca accelera la diffusione del veleno nel corpo)
togliere subito anelli, bracciali, orologi nella zona interessata dal
morso
liberare da indumenti il distretto interessato dal morso, lavare, se pos–
sibile disinfettare (no alcool) e proteggere la ferita con una garza pulita
in caso di trasporti prolungati effettuare l’immobilizzazione
dell’arto, tenendolo verso l‘alto
Cosa non fare?
incidere o succhiare la lesione
apporre un laccio
usare disinfettanti a base di alcool;
somministrare sieri antivipera (questi vanno somministrati solo in
ospedale)
assumere alcoolici
correre

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IL PRONTO SOCCORSO DELL‘OSPEDALE DI BOLZANO
Primario: dott. Mario La Guardia
Coordinatrice infermieristica: Martina Lazzeri indirizzo: Via L.Böhler 5, 39100 Bolzano
tel. 0471 908 443
fax 0471 908 938
e-mail: [email protected]

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