Evaluatieformulier

Evaluatieformulier
Veiligheidshelm
Naam:
Bedrijf:
Telefoonnummer: Functie/taak:
E-mailadres: Marktsegment bedrijf: Aantal arbeiders / gebruikers: Voorkeursleverancier:
Huidige veiligheidshelm & type: Gebruik (uren/dag):
Datum:
Wenst u de 3M Safety Nieuwsbrief te ontvangen
(maximaal eens per twee maanden)?
Ja, ik wens deze te ontvangen
Nee, ik wens deze niet te ontvangen
Hoe ervaart u de 3M veiligheidshelm in vergelijking met uw huidige veiligheidshelm?
Veel Beter
Beter
Hetzelfde
Slechter
Veel Slechter
Wat vindt u van de pasvorm?
Hoe ervaart u het instellen van de hoofdband?
Hoe ervaart u het comfort van de helm?
Wat vindt u van de helm in combinatie met andere PBM’s?
Hoe is uw gevoel van veiligheid bij deze helm?
Welke veiligheidshelm bevalt u beter?
Geen voorkeur
Welk cijfer geeft u de 3M veiligheidshelm?
1
Welke veiligheidshelm verkiest u in de toekomst?
Geen voorkeur
2
3
3M veiligheidshelm
Huidige veiligheidshelm
4
7
5
6
3M veiligheidshelm
8
Huidige veiligheidshelm
Heeft u nog vragen en/of opmerkingen? Mocht u nog verdere informatie wensen te ontvangen over het product en/of 3M, gelieve hieronder te specificeren.
3M Belgium bvba/sprl
Personal Safety Division
Tel.: +32 (0)2 722 52 96
[email protected]
www.3Msafety.be
3M Nederland B.V.
Personal Safety Division
Tel.: +31 (0)15 78 22 451
[email protected]
www.3Msafety.nl
9
10

Download Report