Aanmeldingsformulier

Aanmeldingsformulier Bredase VliegVisVereniging “Daddy Longlegs”
De Bredase VliegVisVereniging “Daddy Longlegs” heeft als doel het bevorderen van
het vliegvissen, vliegbinden en vliegwerpen. De vereniging is aangesloten bij de Vereniging
Nederlandse Vliegvissers (VNV). Daddy Longlegs is een vereniging met actieve leden die
deelnemen aan de verenigingsactiviteiten en deze meehelpen organiseren. Ook van nieuwe
leden verwacht het bestuur een actieve inzet.
Via dit formulier kunt u zich aanmelden als aspirant-lid, het bestuur beslist over
de uiteindelijke toetreding. Stuur/lever het ingevulde formulier in bij de secretaris (zie onder).
Voor inlichtingen kunt u altijd contact opnemen en zie onze website www.daddylonglegs.nl.
De contributie bedraagt 43 euro per kalenderjaar (2008, geindexeerd).
Voorletters
: _____________________________________________
Roepnaam
: _____________________________________________
Achternaam
: _____________________________________________
Adres (Straat + huisnummer)
: ____________________________________
Postcode
: _____________________________________________
Plaats
: _____________________________________________
Geboortedatum
: _____________________________________________
Telefoon (thuis)
: _____________________________________________
Telefoon (mobiel)
: _____________________________________________
E-mailadres
: _____________________________________________
Giro/bankrekening
: _____________________________________________
Lid VNV
: ja / nee
Motivatie lidmaatschap
:
Datum:
Handtekening:
__________________
_______________________________________________
______
(doorhalen wat niet van toepassing is)
Insturen aan: Secretaris Daddy Longlegs
Guus Eilers, Dr. van Campenstraat 34, 4811 RJ Breda
Tel: 076-5149636, email: [email protected]

Download Report