Presentatie - Stuurgroep ondervoeding

Aanpassing en validatie nieuwe
meet- en weetlijst
Jacqueline Langius
Diëtistonderzoeker VU medisch centrum
Hoofddocent Haagse Hogeschool
Aanleiding
• Ondervoeding probleem ziekenhuizen
• Tijdens opname onvoldoende voedingsinname
• Monitoring voedselinname
Onderschatting oude meet en weet lijst
Dekker et al, Clin Nutr Suppl 2014
Moeilijkheden
-
Zuivelproducten
Broodmaaltijden
Broodvervangers (beschuit, pap)
Maximaal aantal punten (broodmaaltijden)
Verhouding Energie-eiwit
Doelstelling
Onderzoeken van de validiteit van de aangepaste
Meet en Weetlijst
Onderzoeksgroep
Afdeling Interne Geneeskunde Vumc
Exclusiecriteria:
• Sondevoeding of parenterale voeding
• Verminderd bewustzijn
• Palliatieve behandeling
Methode
Score meet- en weetlijst Voedingsassistenten
Vergelijking met werkelijke inname
Analyse
Bland Altman
Intraclass correlatiecoëfficient
Voorspellende waarde
Onderzoeksgroep
Patiëntkarakteristieken
Geslacht
Man
Vrouw
Leeftijd (gem ± SD)
n
(%)
10
(59)
7
(41)
79,2 ± 14,5
Voedingsinname
Energie
(gem ± SD)
Eiwit
1601 ± 570
61 ± 28
Energie-inname
meet en weet lijst versus werkelijke inname
1500
1000
+1.96 SD
728,7
500
Mean
-73,1
0
-500
-1000
500
1000
1500
2000
GS_T_kcal
-1.96 SD
-875,0
2500
3000
ICC = 0,76
p < 0,001
Eiwitinname
meet en weet lijst versus werkelijke inname
30
+1.96 SD
20,1
20
10
0
Mean
-3,3
-10
-20
-1.96 SD
-26,7
-30
20
40
60
80
100
GS_T_ew
120
140
ICC = 0,89
p < 0,001
Voorspellende waarde
Energie
slecht vs
matig/vold
Eiwit
slecht vs
matig/vold
Energie
Eiwit
slecht/matig slecht/matig
vs vold
vs vold
Sensitiviteit
100
100
82
100
Specificiteit
100
91
100
100
PVW
100
80
100
100
NVW
100
100
67
100
Sensitiviteit: Welk % personen dat slecht eet, wordt als slecht beoordeeld door het instrument
Specificiteit: Welk % personen dat voldoende eet, wordt als voldoende beoordeeld door het instrument
PVW; positief voorspellende waarde: Welk % van de personen met een uitslag ‘slecht’, eet ook
daadwerkelijk slecht
NVW; negatief voorspellende waarde: Welk % van de personen met een uitslag ‘voldoende’, eet ook
daadwerkelijk voldoende
Inname per groep
Slecht
Energie
Eiwit
932 ± 199
31 ± 11
Matig
1626 ± 78
53 ± 10
Voldoende
2092 ± 226
88 ± 8
Conclusie
• De nieuwe Meet en Weetlijst heeft een goede
overeenstemming met de daadwerkelijke inname
• De Meet en Weetlijst kan patiënten goed
classificeren op basis van hun eiwitinname.
www.stuurgroepondervoeding.nl
Dank voor uw aandacht!
En dank aan:
Lisanne Bos, Bianca van der Craats, Floor van Dijk, Tessa van
Duin, Lisan van Elferen, Bruno Markovic
[email protected]
[email protected]

Download Report