factsheet inkoopbeleid multizorg vrz ggz wijzigingen 2015 voor ggz

FACTSHEET INKOOPBELEID MULTIZORG VRZ GGZ
WIJZIGINGEN 2015 VOOR GGZ-INSTELLINGEN
Wijzigingen 2015 t.o.v. 2014:
 Het omzetplafond 2014 vormt de basis voor 2015; geschoond voor jeugd
GGZ in het kader van de overheveling naar de Jeugdwet.
 Minimaal 10% van de omzet wordt bepaald door behandelingen binnen
de GBGGZ.
 Substitutie binnen het totale omzetplafond kan alleen van GGGZ naar
GBGGZ.
 Het minimale percentage aanleveringen ROM aan SBG is verhoogd van
40% naar 50%.
 Bij uitblijven van een convenant “Administratieve Organisatie en
Interne Controle voor de GGZ” tussen GGZ-N en ZN zal Multizorg VRZ
een AO/IC verklaring opstellen waaraan zorgaanbieders moeten
voldoen.
 Indieningtermijn declaraties over 2015 is gewijzigd. Deze dienen
uiterlijk 1 maart 2017 ingediend te zijn.
Bepalingen die vervallen in 2015:
 Maximaal één prestatie Kort, Middel of Intensief in de GBGGZ declareren
per jaar voor dezelfde cliënt.
 Binnen een periode van zes maanden nadat voor een cliënt een prestatie
GBGGZ is afgesloten kan geen DBC-GGGZ worden geopend voor deze
cliënt.
 Het aandeel geopende DBC’s vanaf 6.000 minuten bedraagt maximaal
10% van alle in geopende DBC’s.
(N.B. De aan Multizorg VRZ deelnemende zorgverzekeraars VRZ zullen de ontwikkelingen in
de GGZ monitoren en op basis van analyses en controles op extreme afwijkingen in overleg
gaan met zorgaanbieders)

Verwijzing bij voorkeur door middel van een gevalideerd
screeningsinstrument.

Download Report