DEKVERKLARING Datum van ontvangst Nummer van ontvangst Ondergetekende: Naam ………………………………………… …………………………………….……….. Adres ………………………… ……………………………………………………………… Postcode ……………..Woonplaats ………………………………………………………….. Telefoon ………………………Fax ………………E-mail …………………………… …… Eigenaar van de hengst (naam ezel) ……………………………. Geb. datum …………….. VNE nr. ………….…. Chipnr. …………………….. Paspoort nr.* ………………………. Verklaart dat voornoemde hengst op de navolgende data heeft gedekt: 1e Dekking op ………………………………… Handtekening eigenaar hengst Handtekening eigenaar merrie …………………………………………………… ………………………………………... 2e Dekking (herhaling) op …………………….. Handtekening eigenaar hengst Handtekening eigenaar merrie …………………………………………………….. ………………………………………… 3e Dekking (herhaling) op ……………………… Handtekening eigenaar hengst Handtekening eigenaar merrie …………………………………………………… ……………………………………….. De merrie (naam) …………………………………………………. Geb. datum …………….……… VNE nr. ………………………… Chipnr. …………………………Paspoortnr.* ………………… Van eigenaar ………………………………………………………. ………………………………… Adres ………………………………………………………………………………………….………. Postcode …………………… Woonplaats ……………………………………………………………. Telefoon …………………………Fax …………………….. E-mail …………………………………. (* indien van toepassing Alleen duidelijke en zo volledig mogelijk ingevulde formulieren kunnen worden verwerkt. Deze verklaring dient uiterlijk 31december van het dekjaar te zijn ingediend bij: VNE Secretariaat Raamschoorseweg 31 4838 EN BREDA
© Copyright 2024 ExpyDoc