Download de verklaring WKK

1
N.V. Nuon Sales Nederland EB-verklaring WKK
Vrijstelling energiebelasting bij opwekken elektriciteit via WKK-installatie 2015
Uw huidige gegevens
Naam exploitant:
Nuon klantnummer:
Correspondentieadres:
Postcode, plaats:
Fysieke locatie WKK installatie
Aansluitadres*:
Postcode, plaats:
EAN-code:
Graag bovenstaande gegevens invullen, aanvullen en/of corrigeren.
*Indien u meerdere aansluitingen heeft, dient u voor iedere aansluiting een aparte verklaring in te vullen.
Om in aanmerking te komen voor vrijstelling van energiebelasting (EB) verklaart
ondergetekende dat:
1
Gas of elektriciteit wordt betrokken van het energiebedrijf:
Naam: N.V. Nuon Sales Nederland
Plaats: Hoekenrode 8, Amsterdam
2
Op bovengenoemde aansluiting in het kalenderjaar 2015 aardgas of elektriciteit wordt gebruikt op een in artikel 64,
lid 1 van de Wet belastingen op milieugrondslag bedoelde wijze, zie onderstaande toelichting.
Kruis één van onderstaande opties aan en vul in:
Ik gebruik het aardgas of de elektriciteit op bovenstaande aansluiting uitsluitend op een in artikel 64, lid 1
van de Wet belastingen op milieugrondslag bedoelde wijze.
Ik gebruik het aardgas of de elektriciteit op bovenstaande aansluiting zowel voor vrijgestelde als belaste
doeleinden. Verwacht jaarverbruik 2015: _______________ m3/kWh = 100 %.
Verwachte gedeelte van het jaarverbruik voor 2015 dat wordt gebruikt voor vrijgestelde doeleinden:
___________ m3/kWh = ______ % van het totale verbruik.
(Let op: dit percentage wordt toegepast voor uw vrijstelling energiebelasting)
Toelichting:
Vrijgesteld is de levering van aardgas en elektriciteit dat wordt gebruikt voor het opwekken van elektriciteit in een
installatie met een elektrisch rendement van minimaal 30% dan wel in een installatie met behulp waarvan
elektriciteit wordt opgewekt uitsluitend door middel van hernieuwbare energiebronnen en elektriciteit. Als installatie
met een elektrisch rendement van minimaal 30% wordt aangemerkt een installatie met een gemiddeld verbruik van
maximaal 0,38 Nm3 aardgas per opgewekt kWh. De vrijstelling is niet van toepassing indien de installatie een
elektrisch vermogen heeft van minder dan 60 kW. Indien u tevens aardgas verbruikt in een (hulp)ketel is voor dat
verbruik geen vrijstelling mogelijk.
2
Mocht achteraf blijken dat het aardgas of de elektriciteit ten onrechte vrijgesteld is geleverd, dan zal N.V. Nuon Sales
Nederland de te weinig afgedragen energiebelasting, inclusief heffingsrente en boete, alsnog in rekening brengen en zal
verbruiker deze vordering terstond betalen aan N.V. Nuon Sales Nederland.
Aldus naar waarheid ingevuld:
Naam en Handtekening gemachtigde:
Plaats:
Datum:
Wij verzoeken u de ingevulde en ondertekende EB-verklaring per e-mail te sturen naar
[email protected] onder vermelding van ‘energiebelasting’ in de onderwerpregel
Bijlage bij verklaring toepassing vrijstelling energiebelasting i.v.m. opwekken elektriciteit jaar 2015
Hulp bij het invullen van uw verklaring
Vul de verklaring leesbaar (bij voorkeur zwarte pen) naar waarheid en volledig in. Vul bij alle vragen een antwoord in! Zonder
volledig ingevulde verklaring kunnen wij de vrijstelling niet doorvoeren in onze facturering.
Uw huidige gegevens
Hier staat de aansluiting waarop de verklaring van toepassing is. Indien u meerdere aansluitingen heeft waarop de vrijstelling
van toepassing is, dient u voor iedere aansluiting een afzonderlijke verklaring in te leveren bij uw energieleverancier.
Inleveren van de verklaring
U vult per aansluiting één verklaring in. Het Uitvoeringsbesluit belastingen op milieugrondslag schrijft voor dat u de ingevulde
en ondertekende verklaring zendt naar het energiebedrijf waarvan u aardgas of elektriciteit afneemt.
Bent u klant van N.V. Nuon Sales Nederland, dan kunt u de verklaring inscannen en per e-mail sturen naar
[email protected] onder vermelding van ‘energiebelasting’ in de onderwerpregel.
De verklaring is voor u een document die van groot financieel belang is. Het is aan te raden twee kopieën te maken van de
door u ingevulde verklaring - één voor uw eigen administratie en één voor eventueel andere doeleinden.