SCHEDA PRENOTAZIONE / INGABBIO

SCHEDA PRENOTAZIONE / INGABBIO
63° Mostra Ornitologica "Città dello Stretto"
11 - 12 ottobre 2014
Da consegnare entro il 05 - ottobre 2014 al seguente indirizzo:
Sede Associazione A.O.M. , Presso Palazzetto dello Sport di Villa Dante - ME via e-mail all'indirizzo di posta elettronica - [email protected]
R.N.A.
Cognome
Indirizzo
Località
Prov.
c.a.p.
cod. Associazione
tre numeri
Tel. e/o cell.
e-mail
SCHEDA PRENOTAZIONE - STAMM -
SCHEDA PRENOTAZIONE - SINGOLI Codice
Categoria
Descrizione completa dei soggetti, mutazioni comprese,
conformemente alla terminologia stabilita dalle CC.TT.NN. Per gli
IBRIDI è obbligatorio indicare i parentali (genitori)
N.P.
Numero
Gabbia
1
1
ABCD
2
2
ABCD
3
3
ABCD
4
4
ABCD
5
5
ABCD
6
6
ABCD
7
7
ABCD
8
8
ABCD
9
9
ABCD
10
10
ABCD
N.P.
Numero
Gabbia
11
Descrizione completa dei soggetti, mutazioni comprese,
Codice
conformemente alla terminologia stabilita dalle CC.TT.NN.
Categoria
Per gli IBRIDI è obbligatorio indicare i parentali (genitori)
cod. IBAN Associazione Ornitologica Messinese
IT79N0503616501CC0630204895
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MOSTRA SCAMBIO
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- 01 Tavolo € 50,00
15
- indicare il nr. delle gabbie a noleggio;
16
17
04 (quattro) gabbie € 12,00 - 08 (otto) gabbie € 24,00
12 (dodici) gabbie € 36,00 (fino ad esaurimento gabbie)
18
Seggetti per Gabbia max 3 (tre) - Quota Iscrizione € 5,00
19
20
Soggetti ingabbiati n. ______ X € 3,50
0
€
-
21
Quota Iscrizione partecipazione Mostra € 5,00
€
-
22
Mostra scambio, Tavolo
€
-
23
Mostra scambio, Gabbie a noleggio
€
-
24
Somma da pagare
Totale €
-
25
Con la firma della presente scheda, l'espositore aderisce alla manifestazioneed accetta in ogni sua parte il
regolamento della stessaautorizzando nel contempo l'Associazione Ornitologica Messinese Onlus di
Messina ad utilizzare i dati personali di cui alla presente scheda di ingabbio. I dati ivi contenuti faranno
parte di un archivio finalizzato alla gestione ottimale della mostra. Tale archivio sarà gestito, ai sensi
della Legge 675/96 e dell'art. 13 d.lgs 30,06,2003 n.196 che garantiscono l'uso dei dati esclusivamente
per la finalità sopra evidenziata. Come da regolamento, pertanto, i dati verranno inseriti nelle classifiche
pubblicate nel catalogo e sul sito dell'A.O.M. Onlus [email protected] e/o
www.messinaornitologica.it
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Data:____/____/ 2014
Firma Espositore
30
0
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firma dell'Operatore A.O.M. che riceve la scheda