FRONTESPIZIO DETERMINAZIONE

FRONTESPIZIO DETERMINAZIONE
REGISTRO:
Determinazione
NUMERO:
0000115
DATA:
20/01/2015
OGGETTO:
PRESA D’ATTO ACCORDI TRANSATTIVI SU SINISTRI DA RESPONSABILITA’
PROFESSIONALE MEDICA RIENTRANTI NELLA POLIZZA AM TRUST N.
ITOMM1000251A (FRANCHIGIA ANNI 2011-2012 E 2013).
SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE DA:
Gian Carla Pedrazzi
DIRETTORE DI:
Uoc Affari Generali E Legali
DATI DI FASCICOLAZIONE:
[1691-3/2014] FRANCHIGIE Polizza RCT rimborso
CLASSIFICAZIONI:
Assicurativo
DESTINATARI:
Collegio sindacale
Uoc Economico Finanziario
Uoc Medicina Legale E Mediazione Conflitti
DOCUMENTI:
File
Hash
Dete.senza omissis:
63263541053777083A6035BBC549B54CBA95C3450481521BFF8422D3B586A039
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39/1993.
Uoc Affari Generali E Legali
DETERMINAZIONE
OGGETTO:
PRESA D’ATTO ACCORDI TRANSATTIVI SU SINISTRI DA RESPONSABILITA’
PROFESSIONALE MEDICA RIENTRANTI NELLA POLIZZA AM TRUST N.
ITOMM1000251A (FRANCHIGIA ANNI 2011-2012 E 2013).
IL DIRETTORE
Visti i seguenti provvedimenti deliberativi:
- n. 128 del 18/7/08 di istituzione del Comitato Valutazione Sinistri (CVS);
- n. 130 del 18/7/08 di delega al Direttore dell’U.O.C. Affari Generali e Legali in materia di autorizzazione e
liquidazione dei danni di importo uguale e/o inferiore ad € 25.000,00 rientranti nella franchigia prevista nella
polizza di RCT/RCO;
Premesso che:
- con Determina del Direttore U.O.C. Acquisti n. 206 del 21/09/10 è stato recepito l’esito della procedura
aperta n. 124/10 espletata in unione d’acquisto con le Aziende Sanitarie dell’Area Vasta Emilia Centro
(AVEC) per l’affidamento dei servizi assicurativi per il periodo 28/10/10 – 31/12/13 (prorogato al 30/04/14) e
che la copertura RCT/RCO primo rischio sanitario è stata assegnata alla Compagnia AM TRUST di
Nottingham (GB) la quale prevede, a carico dell’Ente contraente, una franchigia a sinistro pari ad €
50.000,00;
- in base al protocollo di cogestione dei sinistri, tutti gli eventi vengono esaminati e discussi in appositi tavoli
di lavoro congiunti denominati “Comitato Valutazione Sinistri” (CVS), con la partecipazione degli uffici
aziendali competenti in materia, dell’U.O.C. Affari Generali e Legali, dell’U.O.C. Medicina Legale, del Broker
e dell’Ufficio Liquidazioni (Loss Adjuster) incaricato dalla Compagnia aggiudicataria;
- le clausole contrattuali stabiliscono, per quanto attiene la liquidazione dei sinistri, che la somma
riconosciuta a titolo di risarcimento e rientrante nella franchigia aziendale viene anticipata dall’Assicuratore
e periodicamente rimborsata dall’Azienda;
Atteso che, alla stregua delle condizioni contrattuali di polizza e della procedura “gestione sinistri”,
concordata tra le parti, nell’ambito di vari Comitati Valutazione Sinistri, sono state esaminate le seguenti
posizioni, ciascuna corredata dalla rispettiva documentazione istruttoria e dal parere medico-legale, al fine
di valutare le richieste di risarcimento danni sottese:
- n. 2011/BOL/0022 C.R.M.L.
- n. 2011/BOL/ 0036 A.D.F.
- n. 2011/BOL/0037 P.S.
- n. 2011/BOL/0058 A.A.
