verslag - Palliatieve Zorg

Naar een regionaal consortium Palliatieve zorg Noordoost
Datum:
Plaats:
Deelnemers:
24-09-2014
Zaal 1, ziekenhuis Bethesda, Hoogeveen
W. Hoek, H. Schoonheim, A. te Velde, H. ten Pas, A. van Berkum, G. Kievitschbos, H.
Semmekrot, B. Koekoek, M. Jansen, A. Kwast, A. Reyners (vz.), J. Geerling, C. van de Bunt
(vsl.)
Opening
An Reyners heet alle aanwezigen van harte welkom.
Stand van zaken Nationaal Programma Palliatieve Zorg
ZonMw is nu bezig om de tekst voor het NPPZ programma te schrijven; de verwachting is dat dit in
oktober klaar is.
De eerste call (mogelijk in november?) zal gericht zijn op de organisatie van de consortia, met name door
het aanstellen van kwartiermakers. Hiervoor is in totaal 8 ton beschikbaar.
Daarna zal de eerste inhoudelijke call voor het indienen van voorstellen ergens tussen februari-april 2015
verschijnen. Hiervoor zijn 4 thema’s benoemd (bewustwording en cultuur, zorginnovatie, overdracht en
continuïteit, patiëntparticipatie en mantelzorgers). Rondom deze thema’s zijn expertmeetings
georganiseerd, waarbij experts vanuit onder andere Fibula, Expertisecentra Palliatieve Zorg (EPZ) en IKNL
zijn uitgenodigd.
Toelichting op de inventarisaties van ‘best practices’ en ‘uitdagingen’
Alle netwerkcoördinatoren geven een toelichting op hun inventarisatie van best practices en uitdagingen.
In het gesprek wat daarop volgt, komen verschillende punten wat uitgebreider aan de orde; deze worden
hieronder kort benoemd.
Hennieta Schoonheim (Drenthe)
Beginnen bij betere markering / signalering van de palliatieve zorgvraag; de rest volgt daarop.
Onderwijs belangrijk thema: behoefte aan overzicht van scholingen, opleidingsinstituten, niveau en
kwaliteit.
Meten van kwaliteit van palliatieve zorg bij instellingen die aan het netwerk (willen) deelnemen /
patiëntbeoordeling.
Wil Hoek (Groningen en Friesland)
Kernvraag bij alle verbeterinitiatieven: wordt de structuur voor palliatieve zorg er beter van? Goede
voorbeelden: evaluatie van SIP 24 overdrachten (= indicatie terminale thuiszorg) en ZZP10
overdrachten (naar palliatieve units in verpleeghuizen).
Bevorderen pro-actieve zorgplanning met eigen regie van de patiënt (daartoe zorgplan bij de patiënt
laten en de mening /wens van de patiënt betrekken).
Aart te Velde (IJssel Noord en Noordoost Overijssel (Hardenberg))
Palliatieve zorg verbreden naar niet-oncologische doelgroepen.
Investeren in advanced care (markeren en signaleren). Specifiek aandacht voor signalering van
behoefte aan spirituele zorg wenselijk.
Onbekendheid c.q. onduidelijkheid over financiering palliatieve zorg intramuraal (bijv. regelgeving
rond DOT), extramuraal (veranderingen in WMO), via IKNL en zo voort.
Werken volgens richtlijnen c.q. zorgmodule Palliatieve zorg eis van zorgverzekeraars maar op
werkvloer nog onbekend.
Naar een regionaal consortium Palliatieve zorg Noordoost
24-09-2014
Pagina 1 van 3
Agnes van Berkum, Gerda Kievitsbosch (Midden en noordwest Twente)
Continuïteitshuisbezoeken positief geëvalueerd: vult een gat op voor patiënt die ongeneeslijk ziek,
maar nog niet terminaal is.
Consultteam uit ziekenhuis ook door huisarts laten gebruiken: hoe? Financiering?
Mantelzorgondersteuning en cliëntparticipatie: hoe weten we hoe de cliënt en mantelzorger de zorg
ervaren? Hoe nemen we hun stem mee in beleidsontwikkeling?
Hans ten Pas (Enschede, Haaksbergen en Noordoost Twente)
Behoefte om beoogde uitkomsten t.a.v. interventies te definiëren en te meten.
Ten behoeve van deskundigheidsbevordering: beter inzicht krijgen in ‘onbewust/onbekwame
doelgroepen’.
