Sapere salva la vita - Fondazione Università Magna Graecia

FONDAZIONE UNIVERSITA’ MAGNA GRAECIA
Viale Europa Loc. Germaneto
Campus Universitario Corpo G livello 0
88100 Catanzaro tel.0961-3694508
C.F. 97067040796
PROGRAMMA SCIENTIFICO:
“Sapere salva la vita
Programma per un test e una gestione consapevole delle infezioni virali curabili”
26- 27.09.2014
Campus Universitario “Salvatore Venuta”, Catanzaro
Venerdì 26 settembre 2014
08.30 - Registrazione Partecipanti
09.30 - Saluti Istituzionali
Moderano: Carlo Torti, Lucio Cosco-Catanzaro
10.00 - Panorama epidemiologico delle infezioni da HIV/HBV/HCV
Chairman: Alfredo Focà
Titoli/Relatori:
L’infezione da HIV e le malattie HIV-correlate: finestra sull’Italia
Laura Camoni, Istituto Superiore di Sanità, Roma
Le infezioni da virus epatitici e complicanze: finestra sull’Italia
Anna Rita Ciccaglione-Istituto Superiore di Sanità, Roma
Le infezioni da HCV in Regione Calabria
Maria Carla Liberto-Università “Magna Graecia”, Catanzaro
11.30 – Il counselling nell’HIV positività e nell’AIDS
Chairman: Gaetano Filice
Titolo/Relatore:
Preventive, testing, therapeutic e crisis counselling: principi tecnici e
significato
Silvia Compostella - Spedali Civili, Brescia
12.30 – Lunch
14.00 - Gestione della Terapie Antiretrovirali (efficacia e tossicità acute e croniche)
Chairman: Giampiero Carosi
Relatore:
Giuseppina Liuzzi - Istituto Nazionale di Malattie Infettive “L. Spallanzani”,
Roma
14.30- Le terapie per HBV e HCV oggi
Chairman: Giuseppe Foti
Gestione della terapia anti-HCV nel paziente con e senza infezione HIV: vecchie e nuove
sfide
Relatore:
Paola Nasta, Spedali Civili di Brescia
Gestione delle terapie anti-HBV
Relatore:
Giovanni Squadrito - Università degli Studi, Messina
16.00 - Coffee Break
16.30 – La prospettiva, le esigenze e il contributo delle associazioni di pazienti in Regione
Calabria:
NPS
Titolo/Relatore:
LILA
Titolo/Relatore:
EPA-C
Titolo/Relatore:
ICE
Titolo/Relatore:
Aderenza del Paziente al trattamento e monitoraggio della sua salute: il punto di vista dei Pazienti
Giove Bevacqua
I Programmi di intervento a favore dei Pazienti in Regione Calabria: presente e futuro
Massimo Vaccaro
Cosa i Pazienti necessitano e si attendono dalle strategie di eradicazione di HCV con l’impiego dei nuovi farmaci: progressi e problemi
Massimiliano Conforti
Sostenibilità e diritto alla cura: un sistema in movimento
Rosaria Iardino
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Sabato 27 settembre 2014
09.00 - L’alleanza medici-paziente
Chairmen: Cristina Segura, Giacomino Brancati
L’aderenza ai trattamenti antivirali nel rapporto medico-paziente nella tossicodipendenza
Relatore:
Adriana Ammassari - Istituto Nazionale di Malattie Infettive “L. Spallanzani”,
Roma
Linee guida per il trattamento dell’infezione da HCV: dall’interferone ai nuovi farmaci
Relatore:
Massimo Puoti - Ospedale Niguarda Ca' Granda, Milano
La co-gestione delle epatiti: quale il ruolo del MMG dal punto di vista dell’Associazione
Italiana Studio Fegato (AISF)?
Relatore:
Raffaele Bruno - IRCCS Policlinico “S. Matteo”, Pavia
10:30 - Protocolli diagnostico-terapeutici assistenziali: una proposta collaborativa
Relatori:
Carlo Torti - Università “Magna Graecia”, Catanzaro
Lucio Cosco - Azienda Ospedaliera “Pugliese-Ciaccio”, Catanzaro
11:00 - Coffee Break
11.30 – Discussione sul management clinico integrato (MMG e medici specialisti) delle
infezioni da HIV/HCV/HBV
Moderatori: Vincenzo Antonio Ciconte, Presidente Ordine dei Medici, Provincia di Catanzaro, Franco Montesano, SERT Soverato(CZ), Giulia Audino, SERT Catanzaro
12.00 - Casi clinici e role-play formativi
Chairman: L. Surace
Relatori:
V. Pisani, C. Costa – Policlinico Universitario “Mater Domini”, Catanzaro
Verranno presentati due casi clinici illustrativi, rispettivamente, della presentazione tardiva di un paziente AIDS
presenter e di un paziente con complicanza neoplastica di infezione da HCV non precedentemente trattata. Il
primo caso tratterà di un paziente di 70 anni di età, ricoverato per candidiasi esofagea e dimesso un anno prima
con terapia con fluconazolo. Il paziente non era stato testato per infezione da HIV. Un anno dopo, il paziente si
presenta con severo deficit neuro-cognitivo. Il medico neurologo prescrive test sierodiagnostico per infezione da
HIV che risulta positivo. Viene prescritta terapia HAART considerando il quoziente di neuro-penetrazione con
buon effetto sullo stato neuro-cognitivo. Il secondo caso tratterà di un paziente con diagnosi di infezione da
HCV mai posto in follow-up e cura a motivo di rifiuto del paziente stesso. Il paziente si presenta con febbricola.
