MODULO ISCRIZIONE da inviare a mezzo fax allo 0498870010 oppure per MAIL [email protected] Quota di partecipazione: 38,00 euro + iva Si prega di contattare la segreteria prima di effettuare il pagamento della quota d’iscrizione NORMATIVE SULLA SICUREZZA: PROCEDURE DEL PRELIEVO VENOSO.TRASPORTO DEL MATERIALE BIOLOGICO 17 APRILE 2015 NOME COGNOME PARTITA IVA/ CODICE FISCALE INDIRIZZO MAIL TELEFONO FISSO E MOBILE VIA/N° CAP/ CITTA’/PROVINCIA PROFESSIONE DISCIPLINA DATI PER LA FATTURAZIONE (SE DIVERSI DA QUELLI INDICATI SOPRA) Dichiaro di aver letto e sottoscritto l’informativa sulla privacy allegata SI’ NO L’iscrizione si considera effettiva a seguito del pagamento che dovrà essere effettuato anticipatamente a mezzo bonifico bancario a Nordestnet srl Iban: IT95U062251210907400942304A Banca: Cassa di Risparmio del Veneto Causale : Iscrizione al corso: "Titolo del corso" di: "Nome e Cognome iscritto" Nordestnet srl Via S. Maria Assunta, 31 35125 Padova FORM27 – Rev. 2 del 03/12/2014 telefono 049.8803767 fax 049.8801558 www.nordestnet.it [email protected] INFORMATIVA SULLA PRIVACY Informativa sul il trattamento dei dati personali (D.Lgs. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali (Testo Unico) del 30.06.2003 Nordestnet srl, con sede legale in Via Santa Maria Assunta, 31 – 35125 Padova, in qualità di titolare e in osservanza a quanto previsto dal D.Lgs. 30 giugno 2003 n.196, che prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamenti dei dati personali, desidera informarla che i dati da Lei forniti saranno trattati esclusivamente per: FINALITA’ DEL TRATTAMENTO 1. attività inerenti la partecipazione e/o la docenza al corso e adempimenti contrattuali; 2. certificazione della sua partecipazione e/o docenza al corso ai fini del riconoscimento dei crediti formativi previsti per legge; 3. creazione di un database utenti al fine dell’invio di materiale promozionale di nuovi eventi formativi; 4. adempimento agli obblighi di legge fiscali e contabili 5. invio di materiale informativo sulle attività, corsi e/o altre iniziative promosse da Nordestnet srl, anche a mezzo di Newsletter informatica inviata all’indirizzo e-mail da Lei fornito. MODALITA’ DEL TRATTAMENTO In relazione alle suesposte finalità, i Suoi dati personali verranno trattati in modo lecito e secondo correttezza, con l’ausilio di strumenti elettronici e/o in forma cartacea ad opera di soggetti appositamente incaricati, attraverso misure idonee a garantirne la sicurezza e riservatezza e nella piena osservanza della legge. NATURA OBBLIGATORIA DEL CONFERIMENTO DEI DATI Al fine di poter procedere in modo completo ed efficace all’iscrizione dell’utente all’evento formativo NORDESTNET srl chiederà e raccoglierà dei dati il cui conferimento è obbligatorio. CONSEGUENZE DI UN EVENTUALE RIFIUTO A RISPONDERE In caso di mancata o incompleta conferimento dei dati obbligatori non potrà essere erogato il servizio, non si potrà procedere alla registrazione dei suoi dati, necessari per la sua partecipazione al corso e al riconoscimenti dei crediti formativi previsti per legge. AMBITO DI COMUNICAZIONE E DIFFUSIONE DEI DATI I dati da Lei forniti non verranno divulgati e saranno trattati per le finalità connesse all’attività. Tali dati saranno comunicati a: 1. professionisti e consulenti in materia legale, fiscale e contabile legati all’emissione di fatture relative al corrispettivo corrisposto per la partecipazione all’evento formativo; FORM08 - Rev.1 del 29/01/2014 2. istituti di credito 3. invio dei dati al Ministero della Salute (Agenas) per l’ottenimento dei crediti formativi ECM previsti per l’evento formativo 4. pubblicazione del curriculum docente sul sito ECM (http://ecm.veneto.agenas.it) per la richiesta di accreditamento del corso DIRITTI DELL’INTERESSATO All’interessato del trattamento in esame è riconosciuto l’esercizio dei diritti previsti dalla legge in oggetto, con particolare riferimento all’art 7 del Codice (Diritto di accessi ai dati personali e altri diritti) rivolgendosi al titolare del trattamento e inviando comunicazione a NORDESTNET srl, via Santa Maria Assunta 31, 35125 Padova – tel. 0498803767, FAX 0498801558, C.F. e P.IVA 03538580287 In particolare: 1. L’interessato ha diritto di ottenere conferma dell’esistenza o meno dei dati personali che lo riguardano, anche se non ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intellegibile; 2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a. dell'origine dei dati personali; b. delle finalità' e modalità del trattamento; c. della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d. degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e. dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a conoscenza in qualità' di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati. 3. L'interessato ha diritto di ottenere: a. l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione dei dati; b. la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi quelli di cui non e' necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o successivamente trattati; c. l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al diritto tutelato. 4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a. per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b. al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale. FORM08 - Rev.1 del 29/01/2014 TITOLARE DEL TRATTAMENTO Il titolare del trattamento dei dati è NORDESTNET srl. nella persona dell’Amministratore Delegato - pro tempore. 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