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Determinazione n. 01/ Dipartimento A.S.S.I. del 12 gennaio 2015
adottata dal Direttore del Dipartimento A.S.S.I. – dott. Adriano Lunini
Il presente atto è pubblicato all’albo dell’Azienda, per rimanervi affisso per 15 giorni consecutivi, il giorno 22/01/2015
OGGETTO: ATTUAZIONE DGR N. X/2989 DEL 23.12.2014: EROGAZIONE ACCONTI MENSILI DEL
BUDGET PROVVISORIO ANNO 2015 AGLI ENTI GESTORI DELLE UNITA’ DI OFFERTA
SOCIO SANITARIE.
IL DIRETTORE DIPARTIMENTO ASSI
Vista la D.G.R. n. X/2989 del 23.12.2014 “Determinazioni in ordine alla gestione del servizio
socio sanitario regionale per l’esercizio 2015” (di concerto con gli assessori Cantù e
Melazzini);
Preso atto della D.G.R. n. X/2989 del 23.12.2014: “Determinazioni in ordine alla gestione del
servizio socio sanitario regionale per l’esercizio 2015 – (di concerto con gli Assessori Cantù e
Melazzini)”, in particolare l’Allegato C – Regole di sistema 2015: ambito socio sanitario, in
cui si stabilisce che:
a) i contratti sottoscritti con gli Enti Gestori per l’esercizio 2014, ad eccezione delle RSA,
siano prorogati a tutto il 31.03.2015, definendo un budget provvisorio pari a tre
dodicesimi del budget sottoscritto ai sensi del Decreto n. 2769 del 31.03.2014 e che
entro la data del 31.03.2015 vengano negoziati e sottoscritti tra ASL e Enti Gestori i
budget definitivi anno 2015;
b) i contratti sottoscritti con gli Enti Gestori di RSA per l’esercizio 2014 siano prorogati fino
al 28.02.2015, definendo un budget provvisorio pari a due dodicesimi del budget
sottoscritto ai sensi del Decreto n. 2769 del 31.03.2014 e che entro il 28.02.2015
vengano sottoscritti tra ASL e Enti Gestori i contratti per l’anno 2015, per recepire il
sistema di vendor rating di nuova progressiva introduzione. La scheda budget
allegata al contratto avrà validità per il primo semestre 2015;
c) i contratti sottoscritti con gli Enti Erogatori delle prestazioni di Assistenza Domiciliare
Integrata siano prorogati fino al 31.03.2015 e che entro tale data l’ASL e gli Enti
Erogatori di prestazioni ADI sottoscrivano il contratto annuale utilizzando lo schema
tipo di cui alla D.G.R. n. 1185/2013;
d) le risorse siano assegnate alle ASL distintamente per ciascuna tipologia di unità di
offerta, ad eccezione delle UdO CDI, CDD e CSS, per le quali viene previsto un unico
budget di ASL.
Richiamate le Deliberazioni di questa ASL:
• n. 23 del 23.01.2014 “Attuazione D.G.R. n. X/1185 del 20.12.2013: stipula del contratto
giuridico economico 2014 con gli Enti Gestori delle Unità d’Offerta socio sanitarie e con
gli Enti Erogatori ADI: recepimento testo tipo di contratto e determinazione del budget
provvisorio 1° trimestre 2014 e relativi acconti”;
Azienda Sanitaria Locale - Como
Segue Determinazione n. 01 del 12 gennaio 2015
• n. 34 del 23.01.2014 “Attuazione D.G.R. n. X/1185 del 20.12.2013: stipula contratto
giuridico economico 2014 con gli Enti Gestori per posti di nuova contrattualizzazione in
RSD, CSS e CDD; determinazione del budget provvisorio periodo 27.01.2014 - 31.03.2014
e relativi acconti”;
• n. 214 del 28.03.2014 ”Attuazione D.G.R. n. X/1185 del 20.12.2013: Sottoscrizione Scheda
di Negoziazione e Formalizzazione Budget definitiva 2014 con gli Enti Gestori delle Unità
