organizzati dal C.T. P. di Savona

Al
Dirigente Scolastico
dell’I.C. SAVONA II
17100 Savona
Domanda di iscrizione ai corsi per adulti di LETTERATURA ITALIANA:
un viaggio nella poesia italiana di fine ‘800 – prima metà del ‘900, tra
nomi famosi e nomi ormai dimenticati.
organizzati dal C.T. P. di Savona
Il / la sottoscritto/a …………………………………… ………………………………………..
(cognome)
(nome)
nato /a a …………………………………………….. (Prov. di ………...) il …………………...
residente a ……………………….. …….(prov. di ….) in via ………………………. n. ……...
recapito/i telefonico/i………………………………………………………………………
indirizzo mail ………………………………………………….
dichiara di voler partecipare al/ai Corso/i di
Letteratura Italiana: un viaggio nella poesia …..
che presumibilmente si terranno presso la sede dell’Istituto
nell’anno scolastico ………/………
TITOLO DI STUDIO (sottolineare la voce di interesse)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Nessun titolo
Licenza di scuola primaria
Licenza di scuola secondaria di I grado
Biennio scuola superiore
Diploma di qualifica
Diploma
Laurea
CONDIZIONI LAVORATIVE (sottolineare la voce di interesse)
1.
2.
3.
4.
Disoccupato
Non occupato (studente / casalingo)
Occupato
Pensionato
Data ……………………
Firma
………………………………