Unità Operativa Complessa NEFROLOGIA E DIALISI PEDIATRICA Numeri di telefono per prenotare visite ed esami Attività sanitaria Descrizione L’équipe sanitaria multidisciplinare composta da 6 medici strutturati, 2 medici contrattisti, 1 medico borsista, 13 infermieri, 1 psicologa, 1 dietista, 1 assistente sociale, 3 animatrici di gioco volontarie, fornisce prestazioni di alta specialità di Nefrologia, Dialisi e terapia medica del Trapianto renale in bambini e adolescenti provenienti dalla Regione Lombardia, dal territorio nazionale e dall’estero. Una particolare attenzione è rivolta ai soggetti portatori di disabilità e disagio sociale, per i quali è previsto un supporto specifico, ed ai pazienti con Malattie Rare del rene e vie urinarie per le quali l’UO è centro di Riferimento Regionale.(continua) Principali patologie trattate • Infezioni delle vie urinarie • Nefrouropatie malformative e ostruttive (Reflusso vescico-ureterale, valvole dell’uretra posteriore, monorene congenito, e altre) • Microematurie • Proteinurie • Enuresi • Sindromi nefrosiche idiopatiche e su base genetica • Glomerulonefriti acute e croniche (Nefropatia da IgA, glomerulonefrite membrano-proliferativa, GN membranosa, DDD, nefropatia da C3 e altre) • Glomerulonefriti da Lupus e da M. di Schoenlein-Henoch • Tubulopatie (S. di Bartter, S. di Gitelman, Acidosi tubulare, distale, S. di Fanconi, Cistinosi, Ossalosi e altre) • Reni policistici • Nefropatie ereditarie (S. di Alport, Nefronoftisi, e altre) • Calcolosi renale, ipercalciuria • Ipertensione arteriosa • Insufficienza renale cronica e terminale • Insufficienza renale acuta • Sindrome emolitico-uremica Direttore: Luciana Ghio Riferimenti Direzione Unità Operativa 02 5503.2887 (accoglienza pazienti) 02 5503.2451 @ [email protected] via Commenda, 9 – Clinica De Marchi, piano 1° Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 1 Medici dell’Unità Operativa • Luciana Ghio ( 02 5503.2471) • Giuseppina Marra ( 02 5503.2466) • Gianluigi Ardissino ( 02 5503.2886) • Sara Testa ( 02 5503.2806) • Fabio Paglialonga ( 02 5503.2806) • Mirco Belingheri ( 02 5503.2471) • Marisa Giani ( 02 5503.2885) • Dietista ( 02 5503.2778) • Psicologa ( 02 5503.2884) • Assistente Sociale ( 02 5503.2487) Reparto Sede Riferimenti Clinica Pediatrica De Marchi, via Commenda 9, 2° piano Responsabile infermieristico: Silvia Mazzoni 02 5503.8727 02 5503.2227 [email protected] Orario di visita di parenti/conoscenti Orario di colloquio con i medici Modalità di ricovero Giorni feriali dalle 17.00 alle 18.00 Giorni festivi dalle 11.00 alle 12.00 e dalle 17.00 alle 18.00 L’ingresso ai visitatori di età inferiore ai 12 anni è sconsigliato per motivi igienico-sanitari (trasmissione di malattie infettive). In ogni caso i bambini devono essere accompagnati da un adulto che ne è responsabile. Medico nefrologo pediatra di reparto: disponibilità a colloqui, sia quotidiani che su richiesta dei genitori. Ricovero in Day Hospital Ricoveri programmati previa prenotazione coordinatore infermieristico dell’UO 02 5503.2887 tramite i medici e il Come da disposizioni della Regione Lombardia, sono previsti ricoveri in Day Hospital esclusivamente di tipo terapeutico (infusione endovenosa di farmaci o altre sostanze). Tutte le prestazioni qui di seguito, in precedenza eseguite come DH, sono ora eseguite come Macro Attività Ambulatoriali Complesse (MAC): • Esami ematochimici • Esami strumentali (imaging) • Monitoraggio della pressione arteriosa (Holter), • Test per ipertensione • Boli endovenosi di metilprednisolone • Infusione di plasma in associazione ad