Hiv-therapie-counseling

Therapie counseling
Emmanuelle Cleve – Liesbet Mertens
Introductie
• http://www.youtube.com/watch?v=sJJElZrJCyo
2
Inleiding
•
•
•
•
•
•
•
•
Therapietrouw
Gevolgen van therapie (on)trouw
Invloeden op therapietrouw
Counseling in Malawi
Counseling ITG
Besluit
Vragen
Info
3
Therapietrouw
– Wat?
• juiste dosis
• Juiste tijdstip
• Juiste omstandigheden
– Waarom?
• Ondetecteerbare virale lading
• Op peil houden van CD4 cellen
• Voorkomen van resistentie
– ≥ 95%
4
Gevolgen therapie (on)trouw
• Morbiditeit en mortaliteit
• Hospitalisatie
• Resistentie
• Volksgezondheid
5
Invloeden op therapietrouw
• Patiënt gerelateerde factoren
• Medicatie
• Verloop van de HIV infectie
• Klinische setting
• Relatie patiënt-hulpverlener
6
Groepscounseling in Malawi
• http://youtu.be/OrUri4OcDNs
7
Counseling in Malawi
• 11% HIV+
• AIDS= hoofdreden
dood volwassenen
• Alle lagen van de bevolking
-vnl vrouwen
-rural vs urban
8
Hope For Life
•
•
•
•
•
•
•
•
Awareness
VCT
Counseling
Home based care
Group therapy
Gender/HR
Kids corner
…
9
11
12
13
Counseling ITG
Onthaal
Verpleegkundige
bloedafname
Arts
Diëtiste
Patiënt
Therapiecounselor
Seksuoloog
Studieverpleeg
kundige
Psychologe
Sociaal
verpleegkundige
20
Therapiecounseling in ITG
• Fase tussen diagnose en indicatie voor
behandeling
• Fase van voorbereiding op behandeling
• Fase van behandeling
21
Quality of life
nr.
vraag who qol hiv bref NEDERLANDSE VERSIE
VUL HIER IN
1 Hoe zou U uw kwaliteit van leven inschatten?
5
2 Hoe tevreden ben U met Uw gezondheid?
5
3 In welke mate vindt U dat pijn U afhoudt van wat U moet doen?
4 Heeft U last van lichamelijke problemen die te maken hebben met Uw hiv infectie?
5
5 Hoeveel behoefte hebt u aan medische behandeling om in uw dagelijkse leven te kunnen functioneren?
5
6 Hoeveel geniet U van het leven?
5
7 In welke mate voelt U dat Uw leven betekenisvol is?
8 Heeft U er last van dat anderen U de schuld geven van uw hiv besmetting?
5
5
5
9 Bent U angstig voor de toekomst?
10 Maakt U zich zorgen over de dood?
5
11 Hoe goed unt U zich concentreren?
5
12 Hoe veilig voelt U zich in Uw dagelijks leven?
5
13 Hoe gezond is Uw omgeving?
5
14 Hebt U genoeg energie voor het leven van alledag?
5
15 Kunt U Uw lichamelijk uiterlijk accepteren?
5
16 Hebt U genoeg geld om in Uw behoeften te voorzien?
17 In welke mate voelt u zich aanvaard door de mensen die u kent?
5
18 Hoe beschikbaar voor U is de informatie, die U nodig hebt in Uw dagelijks leven?
5
19 Hebt U mogelijkheden tot recreatie?
5
20 Hoe goed kunt U zich verplaatsen?
5
21 Hoe tevreden ben U met Uw slaap?
5
22 Bent U tevreden met Uw vermogen om alledaagse activiteiten te verrichten?
5
23 Bent U tevreden met Uw werkvermogen
5
24 Bent U tevreden met uzelf?
5
25 Hoe tevreden bent U met Uw persoonlijke relaties?
5
26 In welke mate bent U tevreden met Uw seksuele leven?
5
27 Hoe tevreden bent U met de steun die U krijgt van Uw vrienden?
5
28 Bent U tevreden met Uw leefsomstandigheden?
5
29 Hoe tevreden bent U met Uw toegang tot gezondheidsdiensten?
5
30 Hoe tevreden bent U met Uw vervoer?
5
31 Hoe vaak heeft U negatieve gevoelens, zoals een sombere stemming, wanhoop, angst, depressie?
5
5
5
22
Quality of life
5
4
3
Domain I Physical
Domain II Psychological
Domain III Level of independence
Domain IV Social relationships
Domain V Environment
Domain VI Spirituality/religion/personal beliefs
3
4
4
5
5
2
2
1
Physical
Domain I
Series1
3
Psycholo Level of
Social
gical
independ relations
ence
hips
Domain
II
4
Domain
III
4
Domain
IV
5
Environ
ment
Domain
V
5
Spiritualit
y/religion
/personal
beliefs
Domain
VI
2
23
Medicatieschema
24
SMS
25
SMS
26
Pildozen
• Weekdozen
• Dagdoosjes
27
Besluit
“A nurse can be considered as a complementary drug
for the full succes of a hiv-treatment”
Schapiro Glasgow 2002
28
Vragen?
29
Websites
•
www.hivtravel.org: site met informatie over de reisvoorwaarden voor patiënten met HIV
•
www.vihivaids.venvn.nl: site voor Nederlandse HIV verpleegkundigen
•
www.aidsmap.org: informatie over HIV en Aids wereldwijd
•
www.avert.org/aids-malawi.htm: informatie over HIV in Malawi
•
www.espacomp.eu: site van de European Society for Patient Adherence, Compliance and Persistance
•
www.bhiva.org/: British HIV Association
•
www.catie.ca/en/home: Canadese site voor informatie over HIV en Hep C
•
www.hiv-druginteractions.org/
•
www.pletmedicatie.be/nl/
•
www.levenmethiv.be
30