inschrijfformulier kamp 2015

Inschrijfformulier inleveren bij de kantine t/m 26 april!!!
Naam kind (voor- en achternaam)
Team:
Ik slaap:
op kamp alle dagen
Leeftijd:
O
O
O
thuis van vrijdag op zaterdag
thuis van zaterdag op zondag
Telefoon nummer + naam (ingeval van nood ) 1:
Telefoon nummer + naam (ingeval van nood ) 2:
Medicijnen (welke medicijnen op welke tijd)
Speciaal dieet:
Allergie:
Overige zaken die van belang kunnen zijn:
O
O
Ik regel zelf mijn medicijnen
Het A-team geeft mij mijn medicijn