MODULO DI PREISCRIZIONE DA TRASMETTERE

Via Manzoni, 19
35041 Battaglia T. (PD)
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MODULO DI PREISCRIZIONE
DA TRASMETTERE TRAMITE FAX AL N. 0429/190.01.20 o tramite e-mail a: [email protected]
ISCRIZIONI ENTRO IL
30/09/2014
Il Sig./A
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Nato/A
_____Nazione
_____ il
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Residente a
___in Via
n.
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Tel.
E-Mail
__C.A.P.
Cell.
Titolo Di Studio
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CHIEDE
di poter essere iscritto al corso
CSFO_CA043-14 FORMAZIONE PROFESSIONALE PER ADDETTO AI SERVIZI DI CONTROLLO DELLE ATTIVITÀ
DI INTRATTENIMENTO E DI SPETTACOLO IN LUOGHI APERTI AL PUBBLICO O IN PUBBLICI ESERCIZI
DURATA CORSO 90 ORE A € 500,00 (CINQUECENTO)
presso il Centro Studi Formazione Orientamento, Ente Accreditato dalla Regione Veneto con
numero 3691.
TRATTAMENTO DATI PERSONALI
AUTORIZZAZIONE ALL’APPLICAZIONE DEL D.LGS. DEL 30/06/2003 N° 196 SULLA TUTELA DEI DATI INFORMATIVI
PERSONALI E SENSIBILI.
Il/La sottoscritto/a _____________________________________________ essendo stato/a esaustivamente e
comprensibilmente informato/a sui diritti previsti dall’art. 13 d.lgs 196/2003, avente ad oggetto la tutela dei dati
informativi personali (come specificati nel presente foglio),
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a C.S.F.O. con sede in Battaglia Terme, via Manzoni, 19 il trattamento dei dati personali che riguardano il/la
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Luogo e data: __________________________
Firma:________________________________
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Certificato ISO 9001 – 2008