Richieta d'iscrizione come socio Sostenitore del BMW Motorrad Club Correggio per l'anno 2014
SOCIO CONDUCENTE (tutti i campi sono obbligatori)
METODO DI PAGAMENTO
Cognome
Bonifico bancario
Nome
Contante
Codice Fiscale
CC Postale
Codice socio
M
F nato a
QUOTE
il
E-mail
Socio Conducente
€.25,00
Presso
Socio passeggero
€ 15,00
via/piazza
n.
MOTO POSSEDUTA
Città
Prov
Casa costruttrice
CAP
Cell
Tel Uff
Modello moto
Tel Abit
Data di immatricolazione
Professione
SOCIO PASSEGGERO
Intestata
NOTA BENE
Cognome
Per soli possessore di Moto BMW, la tessera da socio sostenitore avrà la validità di un
solo anno (12 mesi) dopo di che non sarà più rinnovabile.
La loro associazione al BMW Motorrad Club Correggio, verrà regolarizzata, con il
rilascio della tessera ufficiale della BMW Community Italia.
Sono esenti da questa procedura i soli soci sostenitori possessori di moto di altre
marche, che potranno continuare a rinnovarla richiedento gli appositi bollini annuali.
Nome
Codice Fiscale
Codice socio
M
F nato a
il
E-mail
via/piazza
n.
Città
Prov
CAP
Cell
Data / Firma Del richiedente
Consenso al trattamento dei dati personali Data /Firma

scrizione C.I.Od.

termini d`uso

ATTESTATO DI SOCIO SOSTENITORE

“ESTATE ORFF” 2014 7-11 luglio 2014 Foce di Amelia (TR)

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