Istanza SIC - Comune di Otranto

Bollo da € 14,62
ALLA PROVINCIA DI LECCE - SETTORE AMBIENTE
LECCE
OGGETTO: Progetto____________________________________________________.
____________________________________________- VALUTAZIONE DI INCIDENZA
Il/la sottoscritto/a _____________________________ nato/a a __________________
il ______________ (c.f.: _______________________) e residente in _____________ alla via
___________________________ n. ____, in riferimento al progetto in oggetto indicato da
realizzare nel Comune di Otranto alla via/ località _____________(indicare estremi catastali del
fabbricato o terreno),
CHIEDE
A codesto Settore il parere di competenza ricadendo la zona suddetta sulla quale è previsto
l’intervento di che trattasi in area del S.I.C..
Alla presente si allegano:
- n. 2 copie degli elaborati grafici di progetto completi di relazione tecnica, relazione paesaggistica
documentazione fotografica;
- scheda anagrafica e matrice di screening valutazione di incidenza anche su supporto magnetico;
- dichiarazione del tecnico progettista sull’importo dei lavori per la quantificazione dei diritti dovuti
alla Provincia;
- ricevuta versamento diritti da effettuare sul c/c 14554737 intestato a PROVINCIA DI LECCE SERVIZIO TESORERIA (causale : RILASCIO VALUTAZIONE DI INCIDENZA);
- dichiarazione del tecnico progettista che quanto riportato nella Scheda Anagrafica e nella Matrice
dello Screening corrisponde a verità.
(N.B.: Quanto necessario per la richiesta della valutazione di incidenza e per la
quantificazione dei diritti dovuti, può essere scaricato dal sito della Provincia di Lecce .Settore Ecologia)
Otranto, li _____________
Con osservanza
_________________________________