Viene posta diagnosi di epato-carcinoma sottoposto a resezione epatica. Il quesito aperto che si pone ai discenti è
se trattare o meno l’epatite cronica in fase cirrotica su parenchima epatico residuo
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F. Quintieri, P. Scerbo - Azienda Ospedaliera “Pugliese-Ciaccio”, Catanzaro
Verranno presentati due casi clinici illustrativi, rispettivamente, della indicazione e modalità di trattamento di un
portatore cronico di HBsAg e di un paziente con infezione da HIV e complicanze non infettive correlate alla tossicità dei farmaci antiretrovirali e premature aging.Il primo caso tratterà di un paziente portatore cronico di
HBsAg da oltre 10 anni, mai posto in cura. Il paziente di presenta con lesioni epatiche diffuse sospette per epatocarcinoma. La diagnosi istologica dimostra un colangio-carcinoma. Il paziente, alto-viremico per HBV, viene
trattato con antivirale ma purtroppo decede per le complicanze correlate alla patologia neoplastica. Il secondo
caso tratterà di una paziente HIV-positivo con ospeoporosi, insufficicienza renale cronica, glaucoma, lipodistrofia, in trattamento HAART da lungo tempo e portatore cronico attico di HBsAg. Il paziente è in trattamento con
tenofovir/emtricitabina. Il problema clinico consiste nella scelta di interrompere tenofovir, scelta tuttavia non
possibile per la presenza di farmaco-resistenze nei confronti di entecavir determinate da pregressa esposizione a
lamivudina. Si espliciteranno le strategie di supporto (trattamento dell’osteoporosi, follow-up della nefropatia e
aggiustamento del dosaggio di tenofovir) per consentire il prosieguo della terapia in atto.
G. Berardelli – Ospedale di Lamezia Terme
Verrà presentato un caso clinico illustrativo della problematica della diagnosi e del trattamento della confezione
TB/HIV nel contesto delle problematiche psicosociali connesse al paziente migrante.Verrà presentato il caso di
una paziente HIV-positiva con TB polmonare trattata con HAART scelta in base alle interazioni farmacologiche
con la terapia antitubercolare. La paziente svilupperà IRIS trattata con steroidi e verrà illustrata la risposta alla
terapia antiretrovirale accanto a una risoluzione del quadro clinico relativo a TB.
13.30 - Compilazione Questionari ECM
14.00 - Chiusura lavori e light lunch
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RAZIONALE:
Nonostante la disponibilità di trattamenti efficaci per le infezioni croniche virali (HIV, HCV,
HBV), purtroppo molti pazienti non possono curarsi per il semplice fatto che non sono a conoscenza dello stato di infezione e quindi non si rivolgono ai centri specializzati per la presa
in cura. Gli studi dei Medici di Medicina Generale (MMG) e i Servizi per la Cura delle Tossicodipendenze (SERT) sono ambiti privilegiati in cui proporre i test per tali infezioni, previa
adeguata informativa dei pazienti (counsellingpre-test). Inoltre, una volta diagnosticate, la gestione del follow-up e del trattamento di questi pazienti dovrebbe svolgersi grazie a un approccio inter-disciplinare in cui la collaborazione tra i MMG, i Medici dei SERT e i Colleghi
Specialisti dei Centri Ospedalieri riveste un ruolo di assoluto rilievo. Pertanto l’obiettivo di
questo progetto educazionale è di attuare un percorso formativo dei MMG e Medici dei SERT
che li renda in grado di attuare un test consapevole e la gestione del monitoraggio e della terapia di concerto con gli Specialisti Ospedalieri grazie alla conoscenza delle problematiche
cliniche e psico-sociali di questi pazienti.
Durata: il corso sarà della durata di una giornata e mezza e si svolgerà il venerdì (mattina e
pomeriggio) e il sabato (mattina).
Sede: Università degli Studi “Magna Graecia”.
Provider: Fondazione Università “Magna Graecia”.
Patrocini: Verrà richiesto il patrocinio del Comune di Catanzaro, Provincia di Catanzaro,
ASP Catanzaro, Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della Provincia di Catanzaro,
Fondazione Malattie Infettive e Salute Internazionale, Società Italiana di Malattie Infettive e
Tropicali (SIMIT).
Temi trattati:
1) Panorama epidemiologico delle infezioni da HIV/HBV/HCV.
2) Il counselling: pre-test, post-test e di accompagnamento nel corso del programma di
monitoraggio e terapeutico.
3) Le terapie attuali per le infezioni da HIV/HBV/HCV: profilo di efficacia ed effetti collaterali.
4) Aderenza del paziente al trattamento: come monitorare? Come incentivare?
5) Protocolli diagnostico-terapeutico-assistenziali per la gestione integrata del paziente
con infezioni virali croniche.
Target/Partecipanti: L’evento sarà aperto ai Medici di Medicina Generale (MMG), Professionisti presso i Servizi per le Tossicodipendenze (SERT), Medici di Medicina Penitenziaria
della Provincia di Catanzaro. Si prevede la partecipazione di 150 Professionisti.
Autorità e Moderatori: Verranno invitate come Autorità i rappresentanti Istituzionali
dell’Università degli Studi “Magna Graecia”, del Policlinico Universitario “Mater Domini”,
dell’Azienda Ospedaliera “Pugliese-Ciaccio” di Catanzaro e degli Enti patrocinanti
l’iniziativa. I relatori e i moderatori sono scelti tra i massimi esperti del settore, clinici, estensori di linee guida, ricercatori, rappresentanti istituzionali e delle maggiori organizzazioni di
pazienti.
Responsabili scientifici: Dr. Carlo Torti, Dr. Lucio Cosco
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Segreteria Organizzativa:
Fondazione Università “Magna Graecia”, Provider 4314 , Viale Europa , 88100 Catanzaro
www.fondazioneumg.it , [email protected] ,
tel. 0961-3694508
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