altri farmaci • Infusione di albumina • Cinetica dei farmaci • Test di concentrazione (DDAVP) Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 2 • Test di funzione tubulare • Test di permeabilità peritoneale (PET) • Misurazioni antropometriche • Bioimpedenziometria • Valutazione e stesura piano dietetico Ricovero ordinario: Ricovero dei pazienti provenienti dall’ambulatorio di Nefrologia o di pazienti esterni (richiesta del medico di base o del pediatra ospedaliero, previo contatto con i medici dell’UO). I ricoveri programmati avvengono, solitamente, il pomeriggio della data fissata per il ricovero dopo le ore 16.00. E’ obbligatorio chiedere la conferma del posto letto al Coordinatore Infermieristico della degenza ordinaria al numero: 02 5503.8727 tra le ore 12.00 e le ore 14.00. Il bambino ricoverato ha diritto alla presenza costante di un solo genitore o un sostituto delegato. Si precisa che, in caso di ricoveri programmati, la precedenza del posto letto va data alle richieste provenienti dal Pronto Soccorso. In caso di indisponibilità del posto letto sarà premura del medico fissare una nuova data per il ricovero programmato. Ricovero urgente: Dal Pronto Soccorso, dopo consulenza nefrologica. Da altri ospedali, previo contatto con i medici dell’UO. Ambulatori Clinica Pediatrica De Marchi 1° piano Sede Ambulatori, prelievi per esterni, Day Hospital, MAC, istologia, dialisi peritoneale ed extracorporea, psicologo, dietista. • Ambulatorio prelievi ematici ed urinari • Ambulatorio divisionale • Ambulatori specifici per patologia renale: - Ambulatorio di nefrourologia - Ambulatorio di nefrogenetica (in collaborazione con medico genetista) - Ambulatorio sindrome emolitico uremica - Ambulatorio sindrome nefrosica - Ambulatorio calcolosi renale (in collaborazione con urologi pediatri) - Ambulatorio insufficienza renale cronica - Ambulatorio di dialisi peritoneale - Ambulatorio trapianti per la selezione dei candidati all’immissione in lista di attesa per trapianto - Ambulatorio per il follow-up del trapianto renale e fegato-rene - Ambulatorio di transizione dei giovani adulti - Attività dialitica ambulatoriale extracorporea ospedaliera Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 3 Emodialisi 02 5503.2467 sala emodialisi 02 5503.2806 medico emodialisi Disponibilità: 8 posti letto (2 turni giornalieri) Tipo di trattamento: • Bicarbonato dialisi • Emodiafiltrazione on line • Metodiche di depurazione continua (CVVH-CAVHD-CAVH) Plasmaferesi 02 5503.2467 Disponibilità: 1 posto letto Tipo di trattamento: Plasmaferesi applicata a patologie renali immunologiche ed ereditarie rare e al trattamento del rigetto di trapianto renale Immunoadsorbimento 02 5503.2467 sala emodialisi 02 5503.2806 medico emodialisi Disponibilità: 1 posto letto Dialisi peritoneale 02 5503.2886 (sala dialisi peritoneale) 02 5503.2300 (medico dialisi peritoneale) Disponibilità: 1 posto letto per dialisi peritoneale continua (CPD) Tipo di trattamento: • Dialisi Peritoneale Continua Ambulatoriale (CAPD) • Dialisi Peritoneale Automatizzata (APD) • Dialisi Peritoneale a Ciclo Continuo (CCPD) Riferimenti Responsabile infermieristico: Antonietta Biasuzzi 02 5503.2421 02 5503.2451 [email protected] Clinica Pediatrica De Marchi Modalità di prenotazione visite ed esami 800.638.638 - Numero Verde Call Center Regione Lombardia dal lunedì al sabato, dalle 8.00 alle 20.00 - festivi esclusi Servizio gratuito, la chiamata può essere effettuata da tutta Italia, da telefono fisso o cellulare Via web: http://www.crs.regione.lombardia.it/sanita/ Altre modalità di prenotazione: