deelname onderzoek

De zorgleerling in beeld
Toestemmingsverklaring afname onderzoek
Ondergetekenden, ouder(s)/verzorger(s)/wettelijk vertegenwoordiger(s) van:
Voornaam:……………………………………………………………………………………
Achternaam:………………………………………………………………………………….
Geboortedatum:……………………….Geboorteplaats:………………………………….
School:………………………………………………………………………………………..
Verklaren akkoord te gaan met:
het laten uitvoeren van een (groeps)intelligentie onderzoek;
het overleggen van de (school)gegevens die van belang zijn voor het onderzoek en het
op te stellen advies (de recente didactische gegevens en gedragsvragenlijsten);
het bespreken van de onderzoeksresultaten met de basisschool;
het verstrekken van de onderzoeksrapportage aan de basisschool;
het opnemen van de onderzoeksgegevens in het elektronisch gegevensbestand van
Samenwerkingsverband Koers VO dat extern is ondergebracht bij Onderwijs
Transparant;
in het geval van een REC-indicatie: (indien beschikbaar) het overdragen van de
onderzoeksrapportage vanuit de indicatiestelling met betrekking tot de intelligentie van de
leerling aan het onderzoeksbureau.
Plaats:……………………………………
Datum:………………………………
Handtekening ouder(s)/
wettelijk vertegenwoordiger(s)
…………………………………………..
………………………………………..