COMUNE DI MASCALUCIA Provincia di Catania Area Servizi Socioculturali Richiesta Progetto Personalizzato Legge n. 328/2000 …I… sottoscritto_____________________________ nat….. a ___________________________ residente a Mascalucia in Via __________________________________n.___________________ Tel.____________________________, in qualità di __________________________________del disabile__________________________nat…. a _____________________il__________________ Cod.Fisc.__________________________________ residente a Mascalucia Via______________________________n.___________ CHIEDE di poter realizzare un “Progetto Personalizzato” per portatori di handicap grave L.104/92 art.3 comma 3 e così come previsto dalla L. 328/2000 DICHIARA Che il proprio nucleo familiare è così composto: Cognome e Nome Data e Luogo di nascita Occupazione Rapporto di Parentela Firma del richiedente Allegati: -Fotocopia L.104/92 art.3, comma 3 -Nuovo ISEE redditi anno 2013 -Fotocopia carta d’identità
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