ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________ Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________ Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________ DELEGA(*) Le seguenti persone a ritirare il/la proprio/a figlio/a all’uscita da scuola:: COGNOME E NOME (specificare la relazione: nonni, zii, conoscenti ecc.) Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti dal/lla figlio/a al di fuori della scuola. Si allegano le copie dei documenti d’identità dei delegati *La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni Data ______________ Firma ___________________________ VISTO: L’INSEGNANTE ___________________ ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________ Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________ Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________ DELEGA(*) Il/la signor/a _____________________________________________ a ritirare da scuola Il/la proprio/a figlio/a alle ore ____________ del giorno _________________________ Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti dal/lla figlio/a al di fuori della scuola. *La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni Data ______________ Firma ___________________________ ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE PORDENONE SUD DELEGA PER IL RITIRO DELL’ALUNNO DA SCUOLA Il /la sottoscritto/a _______________________________________________________________________ Genitore dell’alunno/a ____________________________________________________________________ Frequentante la sezione ____________ della Scuola dell’Infanzia __________________________________ DELEGA(*) Il/la signor/a _____________________________________________ a ritirare da scuola Il/la proprio/a figlio/a alle ore ____________ del giorno _________________________ Solleva l’amministrazione scolastica da ogni responsabilità per eventuali infortuni subiti dal/lla figlio/a al di fuori della scuola. *La delega è riferita esclusivamente a persone maggiorenni Data ______________ Firma ___________________________
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