REGIONE SICILIA - ASSESSORATO DELLA SALUTE Dipartimento Regionale per la Pianificazione Strategica Ricetta dematerializzata DM 2-11-2011 Palermo 29 Aprile 2014 Dr Sergio Buffa Area Interdipartimentale 4 “Sistemi informativi, statistica, monitoraggi Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. 1) analisi del fabbisogno da parte della Regione e relativo ordine alla Zecca dello Stato del quantitativo necessario per un anno solare 2) stampa da parte della Zecca dello Stato delle ricette cartacee con una tecnica molto dispendiosa che è simile a quella della stampa delle banconote (ogni ricetta è numerata) 3) spedizione e consegna alle aziende sanitarie dei ricettari, per la Sicilia circa 800.000 (80 milioni di ricette per anno!) pari ad un peso di circa 300 tonnellate, necessari 10 TIR per il trasporto (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. 4) ricezione e deposito dei ricettari nei punti di distribuzione delle aziende sanitarie 5) consegna ai medici prescrittori, che periodicamente (6-8 volte l’anno) sono costretti a recarsi presso i Sistema TS punti di distribuzione, previo inserimento dei numeri dei ricettari consegnati sul portale del SistemaTS (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. PRESCRIZIONE DELLE RICETTE 6) nella quasi totalità avviene in modalità informatica (i dati sono archiviati in un database del medico e trasmessi giornalmente al SistemaTS ai sensi del DPCM 26-3-2008), ma l’output per l’assistito (e per l’erogatore) non è un dato informatico, ma cartaceo (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. 7) consegna della ricetta ad una farmacia (o struttura erogatrice), che partendo dai dati riportati nella ricetta li “ritrasforma” in un dato informatico, utilizzato anche per la predisposizione dei flussi informativi 8) consegna da parte delle farmacie e strutture private delle ricette cartacee alle aziende sanitarie provinciali (ASP) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. 9) le ASP, ripartendo nuovamente dal cartaceo, per le ricette farmaceutiche effettuano la scansione delle ricette (solitamente tramite ditte esterne) per ricostruire il dato informatico, modalità che oltre a non essere tempestiva, risulta molto dispendiosa e con il rischio di un non perfetto allineamento ai dati iniziali (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Ciclo “VIRTUOSO” della ricetta rossa del S.S.N. 10) archiviazione e conservazione delle ricette (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Esperienza dell’avvio della dematerializzata per la farmaceutica Marzo 2013: è stato comunicato a Federfarma, alle Associazione Sindacali dei MMG e PLS ed alle ASP l’imminente avvio della fase sperimentale su 9 comuni da individuare (uno per ogni provincia) Riscontrate difficoltà nella individuazione e arruolamento dei comuni, a Giugno 2013 è stato effettuato un test di prova su un medico (millewin) ed una farmacia con esito positivo Luglio 2013: incontro con Federfarma e Sindacati Medici e rispettive software house in cui viene comunicato l’avvio dal 16 Settembre (condiviso) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Esperienza dell’avvio della dematerializzata per la farmaceutica 12-8-2013: viene emanato il decreto che stabilisce l’avvio dal 16-9-2013, a cui seguiranno 4 circolari applicative (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) TREND ricette DEM Farmaceutica (dal 16-9-2013 al 28-04-2014) IL PRIMO GIORNO (16-9-2013) sono state prescritte 470 ricette dematerializzate da parte di 43 MMG e 13 PLS, in 7 ASP E’ seguita una crescita esponenziale, per ogni mese: • Settembre 2013 (15 giorni):…... Medici • Ottobre 2013: ………................. Medici 1.413 (28%) ………. 688.000 ricette • Novembre 2013:………………… Medici 3.716 (74%)………1.788.000 ricette • Dicembre 2013:………………… Medici 4.538 (90%) ………3.550.000 ricette • Gennaio 2014:………………… • Febbraio 2014:………………… Medici 4.579 (91%) ………4.000.000 ricette • Marzo 2014:……………………. Medici 4.721 (94%) ………4.355.000 ricette • Aprile 2014 (fino al 28): …….… Medici 4.748 (94,3%)…….3.740.000 ricette (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) 772 (15%) ………. 133.000 ricette Medici 4.554 (90%) ………4.216.000 ricette Obiettivo 2014: Dematerializzazione prescrizioni specialistiche SOGGETTI INTERESSATI •-Regione con funzione di coordinamento •-SOGEI come supporto tecnico •-18 Aziende Sanitarie con centinaia di punti erogatori e migliaia di medici •-Oltre 5.000 Medici MMG e PLS •-Oltre 1.500 Strutture Private •-Oltre 100 (?) società di sviluppo software dei sistemi gestionali dei medici e delle strutture erogatrici e delle aziende PRIMA ESIGENZA: INFORMAZIONE A TUTTI I SOGGETTI COINVOLTI Associazioni di Categoria, Sindacati MMG-PLS, Aziende Sanitarie www.rssalute.it www.sistemats.it Formazione/Assistenza: Assessorato Salute e SOGEI (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) ITER • Dicembre 2102 è iniziata sperimentazione per la specialistica presso 2 AO di Palermo (la prima ricetta elettronica in Italia è stata fatta al Cervello), estesa poi ad aprile 2013 a tutte le Aziende Sanitarie (solo per prestazioni prescritte ed erogate nella stessa azienda) • Oggi 29 Aprile 2013, comunicazione alle Aziende Pubbliche, Associazioni di Categoria delle Strutture erogatrici, Sindacali dei MMG e PLS il prossimo avvio della dematerializzata anche per la specialistica (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) ITER • Maggio 2014: condivisione della data di avvio ed emanazione del decreto assessoriale, proposta assessoriale: Ottobre 2014 • Da Maggio 2014 in poi – con il supporto tecnico di SOGEI, avvio fase informativa/formativa ed assistenza che interessa per primo le software house • Necessario da subito un censimento completo anche dei recapiti telefonici ed email di tutte le software house, che saranno coinvolte a vario titolo per la fasi di prescrizione e erogazione (accettazione, CUP, casse ticket, call center, punti di primo contatto, etc); inviare mail a [email protected] specificando la tematica (gestione laboratori analisi, CUP, etc) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) Problemi da risolvere prima dell'avvio 1) dettagliare il nomenclatore tariffario soprattutto per quanto riguarda le visite (sarebbe opportuno un nomenclatore nazionale dettagliato anche in prospettiva del fascicolo sanitario elettronico) 2) …………………………………………………………………………………………………………………… (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia) (Sergio Buffa - Assessorato Salute Sicilia)
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