Per visite con il Servizio Sanitario Nazionale SSN: 02 55035575 Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 4 Per visite in Libera Professione: 02 55034422 o tramite contatto diretto con il medico: Dr. Alberto Edefonti ( 02 5503.2336) Dr.ssa Luciana Ghio ( 02 5503.2471) Dr.ssa Giuseppina Marra ( 02 5503.2466) Dr. Gianluigi Ardissino ( 02 5503.2886) Dr.ssa Sara Testa ( 02 5503.2806) Dr. Fabio Paglialonga ( 02 5503.2806) Dr. Mirco Belingheri ( 02 5503.2471) Dr. Antonio Mastrangelo ( 02 5503.2466) Dr.ssa Marisa Giani ( 02 5503.2885) Dietista ( 02 5503.2778) Psicologa ( 02 5503.2884 Assistente Sociale 02 5503.2487) Per altre informazioni è possibile consultare il sito dedicato dell’UO:www.nefrologiapediatrica.org Attività sanitaria (segue) Descrizione L’UO rappresenta l’unico centro specializzato in Lombardia per la dialisi acuta e cronica dei bambini con insufficienza renale e dei bambini necessitanti trattamenti di aferesi, utilizzando le apparecchiature e le tecniche più avanzate. Vengono attivate diverse modalità di dialisi extracorporea (bicarbonato dialisi, emodiafiltrazione), aferesi (plasmaferesi e immunoadsorbimento, responsabile Dr. Fabio Paglialonga) e dialisi peritoneale (CAPD, APD notturna automatizzata domiciliare, responsabile Dr.ssa Sara Testa). L’UO è inoltre l’ambito specifico per l’iscrizione in lista e gestione del trapianto di rene in età pediatrica (Responsabile Dr.ssa Luciana Ghio) nonché centro di riferimento principale per la cura dell’insufficienza renale cronica e per la diagnosi istologica (con biopsia renale) delle nefropatie esordite in età pediatrica nella Regione Lombardia (Responsabile Dr.ssa Marisa Giani). Nella UO trova sede anche il Centro per lo Studio e la Cura della SEU (Sindrome Emolitico Uremica, responsabile Dr. Gianluigi Ardissino), che si avvale di una rete regionale con le UO di Pediatria lombarde per la pronta diagnosi e cura della malattia. La competenza nella gestione dei problemi renali più severi consente anche un approccio corretto alle patologie nefrourologiche più comuni visitate in Ambulatorio, quali le IVU, le malformazioni del rene e delle vie urinarie, le glomerulonefriti, le sindromi nefrosiche, le ematurie, le proteinurie, l’ipertensione arteriosa e altre. L’attività clinica è svolta attualmente a livello di Ambulatorio Divisionale, Ambulatori specialistici differenziati per patologia, Day hospital o Macro attività ambulatoriale complessa (MAC) e Degenza Ordinaria, con ricovero in 5 letti dedicati (Responsabile Dr. Antonio Mastrangelo). Sono identificati percorsi assistenziali condivisi e collaborazioni cliniche con numerose UO e Servizi Diagnostici della Fondazione, così da configurare un approccio multidisciplinare al bambino con malattie renali. Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 5 Tra queste, l’UO Dipartimentale di Urologia Pediatrica, la UO di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale, la UO di Nefrologia e Dialisi del Padiglione Croff, la UO di Terapia Intensiva Pediatrica, la UO di Chirurgia Pediatrica, le UO di Radiologia Pediatrica, Cardiologia Pediatrica, la UO di Medicina Nucleare e la UO Trapianti di Rene. Ulteriori informazioni sull’UO possono essere ritrovate sul sito: www.nefrologiapediatrica.org, che contiene anche brevi schede, comprensibili anche ai bambini, sulle principali malattie renali in età pediatrica. Carta dei Servizi – Dipartimento della donna, del bambino e del neonato P.03.URP All. 1 REV. 4 del 15/11/2013 Scheda aggiornata al 14/10/2014 6
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