delega per alunni infanzia - Istituto Comprensivo Pordenone Sud

ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD
DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA
Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________
Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________
Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________
DELEGA(*)
Le seguenti persone a ritirare il/la proprio/a figlio/a all’uscita da scuola::
COGNOME E NOME
(specificare la relazione: nonni, zii, conoscenti ecc.)
Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti
dal/lla figlio/a al di fuori della scuola.
Si allegano le copie dei documenti d’identità dei delegati
*La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni
Data ______________
Firma ___________________________
VISTO:
L’INSEGNANTE
___________________
ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD
DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA
Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________
Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________
Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________
DELEGA(*)
Il/la signor/a _____________________________________________ a ritirare da scuola
Il/la proprio/a figlio/a alle ore ____________ del giorno _________________________
Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti
dal/lla figlio/a al di fuori della scuola.
*La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni
Data ______________
Firma ___________________________
ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD
DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA
Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________
Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________
Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________
DELEGA(*)
Il/la signor/a _____________________________________________ a ritirare da scuola
Il/la proprio/a figlio/a alle ore ____________ del giorno _________________________
Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti
dal/lla figlio/a al di fuori della scuola.
*La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni
Data ______________
Firma ___________________________