MODULO DI ISCRIZIONE AI CORSI extracurricolari Scuola Secondaria I di via S. Spirito e di via Solferino ANNO SCOLASTICO 2014-2015 Importante: per le informazioni dettagliate sui corsi e relative sedi confrontare tabella corsi pubblicata sul nostro sito web www.icsmilanospiga.it sezione news Io sottoscritto patria potestà) potestà) chel'iscrizione: effettua l'iscrizione Dati anagrafici del GENITORE (colui che esercita la PatrialaPodestà) che effettua Nome Cognome desidero iscrivere mio figlio/a al Corso/Corsi indicati (apporre una croce solamente nella casella che interessa) Dati anagrafici dell' ALUNNO/A : Nome Cognome classe: sede: LUNEDI' MARTEDI' MERCOLEDI' GIOVEDI' 1 - Inglese PET 2 - Inglese KET 3 - Inglese PET 4 - Inglese KET 9 - Pallavolo 13 - Pallacanestro 6 - Metodo di studio (I) 5 - Latino 11 - Karate -autodifesa 14 - Calcetto 7 - Metodo di studio (II) 8 - Pallacanestro 17 - Calcetto 10 - Metodo di studio 12 - Pallavolo VENERDI' Laboratorio di scrittura Teatro in lingua 15 - Danza Hip-Hop 16 - Ginnastica Artistica 18 - Rugby Servizio panino Servizio panino Servizio panino Servizio panino Servizio panino CONTRIBUTO ISCRIZIONE - (€ 130,00 per ogni Corso al quale risulta iscritto - € 200,00 per ogni Corso di Inglese) € causale: versamento per iscrizione a corso pomeridiano (indicare titolo del corso/i) c/c intestato a ICS MILANO-SPIGA via S. Spirito, 21 - 20121 codice IBAN : IT 49 I 03069 09579 100000046005 -Banca Intesa San Paolo filiale di via Montenapoleone 27/A MI Le iscrizioni dei corsi gestiti dalla PROPATRIA - dal n° 11 al n° 18 - dovranno essere regolarizzati presso la stessa. Legge sulla Privacy - Autorizzazione Ai sensi e per gli effetti degli artt.13, 23 e 26 del DLgs. 30.6.2003 n. 196, per la tutela del trattamento dei dati personali sensibili, e pienamente informato, firmando il presente modulo, autorizzo l'Istituto all’uso degli stessi al fine degli adempimenti scolastici e assicurativi, nonché come liberatoria all’uso di immagini personali in forma cartacea o tramite Web, per i quali esprimo consenso esplicito all’utilizzo. Esprimo/esprimiamo altresì il mio/nostro impegno a comunicarvi tempestivamente le eventuali rettifiche, variazioni e/o integrazioni dei dati in vostro possesso. Condizioni generali 1 Si ricorda che l’adesione ai Corsi è impegnativa per tutta la durata; eventuali assenze dovranno essere giustificate sul quaderno personale. 2 Per frequentare i Corsi è necessario esibire la ricevuta del versamento di € 200 per Inglese KET e PET e di € 130 per gli altri corsi gestiti dalla Scuola Servizio "mensa - panini" - dalle ore 14:00 alle ore 14:30, anche con gruppi di alunni di corsi diversi. 3 Servizio “mensa-panini” – da ore 14:00 alle 14:30, anche con gruppi di alunni di corsi diversi. I ragazzi, che usufruiscono di tale servizio al termine delle lezioni regolari, raggiungeranno l’aula dove potranno consumare il cibo portato da casa, sotto sorveglianza del personale incaricato. Si ricorda che i ragazzi che usufruiscono del servizio non sono autorizzati a uscire da scuola. Milano, _________________ Firma del genitore o di chi ne fa le veci:_______________________________________________________ INFO Internet: www.icsmilanospiga.it - mail: [email protected]
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