Modello inizio anno genitori - Istituto Comprensivo di Preganziol

SCUOLA (indicare plesso)
Infanzia Preganziol
Infanzia Frescada
Primaria Preganziol
Primaria Frescada est
Primaria Frescada ovest
Primaria Sambughè
Primaria Santrovaso
Secondaria 1° grado Preganziol
ALUNNO
Cognome Nome _____________________________________Classe/sezione _________
Per comunicazioni in caso di bisogno, indicando la priorità di chiamata
(COMUNICARE TEMPESTIVAMENTE EVENTUALI VARIAZIONI )
priorità
telefono
e-mail
Casa
Cellulare padre
Cellulare madre
Lavoro padre
Lavoro madre
Nonni
Altri (specificare)
GENITORI SEPARATI Sì
No
AFFIDO CONGIUNTO DELL’ALLUNNO/A Sì
No
Ai sensi dell'articolo 155 del Codice Civile se l'affido non è congiunto bisogna perfezionare la
domanda di iscrizione presso la scuola entro l'avvio del nuovo anno scolastico.
I sottoscritti
1. dichiarano di aver preso visione del Patto educativo di corresponsabilità (P.E.C.)
dell’Istituto Comprensivo di Preganziol presente nel sito www.icpreganziol.gov.it alla voce
Regolamenti e patti, di condividerlo in pieno, e con la sottoscrizione qui apposta danno atto
di esplicita assunzione di corresponsabilità;
2. autorizzano le insegnanti a consegnare all’uscita da scuola l’alunno/a in oggetto durante
tutto l’anno scolastico, alle seguenti persone.
Cognome
Nome
Relazione con i genitori/affidatari
3. autorizzano Sì
No
l’alunno/a a partecipare alle uscite didattiche che si effettueranno
in quartiere, senza utilizzo di mezzo di trasporto, durante tutto l’anno scolastico 20__/20__;
4. autorizzano Sì
No
i docenti ad effettuare ed utilizzare, nell'ambito delle attività
didattiche e creative, riprese fotografiche, audio o video in cui compaia il/la proprio/a
figlio/a; detto materiale potrà essere utilizzato sia per esposizioni nell'ambito scolastico,
relative alle attività, percorsi guidati, uscite ecc., sia a scopo divulgativo ovvero mediante
inserimento in cartelloni, depliant, giornalino scolastico, diario o sito internet dell’Istituto.
Preganziol____________________
Cognome e nome dei genitori o tutori legali
1)
2)
Firma

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