Azienda Sanitaria delle Zone: Senese, Alta Val d’Elsa, Val di Chiana Senese, Amiata Val d’Orcia UOC Farmaceutica Aziendale Dott.ssa Gina Gasperini tel. 0577 536955 – fax 0577 536101 e-mail: [email protected] Siena, 14/04/2014 Nota Informativa sulla corretta prescrizione del Clopidogrel (DPC) Con la presente si informa che la specialità medicinale in Distribuzione tramite le farmacie territoriali per Conto dell’Azienda USL 7 (DPC) (e in tutta l’Area Vasta SUD-EST) è il “Clopidogrel TEVA” aggiudicato per gara ESTAVSE. L’AUSL 7 autorizza l’ erogazione anche del farmaco branded “PLAVIX” solo per i casi documentati di non sostituibilità. Visto che i dati a disposizione rilevano un notevole consumo di farmaco branded rispetto al generico, si ricorda che dal confronto delle indicazioni terapeutiche riportate nelle schede tecniche dell’originator e degli equivalenti, c’è una sola indicazione terapeutica aggiuntiva che riguarda la “prevenzione di eventi di origine aterotrombotica in associazione con ASA in pazienti affetti da sindrome coronarica acuta con o senza innalzamento del tratto ST”. Sull’argomento si vuole portare alla Vostra attenzione la Nota AIFA (prot. STD4/191.P del 16.02.2011), in cui si sottolinea che: “Le differenze di indicazioni di Plavix e suoi generici sono il semplice risultato del fatto che molti dei generici di Plavix provengono da procedure europee di MRP/DC (Mutuo riconoscimento); essi hanno avuto come riferimento il Plavix registrato da uno Stato membro diverso dall’Italia e possono essere autorizzati con indicazioni formulate in maniera diversa da quelle del prodotto italiano. Il Plavix e i suoi generici non sono un’eccezione in quanto la differenza delle indicazioni terapeutiche è piuttosto la norma nelle procedure europee diverse dalla centralizzata. In questo contesto è possibile rassicurare tutti che la prescrizione di un medicinale al posto di un altro non costituisce una prescrizione off-label perché la sostituibilità di un originator (esempio con un suo generico) si basa sulla documentazione di bioequivalenza e non sull’esecuzione di studi preclinicici e clinici.” Si invitano quindi i medici prescrittori a valutare quanto sopra esposto al fine di riservare la prescrizione del Plavix a casi di documentata intolleranza / inefficacia. Azienda USL7 di Siena – sede legale: Piazzale C. Rosselli n.26 53100 Siena – C.F. 00388270522 www.usl7.toscana.it
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