Programma Minisymposium Transportgeneeskunde

Programma Minisymposium Transportgeneeskunde
Dinsdag 21 april 2015
09.30 uur
Opening minisymposium Transportgeneeskunde door de dagvoorzitter,
Kitty Meulenbeld, bedrijfsarts, senior opleider / adviseur NSPOH
09.35 uur
"Keuringen en chronische ziekten: dilemma's in de keuringspraktijk"
Voor diverse beroepen in de transportsector bestaan eisen ten aanzien van de medische geschiktheid, waarvoor periodiek medische keuringen worden uitgevoerd. Lastiger wordt het als mensen aan
chronische ziekten lijden die gepaard gaan met periodes van verbetering en verslechtering van de
gezondheid, zoals bij sommige neurologische aandoeningen als MS, of bij bepaalde oogaandoeningen met wisselende visus. Hoe gaat u als keuringsarts hiermee om? Afkeuren is niet altijd nodig bij
dergelijke chronische aandoeningen, maar het is wel van belang de veiligheid te waarborgen. Dick
Spreeuwers geeft in zijn presentatie praktijkvoorbeelden en handvatten om hiermee om te gaan.
Dr. D. Spreeuwers, bedrijfsarts, partner Yellow Factory BV, medisch directeur IKA Ned en voorzitter
Vervoersgeneeskundig Samenwerkingsverband VGSV
10.15 uur
Keuringen en chronische ziekten: wetgeving en juridische dilemma's
Bij een chronische ziekte is vaak sprake van een verslechterende gezondheidssituatie, met
consequenties voor de geschiktheid voor functies met risico's voor derden. Hoe zit het met de wetgeving
wat betreft chronische ziekten en werk? En hoe, bij keuringen, om te gaan met het publieke belang en het
belang van het individu, waar het gaat om rijgeschiktheid?
Mac Vijn, jurist arbeidsrecht en Ernst Harderwijk, bedrijfsarts en jurist, beiden lid van de Commissie
Klachtenbehandeling Aanstellingskeuringen (CKA)
11.00 uur
pauze
11.20 uur
De ‘fifty shades of grey’ van diabetes & (specifiek) werk
Strenge bloedglucose regulatie is de hoeksteen van de diabetes mellitus behandeling. Maar
omdat strenge regulatie het risico op - en daarmee de angst voor - hypo's verhoogd, leidt dit juist
tot het ongewenste omgekeerde effect: hyperglycemie. Ook nieuwe Europese eisen die samenhangen
met specifieke functies of activiteiten zijn hierop van invloed.
Hoe gaat u daarmee om? En hoe beïnvloedt de definitie van hypoglycemie uw afweging tijdens
een keuring? Wellicht is er inmiddels meer mogelijk dan u weet?
Ernst Jurgens, klinisch arbeidsgeneeskundige endocrinologie & bedrijfsarts bij KLM Health Services
Programma Minisymposium Transportgeneeskunde, 21 april 2015
12.00 uur
De keuringsarts als Koning Salomon
De ziekte van Parkinson en Multipele Sclerose zijn voorbeelden van chronisch progressieve neurologische aandoeningen die het de keuringsarts, die moet beslissen over rijgeschiktheid, lastig maken.
De aard van de beperkingen is zeer divers en het beloop grillig. Uw oordeel vraagt gedegen kennis
over het beloop van deze ziektebeelden en de beperkingen, waarbij de keuringsarts zijn eigen
grenzen goed moet kennen om de patiënt niet tekort te doen en ook het veiligheidsbelang recht te
doen.
Theo Senden, bedrijfsarts / arbeidsgeneeskundige, Klinische Arbeidsgeneeskunde Radboud UMC
12.30 uur
lunchpauze
13.30 – 16.30 uur
Parallel sessies met twee rondes van 2-3 workshops
13.30 - 14.30 /14.45 uur
Workshop ronde 1
Workshop 1 - Slechtziend en toch autorijden?
Revalidatie opties bij mobiliteitsvragen van mensen met een visuele beperking
dr. Wim J.M. van Damme, klinisch fysicus visueel systeem, Koninklijke Visio, expertisecentrum voor
slechtziende en blinde mensen
Workshop 2 - Richtlijnen voor medisch onderzoek van zeevarenden en introductie
keuringssystematiek” (uitsluitend bedoeld voor keuringsartsen Scheepvaart)
De recente ILO/IMO „Guidelines on the medical examinations on seafarers‟, het huidige “Keuringsreglement voor de Zeevaart 2012” en Keuringsreglement voor de Zeevaart 2015” dat waarschijnlijk
per 1 oktober 2015 wordt ingevoerd, worden besproken. Met name wordt ingegaan op de te
verwachten wijzigingen in de regelgeving. Aangaande de keuringssystematiek worden de verschillen
tussen de invalshoeken van huisarts (primaire focus op behoud gezondheid), bedrijfsarts (primaire
focus op functionaliteit), verzekeringsarts (primaire focus op claimbeoordeling) en de aangewezen
keuringsarts (primaire focus op het voldoen aan de wetgeving) besproken. Tevens wordt ingegaan op
evidence based assessment van de gevolgen van ziektebeelden voor het werk.
Drs. T.C.P.M. (Tom) Mutsaerts, Medisch Adviseur Scheepvaart ILT
14.30/14.45 uur
Pauze
14.45/15.00 - 16.15 uur
Workshop ronde 2
Workshop 3 - Quickfit keuringen CBR voor het keuren van automobilisten en professionele
chauffeurs.
Hoe kunt u efficiënt en verantwoord keuren voor het (groot) rijbewijs. U krijgt inzicht in actuele
ontwikkelingen, juridische aspecten of vereisten voor een keuring, het toepassen van de eisen
medische geschiktheid met de juiste keuringsinstrumenten.
Drs. R.A. Bredewoud, arts, hoofd medisch dienst CBR
Workshop 4 - Het toepassen van (sectorale) keuringseisen bij kandidaten met DM
De mogelijke effecten van Diabetes Mellitus en haar behandeling op het werk Aan de hand van
praktijkvoorbeelden bespreken we de wijze van toepassen van richtlijnen met het afwegen van
dilemma‟s en het inschatten van risico‟s op hypoglycaemie, of de lange termijn complicaties van DM
die relevant zijn voor een medische keuring in het spoor- of wegvervoer, of de luchtvaart.
Ernst Jurgens, klinisch arbeidsgeneeskundige endocrinologie & bedrijfsarts bij KLM Health Services
Workshop 5 – “Het toepassen van (nieuwe) keuringseisen bij kandidaten met DM, en bij
obesitas” (uitsluitend bedoeld voor keuringsartsen Scheepvaart)
De mogelijke effecten van Diabetes Mellitus en haar behandeling op het werk zoals het inschatten van
het risico op hypoglycaemie, de lange termijn complicaties en inschatting van de risico‟s voor de
periode van de geldigheid van de geneeskundige verklaring worden aan de hand van casuïstiek
besproken. Ook werk gerelateerde aspecten van obesitas, zoals verhoogd risico op hart- en
vaatziekten en consequenties bij medische evacuatie komen aan bod aan de hand van casuïstiek.
Dr. P.J.J. (Perry) van Genderen, internist en directeur Travel Clinic Havenziekenhuis Rotterdam
Programma Minisymposium Transportgeneeskunde, 21 april 2015

Download Report