Ordine Audio Service/Ear Sound BTE

Ear Sound s.r.l.
Salita Contino - Messina 2 - Lotto A - Pal. 4 · 98124 Messina
Contatti: Tel. e Fax: +39 090 663307
[email protected] · www.earsound.it
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modulo d‘ordine bTE
CODICE UTENTE
mittente
N°
Età
Sostituzione
Prima applicazione
Destro
Sinistro
Destro
Sinistro
Note
audioprotesista di riferimento:
apparecchio acustico
Mood G2
Prodotto
modello
6
8
tipologia
12
Rixx G2
16
8
16
XS G2
4
6
8
DUO G2
12
16
6
4
8
12
16
RIC
RIC
BTE
BTE
Argento
Argento
8/12/16 : Argento
4/6 : Granite/Argento
8/12/16 : Argento
4/6 : Granite/Argento
Nova 2
Astral 23
Quantità
Colore standard
altro
Telecomando 2.0
-
Mobile Connect Set
-
Micro Connect Set
-
Telecomando G2
-
P G2
Prodotto
modello
tipologia
4
6
8
HP
12
6
4
16
8
mini
P
HP
S
P
HP
BTE
BTE
BTE
BTE
Granite/Argento
Beige
Beige
Beige
Quantità
Colore standard
altro
Telecomando 2.0
-
-
-
Mobile Connect Set
-
-
-
Micro Connect Set
-
-
-
Telecomando G2
-
-
-
ricevitore per ric (Mood e Rixx)
destro
Misura
0
1
2
3
45 dB
55/60 db
60/65/70 db
Quantità:
sinistro
Misura
0
1
2
3
45 dB
55/60 db
60/65/70 db
Quantità:
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0.750
1.750
0.750
1.750
SINISTRO
DESTRO
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