di Offerta socio sanitarie; determinazione del budget definitivo anno 2014 e relativi
acconti periodo aprile – dicembre 2014”;
• n. 246 del 10.04.2014 “Attuazione D.G.R. n. X/1185 del 20.12.2013: Determinazione dei
Budget aziendali ASSI delle Aziende Sanitarie Locali per l’anno 2014. 2° provvedimento”
in cui si recepisce il D.D.G. n. 2769 del 31.03.2014;
• n. 716 del 27.11.2014 “DGR 1185/2013: Ricontrattazione con gli Enti Gestori di Unità
d’Offerta socio sanitarie e sottoscrizione delle Schede di Negoziazione e di
Formalizzazione del Budget 2014”;
Verificato che le Schede di Negoziazione e Formalizzazione dei Budget 2014 con gli Enti
Gestori delle Unità di Offerta socio sanitarie in oggetto, come da Deliberazioni ASL n. 214
del 28.03.2014 e n. 716 del 27.11.2014 (Allegato A), siano state sottoscritte ai sensi del
Decreto n. 2769 del 31.03.2014 della Direzione Generale Famiglia, Solidarietà Sociale e
Volontariato “Determinazione dei Budget ASSI delle Aziende Sanitarie Locali per l’anno
2014. 2° provvedimento”;
Stabilito con Deliberazione ASL n. 246 del 10.04.2014: ”Attuazione D.G.R. X/1185 del
20.12.2013 “Determinazione dei budget aziendali ASSI delle aziende sanitarie locali per
l’anno 2014. 2° provvedimento” - D.D.G. n. 2769 DEL 31.03.2014”, di confermare anche
l’importo complessivo degli acconti mensili per il periodo aprile–dicembre 2014, da
riconoscere agli Enti Gestori per le prestazioni erogate dalle UdO, come rappresentato
negli Allegati della Deliberazione n. 214 del 28.03.2014;
Atteso pertanto la necessità garantire la continuità nell’erogazione delle prestazioni socio
sanitarie per il periodo stabilito dalla D.G.R. n. X/2989 del 23.12.2014: “Determinazioni in
ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l’esercizio 2015 – (di concerto
con gli Assessori Cantù e Melazzini)”, in particolare Allegato C – Regole di sistema 2015:
ambito socio sanitario”;
Ritenuto pertanto, in ragione della proroga, come specificato nell’Allegato C – Regole di
sistema 2015; ambito socio sanitario (paragrafo 5. al punto 5.2.5), di procedere
all’erogazione degli acconti mensili alle Unità di Offerta già a contratto per il periodo
interessato dalla proroga;
Ritenuto di assumere, quali oneri complessivi degli acconti mensili per il periodo di proroga
2015, i medesimi importi degli acconti mensili già riconosciuti nel 2014 agli Enti Gestori a
contratto (Allegati B, C, D, E, F, G, H, I, L), di seguito sintetizzati per Unità di Offerta:
Tabella 1
UdO
CDD
CDI
CSS
Hospice
Acconto
gennaio – marzo 2015
Acconto mensile
€. 759.045,00
€. 452.418,00
€. 86.472,00
€. 300.231,00
2
€. 253.015,00
€. 150.806,00
€. 28.824,00
€. 100.077,00
Azienda Sanitaria Locale - Como
Segue Determinazione n. 01 del 12 gennaio 2015
INT - RIA
EA
RSD
CF Privati
€. 1.745.139,00
€. 587.706,00
€. 2.211.090,00
€. 186.750,00
€. 581.713,00
€. 195.902,00
€. 737.030,00
€. 62.250,00
Acconto
gennaio – febbraio 2015
RSA
Totale
€. 9.788.706,00
€. 16.117.557,00
€. 4.894.353,00
€. 7.003.970,00
Verificato che gli importi complessivi degli acconti programmati per i prossimi mesi
dell’anno 2015 (gennaio–marzo per tutte le Unità d’Offerta e gennaio–febbraio per le RSA)
trovino copertura ai sensi del Decreto n. 2769 del 31.03.2014, come richiamato dalla D.G.R.
