Salute 2020 - Agenzia Regionale di Sanità della Toscana

Salute 2020: un’opportunità per ridurre le
ineguaglianze di salute nella Regione
Europea dell’OMS
Dr Francesco Zambon
Ufficio Europeo per gli Investimenti per la Salute e lo Sviluppo
Organizzazione Mondiale della Sanità
Ufficio Regionale per l’Europa
SALUTE 2020 (Health 2020)
Perchè Salute 2020?
Cos’è
La base
Le componenti
Gli approcci
Perchè Salute 2020 e perchè ora ?
Significativi miglioramenti nello stato di salute,
MA iniqua distribuzione
Perchè Salute 2020 e perchè ora?
Per contrastare le disuguaglianze di salute:
- nuove priorità,
- focus su alcuni determinanti,
- rafforzare la leadership,
- migliorare la governance
Perchè Salute 2020 e perchè ora?
Necessità di investire di più in promozione della
salute e prevenzione delle malattie
Cos’è
- Politica “quadro”
- Flessibile
- Va “alle radici”: sviluppo sociale ed
economico, coesione sociale
- Approcci: “oltre” il settore sanitario
- Basata su solide evidenze
- In una parola…
una OPPORTUNITA’
2 Obiettivi Strategici
1. Promuovere salute e ridurre le inequità
2. Rafforzare la governance per la salute
4 aree prioritarie
1. Life-course approach
Giorgione, (1477–1510) , Le tre età dell’uomo. Palazzo Pitti, Florence
2. Burden of disease
Giorgione, (1477–1510) , Le tre età dell’uomo. Palazzo Pitti, Florence
3. Sistemi Sanitari centrati sulla persona
4. Comunità: da passivi recettori ad attivi
promotori, favorire la coesione sociale
SALUTE 2020: la base
• 3 anni di consultazioni
• Processo partecipativo
• Documenti preparatori
2012, Malta:
endorsement da parte dei 53 Stati Membri
Salute 2020: si basa su principi consolidati…
Ottawa Charter on health promotion, 1986
… e su evidenze nuove
SALUTE 2020: elementi essenziali
• Salute come risorsa a 360°
• Valori: Costituzione dell’OMS
• Problem-solving
• Coinvolgimento di molteplici settori
• Evidence based
• Strategic thinking
• EQUITY FOCUS
Gli approcci: sfere di influenza sulla salute
Whole - of - Government
Whole - of Society
Rainbow model by Whitehead and Dahlgren, 1991
Gli approcci: determinanti distali e prossimali
CSDH, WHO, 2010
Determinanti sociali: dove/come intervenire
Blas, Kurup, WHO, 2010
Salute 2020 e SSN italiano:
esistono punti di contatto?
• Salute: diritto fondamentale
• Salute: bene dell’individuo e della collettività
• Universalità
• Sussidiarietà
• Integrazione fra settori
• Centralità della persona
• Principio di equità
Salute 2020 e Ufficio OMS di Venezia
Aree di lavoro dell’Ufficio di Venezia
• Supporto alla stesura ed attuazione di Salute 2020
• Assistenza tecnica a Stati Membri
• Supporto nell’elaborazione di policies
• Eventi / corsi per sviluppo del personale
• Advocacy
• Progetto speciale su “Migrazione e salute”
• Sistematizzazione e analisi di buone prassi
• Condivisione know-how attraverso networks
Policy Briefs
FIT-1 Course 2012:
Improving health for all and reducing health inequities
First international course linked to the
activities of the WHO RHN to support
the implementation of Health 2020.
Organized by the Tuscany Region in
collaboration with WHO Venice Office.
The participants assisted to lectures
delivered by a great faculty, such as
Margaret Whitehead from the
University of Liverpool or Helmut
Brand from the Maastricht University.
FIT-2 Course 2013:
Impact of the economic crisis on the determinants of health
and response strategies in Europe
The second edition of the FIT Course analyzed
the current economic crisis from different
perspectives, from pure economics to migration
to responses at regional level.
This year the faculty included public health
personalities such as David Stuckler, from the
Oxford University, Lennart Levi from the
Karolinska Institute or David Taylor-Robinson
from the University of Liverpool.cc
FIT-2 Course 2013:
Impact of the economic crisis on the determinants of health
and response strategies in Europe
The course was attended by 30
young public health
professionals working at middle
and top managerial levels.
The participants came from 18
different countries, as Russia,
Tajikistan, Finland, Sweden, Italy,
Spain, the United States or
Argentina
+ 1 from the US,
and 1 from Argentina
WHO Project:
Public Health Aspects of Migration in Europe
• Obiettivo: rafforzare le capacità di gestione
relative alle problematiche sanitarie
derivanti da improvvisi afflussi migratori
• Durata: 3 anni, 2012-2015
• Finanziato dal Ministero della Salute
Obiettivi del progetto:
• Indicare un approccio standardizzato
nell'affrontare i bisogni di salute dei migranti
in situazioni di emergenza;
• Migliorare la sorveglianza delle salute dei
migranti;
• Rafforzare la sensibilità dei sistemi sanitari
riguardo alle problematiche sanitarie dei
migranti;
• Promuovere la condivisione di “buone
pratiche” in sanità e migrazione fra Paesi
membri dell’OMS
La rete dell’OMS
Regions for Health Network (RHN)
Sicily
Attività della rete Regions for Health Network
1. Capacity building events, workshops and summer
schools;
2. Publications related to different know-how areas;
3. Publications on how to implement Health 2020 at
regional level;
4. Publications on featured topics;
5. Tools for policy-makers at regional level;
6. RHN annual meeting
7. RHN Newsletter / social media
ALL through
an EQUITY lens
A che punto siamo?
Disuguaglianze di salute:
spettro di azioni possibili
Whitehead, Dahlgren, 2006, WHO