- n. 2011/BOL/0062 U.V.
- n. 2011/BOL/0135 S.L.
- n. 2012/BOL/0295 C.G.
- n. 2012/BOL/0316 G.S.A.
- n. 2012/BOL/0345 P.A.
- n. 2012/BOL/0459 G.M.L. heir
- n. 2012/BOL/0500 C.A.
- n. 2012/BOL/0515 E.A.
- n. 2013/BOL/0550 G.N.
- n. 2013/BOL/0555 P.G.
- n. 2013/BOL/0565 R.S.
- n. 2013/BOL/0568 T.L.
- n. 2013/BOL/0599 H.H.Y.H.
- n. 2013/BOL/0602 F.A.
- n. 2013/BOL/0668 P.E.
- n. 2013/BOL/0677 B.E.
- n. 2013/BOL/0682 M.M.
- n. 2013/BOL/0684 M.L.
- n. 2013/BOL/0697 B.F.
- n. 2013/BOL/0702 D.G.
- n. 2013/BOL/0708 E.H.
- n. 2013/BOL/0785 C.F.
posizioni che vengono più compiutamente descritte nelle schede di sinistro agli atti dell’Azienda;
Preso atto, così come emerge dai verbali dei C.V.S., dalle trattative intercorse con le c/parti e
ritenuto le stesse convenienti alla stregua dei pareri e delle osservazioni espresse sotto il profilo
medico-legale nonché dai periti e dai liquidatori della Compagnia di Assicurazioni Am Trust;
Dato atto, altresì, che, la Compagnia di Assicurazioni, alla luce delle considerazioni riportate in
premessa, ha già provveduto a liquidare i sottoelencati importi come da atti di quietanza sottoscritti dai
danneggiati e all’uopo prodotti:
n. 2011/BOL/0022 C.R.M.L.
€ 13.000,00
n. 2011/BOL/ 0036 A.D.F.
€ 9.000,00
n. 2011/BOL/0037 P.S.
€ 3.600,00
n. 2011/BOL/0058 A.A.
€ 4.000,00
n. 2011/BOL/0062 U.V.
€ 8.000,00
n. 2011/BOL/0135 S.L.
€ 8.000,00
n. 2012/BOL/0295 C.G.
€ 18.200,00
n. 2012/BOL/0316 G.S.A.
€
n. 2012/BOL/0345 P.A.
n. 2012/BOL/0459 G.M.L. heir
6.750,00
€
1.000,00
€ 10.000,00
n. 2012/BOL/0500 C.A.
€
7.500,00
n. 2012/BOL/0515 E.A.
€
7.000,00
n. 2013/BOL/0550 G.N.
€
1.000,00
n. 2013/BOL/0555 P.G.
€ 14.000,00
n. 2013/BOL/0565 R.S.
€ 11.500,00
n. 2013/BOL/0568 T.L.
€
2.800,00
n. 2013/BOL/0599 H.H.Y.H.
€
3.300,00
n. 2013/BOL/0602 F.A.
€ 14.500,00
n. 2013/BOL/0668 P.E.
€
2.500,00
n. 2013/BOL/0677 B.E.
€
7.095,00
n. 2013/BOL/0682 M.M.
€
3.744,00
n. 2013/BOL/0684 M.L.
€
183,00
n. 2013/BOL/0697 B.F.
€
3.771,00
n. 2013/BOL/0702 D.G.
€ 15.000,00
n. 2013/BOL/0708 E.H.
€
240,00
n. 2013/BOL/0785 C.F.