Deskundigheidsbevordering op het gebied van spirituele zorg (bijv. casuïstiekbesprekingen).
Aandacht voor niet oncologische palliatieve zorg: specifiek in context met dementie / GGZ.
Berdine Koekoek (Salland)
Ondersteunen van integratie 1e en 2e lijn, bij voorkeur via digitale communicatie (voorbeeld: zie
ozoverbindzorg.nl maar er zijn ook andere systemen).
Een dergelijk systeem kan bijdragen aan eigen regie van de patiënt en uitgerold worden in combinatie
met PATZ.
Prioritering van onderwerpen voor samenwerking
Op basis van hetgeen toegezonden en besproken is, schetst An Reyners een framework waarin de meest
relevante thema’s zijn geordend in een schematische weergave van het patiëntenproces. In het rood de
thema’s waarmee nog het minst gedaan is.
Naar een regionaal consortium Palliatieve zorg Noordoost
24-09-2014
Pagina 2 van 3
Op dit moment is er nog te weinig bekend om al concreet een aanvraag voor het NPPZ voor te bereiden.
Er wordt wel over een wenselijke strategie gesproken. Het lijkt het sterkst om vanuit het regionaal
consortium op basis van bovenstaand framework één plan (mogelijk een meerjarenplan) in te dienen,
waarbinnen bijv. 3 deelprojecten worden gedefinieerd. Daarmee moet het mogelijk zijn dat voor elk
netwerk één of meerdere prioriteiten gehonoreerd worden.
De eerste call betreft naar verwachting de aanstelling van kwartiermakers. Op basis van geluiden in de
wandelgangen wordt vermoed dat deze vraag bij het EPZ belegd wordt. Er wordt een korte brainstorm
gehouden over het wenselijk profiel. Hieruit komen de volgende punten:
moet inzicht hebben in de structuur van de palliatieve zorg organisatie,
overstijgend kunnen denken,
draagvlak hebben bij de verschillende partners in het werkveld,
belangrijke doelgroepen mee kunnen krijgen,
mogelijk kunnen er meerdere kwartiermakers op kleinere contracten aangesteld worden.
M.b.t. schrijfvaardigheid merkt An op dat zij veel ervaring heeft in het indienen van aanvragen bij ZonMw
en andere instituten; dit hoeft niet persé bij de kwartiermaker belegd te worden.
Afgesproken wordt dat (na ontvangst van de call) vanuit het EPZ dit concept profiel verder uitgewerkt
wordt.
Ingekomen post: Brief ziekenhuizen NoordOost Nederland
Via An Reyners is een brief ontvangen namens alle ziekenhuizen in regio Noordoost. Hierover wordt
opgemerkt:
dat deze brief een signaal van betrokkenheid geeft, wat positief gewaardeerd wordt,
dat opvalt, dat de ondertekenaars met name medisch specialisten en geen bestuurders zijn; mogelijk
verklaart dit voor een deel de beleving dat men zich onvoldoende betrokken voelt,
dat de ziekenhuizen in principe al via de netwerken vertegenwoordigd zijn, dat deze netwerken
fungeren op basis van gelijkwaardigheid en dat het niet wenselijk is om voor 1 type partner een
uitzonderingspositie te creëren,
dat de lijn om met de netwerkcoördinatoren afspraken te maken over het regionaal consortium / het
NPPZ wordt voortgezet. Maar dat daarbinnen zeker specifieke onderwerpen betreffende de
ziekenhuiszorg aan de orde zullen komen, die om uitwerking vragen door deskundigen uit het
ziekenhuis. Hiertoe kan rond dat specifieke onderwerp dan een werkgroep ingericht worden.
Daarnaast kan men ook binnen het eigen netwerk initiatief nemen om ziekenhuisspecifieke thema’s
op te pakken.
Afgesproken wordt dat An namens het consortium een reactie zal formuleren en toesturen.
Werkafspraken
De volgende bijeenkomst vindt in principe plaats op dinsdag 11 november van 12.00 - 15.00, zo mogelijk
bij Hotel Van der Valk (aan de A28, nabij afslag Ommen) in Zwolle. Dit wordt geregeld vanuit het EPZ.
Naar een regionaal consortium Palliatieve zorg Noordoost
24-09-2014
Pagina 3 van 3

Download Report