1 N.V. Nuon Sales Nederland EB-verklaring CNG Vulstation Verlaagd tarief energiebelasting voor aardgasgebruik in CNG Vulstation 2015 Uw huidige gegevens Afnemer: Nuon klantnummer: Adres : Postcode, plaats : Fysieke locatie aansluiting Adres: Postcode, plaats: EAN-code: Graag bovenstaande gegevens invullen, aanvullen en/of corrigeren. Leverancier Naam: Plaats: N.V. Nuon Sales Nederland Hoekenrode 8, Amsterdam Verbruiker verklaart hierbij aan N.V. Nuon Sales Nederland dat het op bovengenoemde aansluiting geleverde aardgas uitsluitend wordt aangewend in een CNG-vulstation. Deze verklaring geldt voor onbepaalde tijd. Onder een CNG-vulstation wordt verstaan een rechtstreeks op het distributienet van aardgas aangesloten inrichting waar uitsluitend aardgas wordt samengeperst tot CNG, dat wordt afgeleverd aan motorrijtuigen. Onder CNG wordt verstaan aardgas dat na compressie geschikt is voor de aanwending in motorrijtuigen. Zodra het op bovengenoemde aansluiting geleverde aardgas niet meer uitsluitend wordt aangewend in een CNGvulstation, meldt de verbruiker dat onmiddellijk aan N.V. Nuon Sales Nederland. Indien achteraf blijkt dat het (verlaagde) CNG-tarief ten onrechte is toegepast, dan zal N.V. Nuon Sales Nederland de te weinig in rekening gebrachte energiebelasting inclusief eventuele heffingsrente en boete alsnog bij u in rekening brengen. Verbruiker verklaart zich hiermee akkoord en zal een dergelijke vordering terstond aan N.V. Nuon Sales Nederland betalen. Aldus naar waarheid ingevuld: Datum: Naam: Handtekening: Wij verzoeken u de ingevulde en ondertekende EB-verklaring per e-mail te sturen naar [email protected] onder vermelding van ‘energiebelasting’ in de onderwerpregel