€
4.000,00
per un totale di € 179.683,00 di cui € 45.600,00 relativamente ai sinistri anno 2011, € 50.450,00 relativo ai
sinistri anno 2012 ed € 83.633,00 relativo ai sinistri anno 2013;
Dato atto, altresì, che l’Azienda USL di Bologna deve provvedere al rimborso all’Assicuratore
delle somme anticipate nei termini e con le modalità contrattualmente pattuite, con riserva di esercitare
azione di rivalsa nei confronti dei sanitari coinvolti nelle ipotesi di eventuale accertamento di responsabilità
per colpa grave da parte del giudice contabile;
Richiamate le deliberazioni nn. 158 del 09.09.09 e 236 del 20.07.10 sulla scorta delle quali
sono state riconosciute le attività di gestione e la conseguente competenza all’adozione di atti
amministrativi ai Dirigenti delle Unità Operative del Dipartimento Amministrativo e, pertanto, alla dr.a Gian
Carla Pedrazzi, Direttore dell’U.O.C. Affari Generali e Legali, la titolarità ed il potere di firma degli atti di
propria competenza;
Determina
1. per quanto espresso in premessa, di prendere atto dei verbali dei C.V.S. agli atti dell’Azienda USL;
1. di dare atto che le singole poste di risarcimento, di seguito riportate, sono state anticipate
dall’Assicuratore Am Trust e quindi sono da rimborsare al medesimo, nei termini contrattualmente
previsti nel contratto assicurativo per la RCT/RCO n. ITOMM1000251A, essendo pervenute le
quietanze sottoscritte dai danneggiati:
n. 2011/BOL/0022 C.R.M.L.
€ 13.000,00
n. 2011/BOL/ 0036 A.D.F.
€ 9.000,00
n. 2011/BOL/0037 P.S.
€ 3.600,00
n. 2011/BOL/0058 A.A.
€ 4.000,00
n. 2011/BOL/0062 U.V.
€ 8.000,00
n. 2011/BOL/0135 S.L.
€ 8.000,00
n. 2012/BOL/0295 C.G.
€ 18.200,00
n. 2012/BOL/0316 G.S.A.
€
n. 2012/BOL/0345 P.A.
n. 2012/BOL/0459 G.M.L. heir
€
6.750,00
1.000,00
€ 10.000,00
n. 2012/BOL/0500 C.A.
€
7.500,00
n. 2012/BOL/0515 E.A.
€
7.000,00
n. 2013/BOL/0550 G.N.
€
1.000,00
n. 2013/BOL/0555 P.G.
€ 14.000,00
n. 2013/BOL/0565 R.S.
€
11.500,00
n. 2013/BOL/0568 T.L.
€
2.800,00
n. 2013/BOL/0599 H.H.Y.H.
€
3.300,00
n. 2013/BOL/0602 F.A.
€
14.500,00
n. 2013/BOL/0668 P.E.
€
2.500,00
n. 2013/BOL/0677 B.E.
€
7.095,00
n. 2013/BOL/0682 M.M.
€
3.744,00
n. 2013/BOL/0684 M.L.
€
183,00
n. 2013/BOL/0697 B.F.
€
3.771,00
n. 2013/BOL/0702 D.G.
€
15.000,00
n. 2013/BOL/0708 E.H.
€
240,00
n. 2013/BOL/0785 C.F.
€
4.000,00
per un totale di € 179.683,00 di cui € 45.600,00 relativamente ai sinistri anno 2011, € 50.450,00
relativamente ai sinistri anno 2012 ed € 83.633,00 relativamente ai sinistri anno 2013;
1. di precisare, infine, che l’Azienda USL di Bologna, a fronte della liquidazione sopra indicata,
provvederà a tutti gli adempimenti previsti dalla normativa e dalla circolare prot. n. I.C./16 del
28/2/98, come integralmente sostituita nell’agosto 2007, emanata in materia dalla Corte dei Conti,
riservandosi di esercitare azione di rivalsa nei confronti dei sanitari coinvolti in ipotesi di eventuale
accertamento di responsabilità per colpa grave a seguito di giudizio contabile;
1. di dare atto che la somma complessiva di € 179.683,00 sopra indicata trova copertura sul Conto
22030140 FONDO PER ASSICURAZIONI, Programma di spesa n. 12265/2015.
Responsabile del procedimento ai sensi della L. 241/90:
Orsola Bianchi
Firmato digitalmente da:
Gian Carla Pedrazzi

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