n. X/2989 del 23.12.2014 “Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario
regionale per l’esercizio 2015” (di concerto con gli assessori Cantù e Melazzini);
Ritenuto pertanto opportuno liquidare gli acconti, come rappresentato negli Allegati B, C,
D, E, F, G, H, I, L – del presente provvedimento, per un importo complessivo di
€. 16.117.557,00;
Dato atto che il procedimento d’istruttoria, relativo alla verifica e alla determinazione degli
acconti riconosciuti alle singole Unità d’Offerta, conformemente alle disposizioni contenute
nella DGR n. 2989/2014, sia agli atti del Dipartimento ASSI di questa ASL;
In esecuzione delle Deliberazioni ASL adottate dal Direttore Generale:
n. 02 del 13.01.2005, ad oggetto: ”Disposizioni in merito all’adeguamento dei poteri
decisionali nell’Azienda ai principi dettati dal D. Lgs. N. 165/01;
n. 67 del 13.02.2006, ad oggetto: “Attribuzione al Dirigente Responsabile del
Dipartimento Cure Primarie e Continuità Assistenziale e al Direttore del Dipartimento
ASSI la facoltà di adottare autonome determinazioni”;
n. 349 del 06.06.2013, ad oggetto: “Disciplina delle deleghe di firma e facoltà di
adozione di autonome determinazioni in merito agli atti rientranti nelle materie di
competenza del Dipartimento ASSI e del Dipartimento Dipendenze dell’ASL della
provincia di Como”;
DETERMINA
a) di procedere all’erogazione degli acconti mensili riferiti al periodo gennaio-marzo 2015,
ad eccezione delle RSA per il solo periodo gennaio–febbraio 2015”, ai sensi della D.G.R.
n. X/2989 del 23.12.2014, a favore degli Enti Gestori delle Unità d’Offerta socio sanitarie a
contratto nel 2014 e con proroga dello stesso per i periodi sopraindicati;
b) di assumere gli oneri complessivi degli acconti mensili per il periodo di proroga agli Enti
Gestori delle UdO, come rappresentato negli Allegati B, C, D, E, F, G, H, I, L – del
presente provvedimento e sinteticamente rappresentati nella seguente tabella 1;
Tabella 1
UdO
CDD
CDI
CSS
Hospice
Acconto
gennaio – marzo 2015
Acconto mensile
€. 759.045,00
€. 452.418,00
€. 86.472,00
€. 300.231,00
3
€. 253.015,00
€. 150.806,00
€. 28.824,00
€. 100.077,00
Azienda Sanitaria Locale - Como
Segue Determinazione n. 01 del 12 gennaio 2015
INT - RIA
EA
€. 1.745.139,00
€. 587.706
€. 581.713,00
€. 195.902,00
RSD
CF Privati
,00
€. 2.211.090,00
€. 186.750,00
€. 737.030,00
€. 62.250,00
Acconto
gennaio – febbraio 2015
RSA
Totale
€. 9.788.706,00
€. 16.117.557,00
€. 4.894.353,00
€. 7.003.970,00
c) di dare atto che gli oneri complessivi degli acconti programmati per i prossimi mesi
dell’anno 2015 (gennaio –marzo per tutte le Unità d’Offerta e gennaio – febbraio per le
RSA), pari a €. 16.117.557,00.=, trovino copertura ai sensi del Decreto n. 2769 del
31.03.2014, come richiamato dalla D.G.R. n. X/2989 del 23.12.2014 “Determinazioni in
ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l’esercizio 2015” (di
concerto con gli assessori Cantù e Melazzini);
d) di dare mandato alla U.O.C. Gestione Risorse Finanziarie, al fine di assicurare la
continuità delle prestazioni, di procedere alla erogazione degli acconti mensili calcolati
per le UDO oggetto del presente provvedimento (Allegati B, C, D, E, F, G, H, I, L), per un
importo complessivo di €. 16.117.557,00.=, ai sensi delle vigenti disposizioni in materia di
contabilità economico patrimoniale, esercizio 2015, bilancio sanitario – sezione ASSI – ai
rispettivi conti economici e patrimoniali;
e) di trasmettere copia della presente Determinazione alla U.O.C. Affari Generali e Legali,
al Collegio Sindacale e alla U.O.C. Gestione Risorse Finanziarie.
IL DIRETTORE DIPARTIMENTO ASSI
- Dott. Adriano Lunini Allegato n. A
Allegato n. B
Allegato n. C
Allegato n. D
Allegato n. E
Allegato n. F
Allegato n. G
Allegato n. H
Allegato n. I
Allegato n. L
pag. 02pag. 01pag. 01pag. 01pag. 01pag. 01pag. 02pag. 01pag. 01pag. 01-
Il Responsabile del procedimento: dott.ssa Maria Alessandra Massei
Il Responsabile dell’istruttoria: sig.ra Cinzia Fabiano
U.O.C. Gestione Risorse Finanziarie:
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